Ministerstvo uznalo nevyhovující péči o pacienty po poškození mozku

15.11.2010, Praha - CEREBRUM v říjnu 2010 v otevřeném dopise adresovaném ministru zdravotnictví docentu Hegerovi žádalo o pomoc při řešení neutěšené situace v oblasti dostupnosti péče a rehabilitace pro pacienty po získaném poškození mozku v ČR. Řešení této problematiky by podle CEREBRA vedlo k celkovému zefektivnění systému péče, finančním úsporám v oblasti dlouhodobé péče a zlepšení kvality života pacientů po poškození mozku.

CEREBRUM ministerstvu uvedlo konkrétní návrhy řešení problematiky, a to: vytvoření ucelené koncepce péče o lidi po získaném poškození mozku, přesunutí specializované rehabilitace na úroveň krajů/regionů vytvořením regionálních specializovaných center komplexní rehabilitace, nastavení parametrů proplácení multidisciplinární rehabilitace ze zdravotního pojištění, vytvoření definice potřebného počtu specializovaných rehabilitačních zařízení a zařízení dlouhodobé péče vzhledem k počtu pacientů daného kraje či přizvání odborníků a pacientských organizací ke spolupráci na tvorbě zmiňované koncepce.

Dle odpovědi 1. náměstka ministra MZ ČR MUDr. Pavelky je ministerstvo s nevyhovující situací osob po získaném poškození mozku obeznámeno a s názory na rehabilitační péči těchto osob vyjádřenými v otevřeném dopise v principu souhlasí. Ministerstvo v této souvislosti zmiňuje vytvoření sítě cerebrovaskulárních center, která podle MZ ČR pomohou k vyřešení problematiky rehabilitační péče pro osoby po poškození mozku. Zde je však třeba zdůraznit, že tímto krokem je řešena pouze problematika akutní a včasné péče, v koncepci center však zcela chybí kritéria rehabilitace následné. Zmiňovaná centra taktéž řeší pouze jeden typ disability, a to cévní mozkové příhody, a nelze tak hovořit o vyřešení situace například u nitrolebních poranění, která ročně v ČR postihne více jak 32 000 osob.

I přes tento zjevný nedostatek MZ ČR dodává, že rehabilitace bude i nadále v popředí v pozornosti cerebrovaskulárního programu, který se stane základem pro komplexní rehabilitační péči osob po poškození mozku (v odpovědi se konkrétně píše osob s jiným získaným onemocněním mozku). Z toho není zřejmé, zda daná koncepce bude řešit problematiku traumatického poškození mozku nebo zda se zaměří například na degenerativní onemocnění mozku. Tímto tvrzením tak vlastně ministerstvo nepřímo uznává, že v současné době v ČR pro osoby po poškození mozku neexistuje ucelená koncepce rehabilitace.

S problematikou získaného poškození mozku se MZ ČR dále hodlá zabývat v rámci koncepce následné péče jako celku, a to ve spolupráci se Společností pro rehabilitační a fyzikální medicínu. Je otázkou, jak aktivně se Společnost pro rehabilitační a fyzikální medicínu postaví k této spolupráci, od které si MZ ČR slibuje vytvoření návrhu komplexního modelu rehabilitační péče. MZ ČR dále zdůrazňuje, že podmínkou úspěchu tohoto připravovaného návrhu je především v aktivní změně přístupu plátců, tedy zdravotních pojišťoven, které by tak v jednání o komplexní rehabilitaci neměly chybět. CEREBRUM tento postup ministerstva vítá, přesto by ze strany ministerstva (coby regulatorního orgánu) očekávalo aktivnější přístup k této problematice, tak jako je tomu u jiných zemí EU, kde to jsou právě ministerstva, která iniciují vytváření pravidel a koncepcí komplexní rehabilitace.