Ve Sněmovně se diskutovalo o tom, jak zajistit rehabilitaci pro pacienty po poškození mozku
10. 11. 2010, Praha - Sdružení CEREBRUM uspořádalo dne 9. listopadu 2010 v Poslanecké sněmovně kulatý stůl k organizaci péče a rehabilitace po poranění mozku v ČR, jehož tématem bylo zajištění regionální dostupnosti rehabilitace pro pacienty po poškození mozku.
Na kulatém stole byl prezentován návrh modelu fází rehabilitace, který by při úspěšné aplikaci zajistil regionální dostupnost komplexní rehabilitace a plynulý přechod pacienta z akutní péče do návazné rehabilitace až k integraci do rehabilitace v komunitě. Řešil by tak dva nejpalčivější problémy současného stavu v oblasti dostupnosti péče a rehabilitace pacientů po poškození mozku. Pro aplikaci modelu v podmínkách České republiky je nutné najít prostor k nadresortní spolupráci a politickou vůli prosadit změny v systému poskytování rehabilitace a zdravotně-sociální péče.
Navržený model nabízí možné řešení problémů současného systému péče v ČR, zejména pak neexistující návaznost z akutní do post-akutní a komunitní péče a dělí rehabilitaci do 4 fází. Jak uvedl MUDr. Pavel Maršálek, primář Rehabilitačního oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí n. Labem a autor modelu: „ V první fázi, tedy rehabilitaci akutní, která je v podstatě již vybudovaná, je nutné zajistit personální zabezpečení. Ve druhé fázi by byla poskytována včasná rehabilitace v nově vzniklých rehabilitačních centrech na úrovni regionů, které by přebíraly pacienty z akutní péče. Tato centra by vznikala při nemocnicích, což by jim zajistilo jak dobrou dostupnost odborného personálu, tak i patřičného materiálně technického vybavení.“ Třetí fází rehabilitace, která v současnosti zcela chybí, je fáze regionální, zaměřující se na rehabilitaci v denních stacionářích v regionech, které umožňují pacientovi setrvat v kontaktu s rodinou. Poslední fází rehabilitace by byla fáze komunitní, jejímž cílem je dlouhodobá až celoživotní péče odborníků s cílem udržení, případně zlepšení sociálních dovedností a sociálního začlenění pacientů.
Klíčovým předpokladem je nastavení spolupráce sociálních a zdravotních systémů a dořešení plateb za poskytování multidisciplinární rehabilitace. Jak nicméně uvedla doc. MUDr. Olga Švestková, Ph.D., přednostka Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN, jedna z autorů návrhu: „Při efektivním fungování rehabilitace bychom měli podstatně méně pacientů, kteří potřebují dlouhodobou péči a spotřebovávají zdroje ze sociálních rozpočtů, neboť vždy je levnější jedna kompenzační pomůcka, než pomoc druhé osoby.“
Diskuse nad možností aplikace tohoto modelu v České republice se zúčastnili kromě poslanců Parlamentu ČR také zástupce Vládního výboru pro zdravotně postižené občany JUDr. Pavel Ptáčník, náměstek ministra zdravotnictví pro informatiku RNDr. Jiří Schlanger, poradkyně ministra práce a sociálních věcí Mgr. Monika Válková, zástupci ministerstva práce a sociálních věcí JUDr. Ladislava Steinichová, Mgr. Pavel Duba, ředitelka odboru VZP pro zdravotní péči RNDr. Marcela Ambrožová a další experti z oblasti rehabilitace společně se zástupci rodinných příslušníků a pacientů.
MUDr. Jaroslav Krákora, poslanec Parlamentu ČR, stejně jako ostatní zástupci rozpracovaný model velmi uvítal s tím, že je nutné najít politickou vůli tyto změny prosadit. V následující diskusi zazněly pak zejména následující body: Model jako takový je možné aplikovat, základní podmínkou je však nadresortní spolupráce při jeho zavádění na úrovni ministerstev a jednotlivých odborů za podpory příslušné legislativy. Na základě vyjádření zástupců MPSV a MZČR se předpokládá, že za uvádění modelu rehabilitace do praxe by byla zodpovědná obě tato ministerstva a odpovědnost za zajištění dostupnosti rehabilitace a služeb v komunitě by měla být rozdělena mezi kraj, obec s rozšířenou působností a svazky obcí.
V návaznosti na toto setkání proběhne v lednu 2011 druhý kulatý stůl, jehož tématem bude multizdrojové financování ucelené rehabilitace pro občany s těžkým postižením.
Tento kulatý stůl se konal pod záštitou senátorky Daniely Filipiové a poslankyně Výboru pro sociální politiku Lenky Kohoutové. Akce proběhla v rámci projektu Inkluze po poranění mozku, který je financovaný z prostředků ESF prostřednictvím Operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost a státního rozpočtu ČR.
Kontaktní osoba: Mgr. Marcela Janečková, předsedkyně sdružení CEREBRUM
Telefon: 777 689 546
E-mail: janeckova@cerebrum2007.cz
