Poradna

  • (35)Často kladené otázky
    • vložit dotaz | počet otázek: 57 |
    • (2)
      Otázka   rehabilitace po těžké CMP
      Jana Čadská05.05.2012

      Dobrý den, můj otec prodělal 6.4 ischem. CMP, nyní při vědomí, rozumí, nemluví pro těžkou dysartrii, nepolyká živen sondou. Podle lékaře jsou postiženy dvě třetiny pr. hemisféry / ischemie v pov. AVM dx. lze předpokládat postižení celé medie / pro potíže s dýcháním a odkašláním provedena Tracheostomie. Levou polovinou těla nehýbe, ale dotyk cítí, nyní je na Jip a čeká na uvolnění místa na DIOP v Chrudimské nemocnici. Já bych pro něho chtěla nějakou rehabilitaci. Centrum řeči je prý v pořádku, tak bych chtěla aby mluvil a je naděje, že se zlepší i hybnost? Chtěla bych si ho po rehabilitaci vzít domů, nyní važí cca 135 kg. Děkuji Čadská

    • Odpověď   rehabilitace po těžké CMP - Jana Čadská
      Dominika Linhartová10.05.2012

      Dobrý den, paní Čadská,

      děkuji Vám za projevenou důvěru v tak komplikované životní situaci.
      Věřím, že chrudimský DIOP bude v tuto chvíli dobrým řešením, chrudimská nemocnice má i ambulantní rehabilitační oddělení, kde probíhá mimo jiné i ergoterapie, ale nevím, zda funguje provázanost mezi jednotlivými odděleními.
      Pokud byste přemýšleli o jiném zařízení, můžete použít vyhledávač na našich stránkách http://www.cerebrum2007.cz/sluzby/, kde se Vám po zadání města zobrazí dostupné služby v okolí. Následné péči po CMP se přímo věnují stránky http://www.mozkovaprihoda.cz/jnp/cz/lecba_cmp/cmp_a_nasledna_pece.html, kde jsou zařízení rozdělena po krajích. Zatím si můžete začít tato rehabilitační zařízení mapovat, ale je dobré počítat s tím, že jsou plné kapacity a může to trvat delší dobu.
      Další stránky věnované CMP, kde se dozvíte informace o samotném poškození a životu po něm jsou http://www.pomrtvici.cz/ nebo naše stránky http://www.poranenimozku.cz
      Ještě bych Vám doporučila knihu nakladatelství GRADA: Rehabilitace po cévní mozkové příhodě.

      V případě dalších dotazů se na mě neváhejte obrátit a pokud mi na níže uvedený kontakt napíšete svoji korespondenční adresu mohu Vám poslat brožury o poškození mozku, které jsme vydali: http://www.cerebrum2007.cz/nase-sluzby/publikace/brozura-poraneni-mozku-a-co-dal.html a http://www.cerebrum2007.cz/nase-sluzby/publikace/brozura-poruchy-vedomi-po-poraneni-mozku-jak-muzete-pomoci.html
      Zatím Vám přeji hodně sil, ať se všechno vydaří.
      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   krvácení do mozku u dítěte
      Soňa Bělicová05.05.2012

      Dobrý den,
      prosím o radu. Mé doposud zcela zdravé dvanáctileté dceři prasklo ve spánku mozkové aneurysma. Byla napojená deset dní na dýchači a v umělém spánku, krvácení poškodilo bazální ganglia a pro špatný přístup se bohužel nedá operovat. Nyní je dcera dva týdny bez sedace, dýchá sama, ale mě velmi trápí, že se stále neprobouzí. Provádím bazální stimulaci, stále jsem u ní, mluvím na ni, zpívám, pouštím hudbu, rehabilituju, masíruju, ale stále nevidím žádný posun kupředu, někdy otevírá očička, ale pohledem nefixuje. Je nejaká šance, že se třeba ještě někdy probudí a řekne maminko..... Někteří lékaři jsou optimističtí, jiní ne a říkají, že tato fáze je konečná, pořád to nechci vzdát, ale je to moc těžké, ta bezmoc je neúnosná, to, že neumíte pomoci svému milovanému dítěti, které je pro vás vším. Budu vděčná za každou radu. Děkuji vám a přeji příjemný den.
      Bělicová Soňa

    • Odpověď   krvácení do mozku u dítěte - Soňa Bělicová
      Dominika Linhartová09.05.2012

      Dobrý den, paní Bělicová,

      chtěla bych Vás velmi ocenit za usilí, které jste schopna vynaložit v tak těžké situaci a podpořit Vás v něm. Nedokážu Vám však z jistotou říci, kdy se Vaše dcerka probudí. Roli zde hraje spousta faktorů a jeden z důležitých máte na své straně, a to je její věk.
      Pokračujte instinktivně, tak jako doposud. Vaše přítomnost je velmi důležitá, ale nezapomínejte si udělat čas i na sebe. Potřebujete být silná, ale energii musíte doplňovat, stejna tak Vaše dcera si potřebuje v průběhu času, kdy ji stimulujete odpočinout. Moc držím palce, abyste to obě zvládly!
      Pokud mi na níže uvedený kontakt pošlete svoji korespondenční adresu, pošlu Vám publikace, ve kterých můžete načerpat opět novu inspiraci a získat potřebné informace.

      Přeji Vám mnoho sil do dalšich dlouhých dní a v případě dotazů se na mě neváhejte obrátit.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (3)
      Otázka   maminka po zástavě srdce
      Karolína04.05.2012

      Dobrý den, prosím o radu maminka 56 let měla zástavu srdce otec s bratrem začali provádět masáž srdce ,které bylo asi dost silné ,protože měla zlomené žebra masáž dělali až do příjezdu sanitky ,kteří po třech nabití mamku nastartovali pak už bylo vše v normě . Mamka po čtrnácti dnech už není na aru začala s náma komunikovat řekla ahoj ,že chce domů a další věci jedinné co nás zaráží je to ,že na tomto oddělení rehabilituje jen se rehabilitační sestrou což se nám zdá velmi málo, pokud byla na aru dávali jí do křesla kde seděla i 3 hodiny smála se na nás a hýbala i nohama nevíme co pro ní můžeme udělat ale zdá se nám, že tam není to co by opravdu púotřebovala myslím si ,že pokud už byla v takovém stavu a dnes jsme za ní přišli a bylo mi do plače tak víme, že potřebuje jinou péči prosím poradte jak s mamonkou pracovat a kam jí dát aby měla péči ktrá by jí pomohla než bude mít více sílypředem moc děkuji za informaci
      s pozdravem Karolína Zdáhalová

    • Odpověď   maminka po zástavě srdce - Karolína
      Dominika Linhartová09.05.2012

      Dobrý den, paní Zdáhalová,

      v první řadě bych chtěla velmi ocenit to, jak jste si jako rodina dokázali poradit v těžké situaci a mrzí mě, že tím to pro vás ještě zdaleka nekončí. Nezmiňujete se o tom, jaké další obtíže Vaše maminka má, ale rehabilitace by měla být komplexní a ne tedy jen fyzická (měl by spolupracovat fyzioterapeut, logoped, psycholog, ergoterapeut), ale ne všechna zařízení mají takovýhle tým. Nepíšete odkud jste, nebo v jaké nemocnici Vaše maminika leží, proto Vám teď mohu nabídnout vyhledávač na našich stránkách http://www.cerebrum2007.cz/sluzby/, kde se Vám po zadání města zobrazí dostupné služby v okolí. Dále se přímo CMP věnuje server http://www.mozkovaprihoda.cz/jnp/cz/lecba_cmp/cmp_a_nasledna_pece.html, kde jsou rehabilitační zařízení rozdělena po krajích. Určitě máte právo nechat maminku přeložit jinam, jen je třeba počítat s tím, že často bývají plné kapacity a může to trvat delší dobu.
      Další stránky věnované CMP, kde se dozvíte informace o samotném poškození a životu po něm jsou http://www.pomrtvici.cz/ nebo naše stránky http://www.poranenimozku.cz
      Ještě bych Vám doporučila knihu nakladatelství GRADA: Rehabilitace po cévní mozkové příhodě, která je pojata také z pohledu fyziorehabilitace, ale mohli byste s ní pracovat i vy. Zkuste se na knihu zeptat rehabilitační sestry, která s maminkou cvičí, mohla by Vám poradit, jak s ní pracovat, abyste doplnili cvičení, které už probíhá.

      Zkuste se teď zorientovat ve vyhledávačích a v případě dalších dotazů se na mě neváhejte obrátit. Pokud mi na níže uvedený kontakt napíšete svoji korespondenční adresu mohu Vám poslat brožury o poškození mozku, které jsme vydali: http://www.cerebrum2007.cz/nase-sluzby/publikace/brozura-poraneni-mozku-a-co-dal.html a http://www.cerebrum2007.cz/nase-sluzby/publikace/brozura-poruchy-vedomi-po-poraneni-mozku-jak-muzete-pomoci.html
      Zatím Vám přeji hodně sil a úspěchů!

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

    • Odpověď   maminka po zástavě srdce - Karolína
      Dominika Linhartová18.05.2012

      Dobrý den, Karolíno,

      moc děkuji za pozitivní zprávy, jen tak dál!
      Zmatenost, kterou popisujete může být způsobena posttraumatickou amnézií, ale tento stav postupně odezní. Ignorujte případné nežádoucí chování a nesnažte se mamince věci příliš logicky zdůvodňovat.
      Dívala jsem se na popis oddělení následné péče a vypadá velmi dobře. Pokud jste to ješte neudělalai, zajděte se tam podívat a informaujte se o rozsahu poskytovaní péče. Rehabilitaci by prospěla i spolupráce s logopedem, ergoterapeutem či neuropsychologem, ale nevím, jaké má v tomto směru nemocnice možnosti.
      Brožury jsem dnes vložila do obálky, pošleme je na dobírku. Platí se pouze poštovné, které činí 71,- Kč.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Modráčková
      Miloslava 09.04.2012

      Dobrý den, jmenuji se Miloslava Modráčková a můj děda je necelý týden v komatu. A proto bych se zeptala na nějaké informace, jsem v tomto oboru "lajk" a doktor nám nic moc neřekne jen to, že je na to, že jeho stav je vážný, ale já bych ráda věděla něco víc.. Začnu tedy od začátku jak se to stalo. Děda trpí už dva roky rozedmou plic, má vysoký tlak a cukrovku za poslední půl rok nebral vůbec žádné prášky. 1.4. dostal elektrickou ránu 220 W a poté došel cca 10 metrů a svalil se k zemi! Když jsme ho našli, oči mu šilhali, odvezla ho sanitka a v nemocnici mu zjistili mozkovou příhodu a že je třičtvrtě mozku poškozeno. Teď leží v komatu! Konkrétně bych se chtěla zeptat na to, jestli lidé v komatu vnímají?? Slyší nás? A jaké jsou známky probouzení z komatu? ta bezmoc je šílená!

      Předem moc děkuji za odpověď

      S pozdravem Miloslava Modráčková

    • Odpověď   dědeček v kómatu - Miloslava Modráčková
      Dominika Linhartová11.04.2012

      Dobrý den, paní Modráčková,

      děkuji Vám za důvěru, se kterou se na nás obracíte, avšak v tak obtížné situaci se těžko hledají odpovědi. Ve stavech, kdy je člověk v kómatu se uplatňuje smyslová stimulace a vyvolávání dobře známých vjemů. Tento přístup vyústil v koncept bazální stimulace , jejíž motto zní "Člověk vnímá, dokud dýchá" http://www.bazalni-stimulace.com/. Nejedná se o zázračnou léčebnou metodu, ale koncept podpory člověka, který má v danou chvíli změněné schopnosti - zkuste se na ni informovat v nemocnici, kde Váš dědeček leží. Bazální stimulace se postupně dostává do povědomí pěčujícího personálu a některé sestřičky jsou v ní proškoleny.
      Napište mi také na níže uvedený kontakt e-mail se svou korespondenční adresou a já Vám pošlu brožury, které jsme vydali, ve kterých najdete užitečné informace a pobodný stimualční program, jako je bazální stimulace.

      Zatím přeji hodně sil.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Dědeček 83let - krvácení do mozku
      Monika Chyšková07.04.2012

      Dobrý den,
      můj dědeček upadl na zem před 12ti dny. Po pádu mu hodně tekla krev z ucha, komunikoval a byl převezen na JIP ve Fakultní nemocnici Lochotín. Byl stále při vědomí. Po vyšetření se zjistilo, že došlo k prasknutí(zlomení) lebeční kosti. Jeho stav byl skvělý k jeho věku, komunikoval, pamatoval si základní věci, mohl se pohybovat. Na tomto oddělení se mu hodně věnovali, komunikovali s ním, dostávali jsem informace o jeho stavu téměř kdykoliv.Po 8 dnech byl převezen na neurochirurgické oddělení také ve fakultní nemocnici v Plzni.Zde je momentálně 4 dny, ale nejsme moc spokojeni s péčí v porovnání z předešlého oddělení. Přijde mi, že se tam o lidi moc nestarají, že přijde rehabilitační sestra ani ne na půl hodinky, obejdou s dědou jednou postel a tím to končí. Na tomto oddělení bude ležet ještě týden(prý musí sledoavt, jestli mu z ucha ještě něco nepoteče) a pak bude přeložen jinam. Proto bych se chtěla zeptat, kde by se mu dostalo té nejlepší péče v Plzni v jeho případě? Chtěla bych jenom zdůraznit, že můj děda byl před úrazem v jeho letech velice aktivní, soběstačný a my bychom si všichni přáli ho mít zase stejného. V nemocnici jsme někdo z rodiny každý den u něj, snažíme se ho tak půlhodinky udržovat v kontaktu než třeba usne, protože je po nehodě stále unavený. Jinak má kardiostimulátor a cukrovku.

    • Odpověď   dědeček 83 let - krvácení do mozku
      Dominika Linhartová11.04.2012

      Dobrý den, paní Chyšková,

      je mi líto, že máte pocit, že se Vašemu dědečkovi nedostává odpovídající péče. Na stránkách neurochirgického oddělení se hovoří o profesionálmní komplexní péči včetně spolupráce s logopedem, takže je Vaším právem takový přístup požadovat. Pokud na FN Plzeň vyložene nezanevřete, je zde oddělení léčebné rehabilitace, které slibuje přesné spektrum odborníků, kteří by se na rehabilitaci měli podílet: http://www.fnplzen.cz/pracoviste_detail.asp?klinodd_cislo=52
      Volala jsem tam a pokud byste měli zájem o umístění dědečka na tomto oddělení, postup je následující: podává se žádost o umístění na rehabilitaci, kdy současně ošetřující lékař z neurochirurgie vznese návrh na konzilium s primářkou rehabilitačního oddělení MUDr. Hanou Hladovou, která rozhoduje o přijetí, či nepřijetí.

      Pokud byste se rozhodli jinak, našla jsem další nemocnice s následnou péčí v okolí:

      PLZEŇ PRIVAMED
      http://www.privamed.cz/rehabilitace.htm - rehabilitace povětšinou fyzická, ale např. oddělení LDN provozuje i ergoterapii a má k dispozici i logopeda

      NEMOCNICE DOMAŽLICE
      - nepíšete odkud přímo jste - přijímají pacienty spádově příslušné k Domažlické nemocnici http://www.donem.cz/Default.aspx?tabid=68

      ODDĚLENÍ NÁSLEDNÉ PÉČE NEMOCNICE SUŠICE
      - při volné kapacitě přijímají i pacienty z jiných nemocnic
      http://nemocnice.susice.net/nasledna-pece.html

      ODDĚLENÍ NÁSLEDNÉ PÉČE NEMOCNICE STOD
      http://www.nemocnice-stod.cz/index.php?a=oddeleni&p=nasledna-pece

      Dále bych Vám doporučila kontaktovat také občanské sdružení Mozek, které sídlí v Plzni http://www.mozekos.cz/ a nabízí podobné služby jako Cerebrum, určené pro pozdnější rehabilitaci, ale poskytují i poradenství, takže byste to měli víc "při ruce", ale v případě dalších dotazů se můžete kdykoli zase obrátit na nás.
      Pokud mi na níže uvedený e-mail napíšete svoji adresu, pošlu Vám nějaké inforamční materiály a také bych Vám doporučila naše další stránky www.poranenimozku.cz.

      Držte se, přeji hodně sil a zdraví!

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Tatínek po infarktu v bezvědomí
      Ivana04.04.2012

      Dobrý den, tatínek (79 let) je po infarktu v bezvědomí. Má tracheotomii i výživovou cévku. Je to 10.den ode dne kdy se mu to stalo. měl zástavu,oživovali jsme ho do doby příjezdu záchranky,kdy si ho převzali a dále se snažili ho oživit. Byl určitě nejméně 20 minut bez přísunu kyslíku do mozku.Nyní občas otevře oči,když se zeptám zda mne vidí, tak mi lehce zmáčkne ruku (tak komunikujeme-znamená to ano) Jsme u něho denně,zavalujeme ho otázkami a on zpočátku reaguje i lehce pootoči hlavu,ale nijak se to nezlepšuje.Měl také zápal plic,který léčí antibiotiky. Chtěla bych vědět zda by i v těch hle letech mohlo dojít k zlepšení.Leží na ARU v Motole a musím říct,že jsou tam všichni moc milí,myslím,že se tatínkovi věnují moc hezky. Mám z této situace noční můry , je pro mně přijatelná jeho smrt,ale je pro mne nepřijatelné se na něho dívat a nemoci mu pomoct.Jak dál? Děkuji a přeji hezký den, Ivana.

    • Odpověď   Tatínek po infarktu v bezvědomí
      Dominika Linhartová05.04.2012

      Dobrý den, paní Ivano,

      děkuji Vám za důvěru se kterou se na nás v těžké chvíli obracíte. Je moc dobře, že tatínka takto podporujete, potřebuje mít co nejvíce stimulů, ale je důležité rozfázovat si čas, kdy s ním budete pracovat a čas odpočinku. Nejlepší je to s ohledem na životní rytmus, který měl před příhodou. Vysoká unavitelnost je v tomto období běžná a ještě navíc se teď jeho tělo vypořádává s nemocí. Čas na odpočinek a zájmy byste si měli najít i pro sebe, protože jste součástí dlouhého řetězce v tatínkvě rehabilitaci.
      Nejsem schopná Vám říci do jaké míry se stav zlepší, roli zde hraje spousta faktorů a hlavně včasná rehabilitace (logoped, fyzioterapeut a nejlépe i psycholog a ergoterapeut).
      Informace o stavu, ve kterém se nachází Váš tatínek a o době následující najdete např. v našich brožurách "Poranění mozku, a co dál?" nebo "Poruchy vědomí po poranění mozku - jak můžete pomoci", které Vám mohu buďto zaslat poštou (prosím, pošlete mi na níže uvedený kontakt svoji korespondenční adresu) nebo si je u nás můžete vyzvednout osobně. Dále se podívejte na naše internetové stránky www.poranenimozku.cz
      Je výborné, že jste si vytvořili vlastní způsob komunikace, v dalším postupu by Vám mohlo pomoci Sdružení pro alternativní a augumentativní komunikaci, na jehož stránkách najdete i databázi logopedů http://www.saak-os.cz/

      Zatím Vám přeji hodně sil a v případě dalších dotazů se na mě neváhejte obrátit.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   bezvědomí
      Leoš Hrdlička27.03.2012

      Dobrý den , máme tatínka 66 let, po srdečním infarktu byl cca 25 minut oživován a poté převezen do IKEMU. Zde dostal veškerou dostupnou péči která je v současné době k dispozici,ale přes to byla nedokrevnost mozku dostatečně dlouhá na to aby vše nepřestál bez následků. Bohužel se již 5 tý den neprobudil a prognoza je prý velice špatná ale to jsou všechny informace které dostaneme. Přes všechno přístrojové vybavení které má toto pracovistě k dispozici je problém v komunikaci. Jsou příjemní , milí , ochotní udělat oč je požádáte, ale na co se nezeptáme to neřeknou, o prodělaných vyšetřeních se nebaví nebo odpoví pouze na položenou otázku velmi obecně , nevíme na co se máme zeptat. Můžete nám říci jestli je třeba nějaká naděje, do kdy je možné očekávat nějaké případné změny k lepšímu a kde je ta hranice kdy už opravdu je neděje minimální, ,popřípadě co se s takovými pacienty dělá dále jestli se dělká nějaké vyšetřené které by zjistilo jak velké je poškození mozku která centra jsou zasažena .Tatínek je stále na dýchacím přístroji. Můžeme se na Vás třeba obrátit poté o pomoc s vyhledáním nějaké ošetřovny třeba i soukromé . Velice děkuji za případnou odpověď .

    • Odpověď   bezvědomí - Leoš Hrdlička
      Dominika Linhartová30.03.2012

      Dobrý den, pane Hrdličko,

      děkuji Vám za důvěru, se kterou se na naši poradnu obracíte. Prognózu Vašeho tatínka si však netroufnu odhadovat. Nejlepší bude, když si s lékařem sjednáte schůzku, kde se zeptáte na vše, co Vás zajímá (napište si otázky klidně na papír), protože v běžném nemocničním chodu není klid a čas na detailní rozebírání situace. Na informace máte jako rodina právo.
      Napište mi, prosím, na níže uvedený kontakt Vaši korespondenční adresu, pošlu Vám brožury, které jsme vydali a věřím, že Vám pomohou lépe se v situaci zorientovat. Stejně tak, kdybyste měl ještě nějaké dotazy, neváhejte mě kontaktovat.
      V tuto chvíli je důležité, abyste drželi při sobě a tatínka navštěvovali, ale nezapomeňte také odpočívat a dělat věci, při kterých se uvolníte. Vaše psychická pohoda a pozitivní naladění, se kterým do pokoje vcházíte jsou nedílnou součástí rehabilitace. Jste v tom společně a potřebujete sílu a trpělivost.


      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (3)
      Otázka   tracheostomie
      marketa zamlova26.03.2012

      dobry den,chtela bych se optat,mama je hospitalizovana na ARU a ma umely dychaci vyvod a furt je hodne zahleněna,co ji čeka ještě pred propuštěním do domací peče a jak dlouho jsou tito lide hospitalizovani?Je jí 51 let,to bude muset do inval.duchou?Ovlivnuje tento stav delku života?dekuji Zamlova M.

    • Odpověď   tracheostomie - Markéta Zamlová
      Dominika Linhartová26.03.2012

      Dobrý den, paní Zamlová,

      z Vašeho dotazu nevyčtu příliš mnoho informací, např. z jakého důvodu a jak dlouho je maminka na ARO, zda je při vědomí, má-li ještě i jiné komplikace než zahlenění v důsledku zavedené tracheostomické kanyly apod.
      Nejlepší je, když dotazy položíte ošetřujícímu lékaři, máte na to právo a navíc on nejlépe zná její stav. Někdy je však těžké určit, jak dlouho bude hospitalizace trvat, stejně tak i následný průběh. O tom, zda bude Vaše maminka muset do ID rozhodne až její stav po zrehabilitování a nevím jaký "stav" máte konkrétně na mysli, když se ptáte, zda ovlivňuje délku života. Délku života uvlivňuje celá řada faktorů, takže i tato otázka je poměrně těžko zodpověditelná.

      Zkuste mi na níže uvedený e-mail napsat více informací a já se Vám budu snažit pomoci, jak bude v mých silách.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

    • Odpověď   tracheostomie - Markéta Zamlová
      Dominika Linhartová26.03.2012

      Ještě jedou dobrý den, paní Zamlová,

      pacienti po prodělané tracheostomii se samozřejmě mohou vrátit do práce, ale záleží na celkové diagnóze a vývoji onemocnění, kvůli kterému ji mají zavedenou.
      Naše sdružení se zaměřuje na pomoc lidem po poranění mozku, navíc nejsme lékaři, takže u komplikací při zápalu plic a "napadení krví bakterií" nejsem schopná prognózu ani naznačit. Tracheostomie sama o sobě délku života neovlivňuje, na rozdíl od kouření, které je škodlivé, ať už je člověk zdavý, nebo nemocný. Jestli s ním maminka přestane, nebo ne, je otázka její vůle.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/


      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Tatinek po Hemoragicke CMP - prez mesic v bezvedomi and konfliktni zpravy doktoru
      Marcela Binova17.02.2012

      V polovine ledna tatinek (65 let)prodelal hemoragickou CMP - rozsahle krvaceni do mozku v prave hemisfere, s mirnym zasahem do prave komory. Od nehody je v bezvedomi.
      Po prevezeni na ARO v C. Budejovicich doktori nejprve odmitli operovat ale tatinkovo telo se drzelo a nakonec operovali, aby otok neponicil i levou stranu. Po operaci doktori rekli ze vse probehlo bez komplikaci. Po tydnu se odtok mozkoveho moku prirodne obnovil a hadicka ktera ho odvadela byla vyjmuta. Lekari vratili kus lebky a tatinek byl stabilizovan. V te dobe lekari naridili prevoz do mistno nemocnice na ARO v C. Krumlove.

      1. Lekari v Ceskem Krumlove podavaji zpravy v rozporu s Budejovicema. Tvrdi ze mozek se zhroutil do komor a obe strany jsou odepsane. Pritom nikdy doktori nerekli, ze stav se zhorsil - stale tvridili ze vse je beze zmen. Pani doktorka na ARO odmitla udelat EEG, s tim ze CT skan ukaze ty same informace. My jsme presvedceni o tom, ze tatinek vnima, i kdyz jenom castecne, coz se odrazi na zvysenem pulzu atd, ale pri vyzve neumi mozkovou aktivitu prelozit do pohybu tela. Pani doktorka tvrdi, ze mozek je mrtvy, ale my by jsme radi udelali EEG. Muzeme toho nejak docilit?

      2. Vyzadala jsem si konzultaci s neurologem v C.Krumlove ale zatim neuspesne. Budu se to dale snazit, ale odpoved na horni otazku by mi pomohla s touto konzultaci.

      3. Po 3 tydnech na ARO bez toho, na zaklade domnenky ze je mozek mrtvy (v rozporu se zpravami z C.Budejovic) chcou tatinka prevezt na LDN. To take nechceme, protoze verime, ze nejrpve se musi detailne analyzovat poskozeni mozku pomoci EEG nebo jinych metod. Da se zabranit prevozu z ARO na DLN?

      Moc by mi pomohlo, kdyby jste mohli poradit. Mohu dat vice informaci pokud treba.

      Dekuji.

    • Odpověď   tatínek po hemoragické CMP - Marcela
      Dominika Linhartová17.02.2012

      Dobrý den, paní Marcelo,

      děkuji Vám za důvěru v takto složité situaci. Mrzí mě, že ve chvílích, kdy máte strach o zdravotní stav svého tatínka, musíte čelit ještě nástrahám systému.
      Nejsem lékař, takže budu těžko hodnotit postup ošetřujícího personálu. Vycházím všaz z faktu, že EEG zobrazuje činnost mozku a CT ukazuje mozek v jeho skutečné podobě, takže si nemyslím, že získané informace jsou stejné.
      V otázce "vynutitelnosti" posuzující metody, stejně tak s dotazem o přeložení z ARO na LDN se obraťte na Férovou nemocnici - projekt Ligy lidských práv
      Liga lidských práv
      Burešova 6
      602 00 Brno

      Tel.:545 210 446
      Fax: 545 240 012
      E-mail: poradna@ferovanemocnice.cz
      http://www.ferovanemocnice.cz/

      Na schůzce s neurologem rozhodně trvejte, pokud vznikají pochybnosti, názory dvou pracovišť se různí, máte právo na to, aby Vám lékař vše vysvětlil.

      Pokud selžou výše uvedené informační kanály, neváhejte mě znovu kontaktovat, stejně tak i v případě daších dotazů, se Vám budu snažit pomoci.

      Naše sdružení pořádá 10.3. kurz Bazální stimulace, která by mohla být ve Vaší situaci velmi prospešná. Zde je více informací, pokud byste měla/i zájem se zúčastnit: http://www.cerebrum2007.cz/homepage/pro-velky-zajem-se-kurz-bazalni-stimulace-pro-pribuzne-a-pecujici-bude-opakovat.html

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (3)
      Otázka   maminka po operaci mozku
      Jana Chlebounová15.02.2012

      Dobrý den,moje maminka,61let,byla 17.12 v podvečer odvezena záchrankou do nemocnice poté,co si stěžovala na velkou bolest hlavy v temeni a upadla záhy do bezvědomí.Následně jsme se dozvěděli,že má rozsáhlé krvácení do mozku a byla operována v Hradci Králové.Operace proběhla bez komplikací,ale nenastalo u ní probuzení z umělého spánku, 5.1 ji převezli do naší spádové nemocnice v ústí nad orlicí,kde po nějakém čase otvírala oči,ale bylo nám řečeno,že nefixuje.Ve spolupráci se sestřičkami jsme aplikovali bazální stimulaci a každý den za ní jezdili a jezdíme stále,až sestřičky hlásily zlepšování stavu,že s nimi začíná spolupracovat,usměje se,otevře pusu na čištění a začla hýbat rukama,nohama,zamává nám při odchodu,prohlíží fotky,dá pusu.Nastalo to, dá se říci ze dne na den a den na to,31.1 ji převezli do chrudimské nemocnice na ARO,kde má každý den rehabilitaci.Byla stále napojena na tracheostomii,tento týden začla už dýchat sama,bez žádných problémů,takže ji chtějí do konce týdne odpojit úplně,ale kvůli tomu,že ji nejde odkašlat ani polykat,musí ji tracheu v krku nechat a znovu přeložit jinam,snad v chrudimské nemocnici na oddělení DIOP nebo LDN.Doktoři nám nic moc optimistického neřekli,spíš naopak,že nemáme čekat zázraky,že spíš to takhle ostane,že je to už dlouhá doba od operace.Jsme z toho zdrcení,mamka je jinak úplně zdravý člověk,který byl neustále v pohybu,vitální,pracovitá a i vzhledově mladě vypadjící ženská.Prý to zasáhlo kmen mozkový a hybností pravou polovinu těla,více pravou ruku.Takže můj dotaz na vás směřuje,jestli by mohlo dojít k nějakému zlepšení,jestli máme ještě nějakou naději a také jestli nám poradíte,kde by měla mamka dobrou péči,jestli v našem okolí máte nějaké dobré reference,bohužel je zatím omezena tou tracheou v krku a celkově co byste nám poradila.moc děkuji za odpověd,Jana

    • Odpověď   maminka po operaci mozku - Jana Chlebounová
      Dominika Linhartová16.02.2012

      Dobrý den, paní Jano,

      děkuji Vám za důvěru, se kterou se na mě obracíte. Bohužel ani já Vám však nedokážu říct, jak rychle a k jakému zlepšení by u Vaší maminky mohlo dojít. Lékaři mají pravdu v tom, že od příhody je to již docela dlouhá doba. Nicméně pokud Vaše mamika neustane v rehabilitací, mohlo by dojít ke zlepšení, nebo minimálně k upevnění stávajícího stavu.
      V případě, že bude maminka přeložena, tak by bylo jistě lepší DIOP než LDN. Po prohlédnutí stránek Chrudimské nemocnice to vypadá s poskytovanou péči dobře - rozhodně požadujte to, co inzerují, kdyby nastal problém.
      Co se týče následné rehabilitace, nevím, kde přesně bydlíte, ale hledala jsem v okolí Ústí nad Orlicí a Crudimi a jsou tam tato rehabilitační centra:

      Rehabilitační ústav pro cévní choroby mozkové, spol. s r.o.
      Na Vyhlídce 859, 583 01 Chotěboř
      Telefon : 569 626 621-2, 569 624 515, 569 623 557
      e-mail : ruch@chnet.cz

      Příjem pacienta:

      MUDr. Jiří ŠTEFÁNEK, zástupce primáře ústavu - stefajir@rehustav.cz,
      tel.: 737 577 511, 569 626 621- 2

      Jaroslava BRZKOVÁ, vrchní sestra - brzkova@rehustav.cz
      tel.: 603 226 124, 569 626 621- 2

      Hamzova odborná léčebna
      Luže - Košumberk 80
      Luže-Košumberk
      538 54
      tel.: 469 648 147 , 469 648 111 denně v době od 8.00 do 15.00 hodin
      e-mail: info@hamzova-lecebna.cz

      AESKULAP spol. s r.o.
      Léčebný ústav Červená voda
      Červená voda 333
      561 61 Červená voda
      tel.: 465 626 321, 602 164 369
      e-mail: aeskulap.lecebna@tiscali.cz

      Odborný léčebný ústav v Žamberku
      Za Kopečkem 353
      564 01 Žamberk
      tel. 465 612 111, 724 145 060
      e-mail: albertinum@albertinum-olu.cz

      Rehabilitační ústav Brandýs nad Orlicí
      Lázeňská ul. 58
      561 12 Brandýs nad Orlicí
      sekretariát, objednávání pacietů -
      tel.: 465 544 031, 465 544 030
      ústředna - recepce - tel.+420 465 544 206 - 7
      e-mail: sekretariat@rehabilitacniustav.cz

      Dále bych Vám mohla nabídnout kurz bazální stimulace pro příbuzné, který 10.3. pořádáme. BS se u Vaší maminky osvědčila a v současné době ji můžeta aplikovat i sami. Zde je více informací: http://www.cerebrum2007.cz/homepage/pro-velky-zajem-se-kurz-bazalni-stimulace-pro-pribuzne-a-pecujici-bude-opakovat.html

      Na našich stránkách se můžete rovněž podívat na brožury, které jsme vydali a pokud byste měla zájem, pošlte mi na níže uvedený kontakt svoji adresu a já Vám je zašlu.

      V případě dalších dotazů mě neváhjejte kontaktovat.

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/






    • Odpověď   maminka po operaci mozku - Jana Chlebounová
      Dominika Linhartová17.02.2012

      Dobrý den, paní Chlebounová,

      iktové centrum Litomyšlské nemocnice je označením pro JIP - kde tedy poskytují pacientům akutní péči, ale je možné, že mají i nějaká lůžka postakutní.
      Nejlepší bude zeptat se vrchní sestry Jany Findové
      telefon: 461 655 311
      e-mail: jana.findova@litnem.cz

      Volala jsem do Košumberka, kde na ošetřovatelském lůžkovém oddělení není s tracheostomií problém. Veškeré informace, které máte si ověřujte přímo u zdroje, to je nejlepší - můžete pak začít rychle jednat a rychlost je v tomto případě velmi důležitá.
      V tuto chvíli Vám doporučuji do Košumberka poslat informační e-mail s lékařskou zprávou a žádostí o rehabilitaci - bude dobré se s nimi spojit i telefonicky (nastínit situaci, oznámit, že posíláte e-mail) kontakty jsou v předchozí zprávě. Takto postupujte i v případě ostatních zařízení.

      Co se týče LDN, je těžké říci, kterou zvolit - v případě poranění mozku nejlépe žádnou - ale pokud není zbytí, vždy je dobré dojet se na místo podívat osobně, zeptat se na poskytovanou péči a tu potom vyžadovat. Stejně tak v případě chrudimského DIOP. 10 pacientů na oddělení je pořád lepší, než na LDN, kde jich je téměř 50.

      Tady jsou ještě nějaká zařízení, ale převážně ta která jsem Vám již poslala:
      http://www.mozkovaprihoda.cz/jnp/cz/lecba_cmp/cmp_a_nasledna_pece.html#pardubicky

      Nestátní a klienty dobře hodnocené jsou např.: http://www.etoilecz.cz/index.html

      http://www.klinikanakosiku.cz/cs/

      Tato zařízení jsou v Praze, ve Vašem okolí jsem zatím bohužel nic nenašla.

      Tohle je odkaz na informační stránku o mozkovýcjh příhodách:
      http://d.ictus.cz/

      Poruchy polykání jsou v kompetenci logopeda - jeho zapojení do procesu rehabilitace je také velmi důležité. Popřemýšlejte také o kurzu BS, který jsem Vám nabízela, i v něm se lektorka zaměřuje na stimulaci v oblasti úst.

      Přeji pěkný víkend.


      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   ůraz z dětství
      Richard Brauer27.01.2012

      Jsem ročník 1966.V dětství jsem měl ůraz
      hlavy.Nevyhledal jsem tehdy lékařské ošetření,protože jsem necítil žádnou bolest.Vyskytl se však tlak v hlavě,který
      mně občas nutí zrychlovat chůzi,mám poruchy soustředěnosti a výkyvy v chování.Mám psychiatricko-neurologickou
      medikaci.Léky beru pravidelně již více
      než 10.let.V posledním roce mně byla diagnostikována roztroušená skleroza.Prý
      se musí urychleně řešit.Na koho se mám
      obrátit?

    • Odpověď   úraz z dětství
      Dominika Linhartová27.01.2012

      Dobrý den, pane Brauere,

      děkuji Vám za důvěru, kterou nám v tak nelehké životní situaci prokazujete.
      Bohužel, z Vašeho dotazu příliš mnoho nevyčtu, např. jaký byl rozsah poranění, kdy se vyskytl tlak v hlavě, jestli souvisel s prodělaným úrazem (máte-li nějakou lékařskou zprávu) nebo až s nově diagnostikovoanou roztroušenou sklerózou. Vámi popisované potíže mohou souviset i s Vaší medikací, takže nyní odpovím na to, co je zřejmé.
      Z mého pohledu, bych zahájila získávání informací o roztroušené skleróze, protože jak píšete, situaci je třeba řešit urychleně.
      Zde Vám posílám odkazy na dvě sdružení, která pomáhají lidem s RS:

      http://www.roska.eu/ - poradny jsou v různých částech republiky

      http://portal.klubsms.cz/ - nevím, kde sídlí, ale jejich působnost bude celorepubliková, kontaktní osoba je Majka Chvátalová: majka@klubsms.cz

      http://www.ereska.cz/ - informační portál o RS, kde najdete vše o nemoci + další užitečné kontakty

      Snažte se více komunikovat s lékaři a získat od nich co nejvíce informací, máte na to právo.

      Budu Vám moc držet palce, přeji mnoho sil a zdraví a v případě dalších dotazů mě neváhejte kontaktovat.


      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Zlomenina lebeční kosti a pohmoždění mozku
      Ivana Joštová12.01.2012

      Dobrý den,

      mám dotaz ohledně toho co přesně znamená pohmoždění mozku. V roce 2003 jsem měla autonehodu - na kole mě srazilo auto. Byla jsem 10 min. v bezvědomí, zvracení, odvežena na JIP neurochirurgie. Tam jsem byla 3 dny, které jsem spala. Nevím zda v umělém spánku, nebo jak...Vím jen, že jsem se probudila při návštěvě rodičů a když mě převáželi na dětskou neurochirurgii. Bylo mi v té době 13 let a vlastně toho ve výsledku moc nevím. Na chirurgii jsem byla 2 týdny, pak ještě 3 týdny doma. Všicni mi hrozili poúrazovou epilepsií a tím, že bych nadoživotí neměla pít alkohol, jinak nic jiného jsem neslýchala. Na snímku mého mozku (už nepamatuji zda to byla MRI, nejspíše ano), vypadal jako rentgenový snímek bylo jasně vidět, že je mozek jakoby splácnutý. Po pár letech jsem byla na různých kontrolních vyšetřeních atd. Až teď jsem byla znovu u neurologa - je to dětský neurolog a už mi jen sepsal a vytiskl zprávu o tom, abych mohla přejít k dospělému. Na zprávě jsou samé odborné názvy a překlepy, kterým nerozumím. Mohu sem termíny dopsat až se k nim doma dostanu. Doktor je trochu starší a připadal mi zmatený (veškeré dotazy by dle mě byly zbytečné). Ptal se mě zda mi něco je, řekla jsem, že mě často bez příčiny bolí hlava, klidně mě to i vzbudí k ránu. Je to cca 10 krát až 15 krát do měsíce. Příjde mi, že se to opakuje stále častěji a na to nereagoval. Když si začal číst starší záznamy, jen se zmínil "tady jsme měli to krvácení"...já o žádném nikdy neslyšela. Není žádnou novinkou velice špatná komunikace lékařů s pacienty. Než zajdu k novému neurologovi a budu s ním řešit aktuální stav a nějaké další vyšetření bych chtěla vědět co to pohmoždění mozku vůbec znamená. Vlastně žádné jiné ani vážnější poúrazové problémy a následky (musím zaklepat) nemám. K tomu pohmoždění jsem měla tři praskliny na lebce - zlomeniny, jinak jen po těle velké odřeniny.

      Předem moc děkuji za odpověď a přeji ohromnou sílu všem, kteří si zažily i mnohem horší zranění a nadosmrti se o své zdraví budou strachovat.

      S pozdravem Ivana

    • Odpověď   Zlomenina lebeční kosti a pohmoždění mozku - Ivana Joštová
      Dominika Linhartová13.01.2012

      Dobrý den, slečno Joštová,

      pohmoždění mozku vzniká mechanickou silou a jedná se o morfologické (proto to splácnutí) poškození mozkové tkáně, přičemž nedošlo k jejímu protržení. Často bývá spojeno s krvácením (odtud lékařova věta "tady jsme měli to krvácení"). Bohužel následkem bývají i Vámi zmiňované bolesti hlavy.
      Nejlepší bude, až přejdete k novému neurologovi (radila by Vám, objednat se co nejdříve), abyste se ho zeptala na všechno, čemu nerozumíte. Lékařskou zprávu Vám "přeloží" lépe než já, ale pokud máte zájem, můžete mi ji přeposlat na níže uvedený e-mail a já se Vám ji společně se spolupracujícími lékaři pokusím objasnit.

      Přeji Vám hodně zdraví a v případě dalších datazů se na mě neváhejte obrátit.

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Tatínek po poranění mozku
      Miriam Jadlovská10.01.2012

      Dobrý den,
      tatínek spadl ze schodů, došlo k poranění mozku v čelní a spánkové oblasti.Hned po úrazu proděl zápal plic, následnou tracheostomii, zánět močových cest.Po pěti týdnech na ARO byl přeložen na chirurgickou JIP a po vyjmutí trachey jsme postaveni před rozhodnutí, jestli ho chceme domů nebo přeložit na LDN.Přitom tatínek není v reálu a je nepohyblivý. Můžete nám poradit, co máme dělat? Jak postupovat? Zatím je v nemocnici v Přerově. Mockrát děkujeme za odpověď.

    • Odpověď   Tatínek po poranění mozku - Miriam Jadlovská
      Dominika Linhartová10.01.2012

      Dobrý den, paní Jadlovská,

      stojíte opravdu před složitým rozhodnutím a já Vám nabídnu svůj názor.
      Z psychologického hlediska by pro Vašeho tatínka bylo lepší domácí prostředí, ale pokud ve Vaší rodině není zdravotník musíte si uvědomit, že tato péče bude velmi náročná a mohlo by se snadno stát, že původně pozitivní záměr přeroste v negativní výsledky. Nepochybuji o tom, že byste se o tatínka postarali, ale vyčerpání nepřispěje k pohodě vaší, ani jeho. Musíte opravdu dobře zvážit všechny své lidské možnosti a porovnat je s péči, kterou mohou tatínkovi poskytnout v léčebném zařízení. LDNky nemají dobrou pověst, ale ne všechny jsou špatné. Navíc Vy můžete ovlivnit to, jak se o Vašeho tatínka budou starat, tím že budete komunikovat s personálem, když se Vám něco nebude líbit, ozvete se apod. Pokud nenecháte tatínka osamotě, budete ho navštěvovat a budete sledovat, zda se jeho stav nezhoršuje, zdá se mi tohle řešení lepší pro Vás pro všechny. Dále můžete kontaktovat rehabilitační zařízení ve Vašem okolí, nebo v jiné části ČR. Zde by měla být péče komplexnější, ale nastává problém s nízkou kapacitou. Nejblíže k Vám je asi Odborný-léčebný ústav, neurologicko-geriatrický v Moravském Berouně. Dále můžete oslovit i týdenní stacionáře, ale ne všechny přijímají ležící klienty.
      Na tomto odkaze, po zadání města, naleznete všechna zařízení v okolí:
      http://www.cerebrum2007.cz/sluzby/

      Přeji hodně sil při rozhodování a hlavně zdraví.
      V případě jakýchkoli dalších dotazů mě neváhejte kontaktovat.

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Chronická intenzivní péče po mozkové příhodě
      Michaela Riedlová27.12.2011

      Dobrý den,
      náhodou jsem narazila na tuto poradnu, jsme v podobné situaci jako paní z loňského roku a jsem nyní úplně bezradná a zoufalá. Maminka 71 let je 2 měsíce po mozkové příhodě. Byla odvezena záchrannou službou na iktovou jednotku na neurologii ÚVN, kde se během 24 hodin nakazila nemocničním patogenem a musela být uvedena do umělého spánku a připojena na UPV. Po dvou dnech byla odvezena na ARO tamtéž, kde ji dokázali po 3 týdnech po prodělané pneumonii dostat na 8 hodin bez ventilace. Pak byla převezena na Malvazinky, kde prodělala také jejich infekci ještě k té kterou si přivezla z ÚVN. bohužel nejsme spokojení s přístupem lékařů na Malvazinkách, bylo nám řečeno před maminkou, že tam může ležet klidně rok nebo déle, že není kam spěchat, což je v příkrém rozporu s tím, co nám řekli v ÚVN, totiž že je třeba odvyknout co nejdříve, pokud má mít máma šanci. Je navíc ochrnutá na pravou polovinu těla. Spolu s maminčinou praktickou lékařkou jsme přesvědčení, že by bylo lepší maminku převézt na jiné oddělení, zatím se nám nedaří jej nalézt. Z našeho pohledu by byl nejlepší Motol, tam byla maminka hospitalizována již před 6 lety po těžké autonehodě a paní prim. Drábková ji za 6 týdnů z ventilátoru dostala. Jsme z Prahy 6, myslíte že bychom to mohli zkusit? Jsme opravdu zoufalí, udělali bychom pro maminku cokoli. Máma po sdělení že tam může ležet klidně rok jen pláče a pláče, nic nejí, potravu dostává jen sondou a tekutiny infuzí, strašně se bojím že to vzdává. Moc děkuji za odpověď, srdečně zdraví Michaela Riedlová

    • Odpověď   Michaela Riedlová
      Dominika Linhartová02.01.2012

      Dobrý den, paní Riedlová,

      velmi mě mrzí, v jaké situaci se nyní nacházíte. Je obtížná, ale myslím, že není bezvýchodná. Určitě bych Vám poradila kontaktovat další zařízení, protože stávající situace není dobrá ani pro Vaši maminku, ani pro Vás. Na našich internetových stránkách www.cerebrum2007.cz/sluzby/ se Vám po zadání města zobrazí všechna dostupná zařízení v okolí. Problém by mohl být s čekací dobou v některých z nich, ale určitě to zkuste. Do té doby maminku co nejvíce motivujte a zkuste i "zatlačit" na tamní personál, protože nesouhlasím s názorem, že není kam spěchat.

      Přeji Vám hodně štěstí při hledání a v případě dalších dotazů, jsem k dispozici na níže uvedených kontaktech.

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Otazká
      Eva16.11.2011

      de nak obnovit odumřele bunky z michy? děkujii

    • Odpověď   Otázka - Eva
      Dominika Linhartová16.11.2011

      Dobrý den, Evo,

      na Váš dotaz bohužel nedokážu odpovědět, nejsem lékař. Doporučila bych Vám obrátit se na neurologické oddělení v nemocnici ve Vašem okolí.

      --
      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Dotaz
      Vladka15.11.2011

      Jsem z Frýdku-Mistku

    • Odpověď   Dotaz - Vlaďka
      Dominika Linhartová16.11.2011

      Dobrý den, Vlaďko,
      tyto kontakty už jsem Vám posílala k Vašim předchozím dotazům.

      --
      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      Neurologicko-rehabilitační stacionář
      J. V. Sládka 84
      738 01 Frýdek-Místek
      Telefon: 558 644 560 Mobil: 731 443 060 E-mail: nerest@nerest.cz

      Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o.
      El. Krásnohorské 321
      Frýdek-Místek
      738 18
      Email: schenk@nemfm.cz
      www: www.nemfm.cz

      Fakultní nemocnice Ostrava
      17. listopadu 1790
      Ostrava - Poruba
      708 52
      Telefon: 543182695
      Email: michal.bar@fnspo.cz
      www: www.fnspo.cz

      Sdružení CMP - Klub osob po poškození mozku
      Orlová - Lutyně
      Dagmar Černá , tel. 596 511 888, 736 732 875
      Dům dětí a mládeže - gymnast.sál, Orlová - Lutyně
      http://sdruzenicmp.cz/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   stimulace mozku
      Michaela Fryčová14.11.2011

      Dobrý den.
      Chci se poradit kvůli svému bratru. Měl těžký úraz hlavy a trpí poúrazovou epilepsií. Již dlouho neměl záchvat, ale epileptický nález se mu zvětšuje.Má částečný důvod, ale obávám se toho, že nedokážeme dostatečně stimulovat jeho mozek, aby se mohl nějak rozvíjet. Chtěla bych se zeptat na nějaké centrum nb lékaře, který by mi poradil, jak bychom mu mohli pomoci se prosadit v normálním životě a který by nám poradil, jak posilovat jeho schopnosti. Bydlíme na Litoměřicku. Bratrovi je 27 let, ale je nedostatečně zapojen do společnosti, je fixně vázán na rodinu. Chtěla bych mu pomoct žít normálně.

    • Odpověď   Stimulace mozku - Michaela Fryčová
      Dominika Linhartová16.11.2011

      Dobrý den, paní Fryčová,

      děkuji Vám za důvěru a budu se snažit pomoci Vám ve Vašem nelehkém úsilí.
      Zde Vám posílám kontakty na neurologii, poradenská zařízení a stacionáře ve Vašem okolí.
      Pokud by pro Vás bylo možné dojíždět do prahy, může se bratr od ledna přihlásit na rehabilitačně-rekondiční program, který pro lidi po poranění mozku pořádá naše sdružení. Více informací, najdete je na: http://www.cerebrum2007.cz/nase-sluzby/
      Pro domácí práci můžu Vašemu bratrovi nabídnout počítačový program Happy Neuron, pomocí kterého se rozvíjí kognitivní funkce. Na těchto stránkách najdete více: http://www.cerebrum2007.cz/nase-sluzby/kupte-si-pocitacovy-program-happyneuron-v-cerebru.html
      V případě jakýchkoli daších dotazů mě neváhejte kontaktovat na níže uvedeném e-mailu.

      Přeji mnoho sil a zdraví.

      --
      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589


      Kontakty na neurologii v Litoměřicích
      http://www.nemocnice-lt.cz/index.php?idm=292

      Národní rada osob se zdravotním postižením - kontakty viz Ústecký kraj
      http://www.nrzp.cz/poradenstvi-sluzby/poradny-nrzp-cr-v-regionech.html

      AVAZ - odborné sociální poradenství
      Dvořákova 1331/20
      Děčín II
      405 01
      Telefon: 412527572
      Email: avaz.dc@seznam.cz
      www: www.avaz.wz.cz/

      Humanitární sdružení Perspektiva Litoměřice - sociálně-aktivizační služby
      KontaktHavlíčkova 276
      Roudnice nad Labem
      413 01
      Telefon: 412871011
      Email: perspektiva@rete.cz
      www: www.perspktivaa.mypage.cz/

      Středisko Arkadie Sukova - denní stacionář
      Josefa Suka 2513
      Teplice 1
      415 01
      Telefon: 417533118
      Email: netkova@arkadie.cz
      www: www.arkadie.cz/akce/historie/

      Přehled služeb pro lidi po poranění mozku v ČR je na našich internetových stránkách. Tam se můžete podívat na další města, která by pro Vás byla dostupná.
      http://www.cerebrum2007.cz/sluzby/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Je eště naka šance?
      Vladka14.11.2011

      Dobrý den utrpěla sem uraz v 17.letech mam postiženou pravou čast maleho mozečku nemužu chodit je mi už 31.let je naká operace na to aby mohla trochu chodit a trošku se vylepšil muj zdravotní stav? sem ochotná podstupit vše jen aby to trochu pomohlo. Děkuju

    • Odpověď   Je ještě nějaká šance - Vlaďka
      Dominika Linhartová14.11.2011

      Dobrý den, Vlaďko,
      nejsem lékař a na Váš dotaz Vám odpovím jen ztěží, existuje-li vůbec odpověď.
      Doporučila bych Vám, informovat se na neurologii v nemocnici ve Vašem okolí. Pokud mi na níže uvedený e-mail napíšete, kde bydlíte, pošlu Vám kontakty na nemocnice a zařízení, kde by Vám třeba mohli poskytnout více informací.

      --
      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   pomozte
      Vladka26.10.2011

      Dobrý den nezlobte se že vyrušuju to sem ja Vladka kde



      ste mi dalá kontakt na Ostravu na nemocnici abych se tam zeptalá jestli tam neprovadí operaci maleho mozečku ještě mi neodepsalí prosim nevite někde kde se tato operace provadi? děkuju

    • Odpověď   pomozte - Vlaďka
      Dominika Linhartová27.10.2011

      Dobrý den Vlaďko,
      neomlouvejte se, nevyrušujete. Jsem tady od toho, abych Vám v rámci svých možností maximálně pomohla. Zde jsou kotakty na zmíněná zařízení.
      Přeji mnoho štěstí při vyřizování.

      --
      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589


      Neurologicko-rehabilitační stacionář
      J. V. Sládka 84
      738 01 Frýdek-Místek
      Telefon: 558 644 560 Mobil: 731 443 060 E-mail: nerest@nerest.cz

      Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o.
      El. Krásnohorské 321
      Frýdek-Místek
      738 18
      Email: schenk@nemfm.cz
      www: www.nemfm.cz

      Fakultní nemocnice Ostrava
      17. listopadu 1790
      Ostrava - Poruba
      708 52
      Telefon: 543182695
      Email: michal.bar@fnspo.cz
      www: www.fnspo.cz

      Sdružení CMP - Klub osob po poškození mozku
      Orlová - Lutyně
      Dagmar Černá , tel. 596 511 888, 736 732 875
      Dům dětí a mládeže - gymnast.sál, Orlová - Lutyně
      http://sdruzenicmp.cz/


      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   poradte
      Vladka24.10.2011

      V televizi bylo že Francouzký a Slovenský věděc vyvinuli inekci že z prasete vemou zdrave bunky a daji je člověku do mozečku a pry začné normalně fungovát naoperuji zdravé bunky do mozečku pry z prasatá nebo pry prase ma stejne bunky jako člověk a ještě vedci řekli že v roce 2000 nebude žadných vozičkařu a vidite nic se pořad nedějé je to pravda že operace v Ostravě na to?b jsem z Frýdku-Místku děkuji

    • Odpověď   Poraďte - Vlaďka
      Dominika Linhartová24.10.2011

      Ještě jednou dobrý den paní Vlaďko,
      rok 2000 mohla být optimistická vize těchto vědců, ale jak sama říkáte, nic takového se neděje. Výzkumy jsou složité a mnohdy ani nedojde k jejich realizaci a zůstanou jen v pobobě pokusů, byť podařených.
      O tom, zda se tato léčba provádí v Ostravě nemám informace.
      Zde Vám posílám kontakty na některá pracoviště z Vašeho okolí včetně kontaktu na neurologii Ostravské fakultní nemocnice. Doufám, že Vám poskytnou dostatečné informyce a rady.

      Neurologicko-rehabilitační stacionář
      J. V. Sládka 84
      738 01 Frýdek-Místek
      Telefon: 558 644 560 Mobil: 731 443 060 E-mail: nerest@nerest.cz

      Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o.
      El. Krásnohorské 321
      Frýdek-Místek
      738 18
      Email: schenk@nemfm.cz
      www: www.nemfm.cz

      Fakultní nemocnice Ostrava
      17. listopadu 1790
      Ostrava - Poruba
      708 52
      Telefon: 543182695
      Email: michal.bar@fnspo.cz
      www: www.fnspo.cz

      Sdružení CMP - Klub osob po poškození mozku
      Orlová - Lutyně
      Dagmar Černá , tel. 596 511 888, 736 732 875
      Dům dětí a mládeže - gymnast.sál, Orlová - Lutyně
      http://sdruzenicmp.cz/




      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Poradte
      Vladka22.10.2011

      Dobrý den mam poraněný pravý mozeček coš nemužu chodit před 2.lety bylo v televizi že francouzky a slovenský vědci vymysléli že do mocečka pichnu tkaně z prasata a člověk začné normalně chodit,pak ještě řekli že v roce 2000 nebude žadného vozičkaře alé nic se pořad neděje existuje na tuto nemoc naká zachraná nebo lek nebo něco? 14.let už nechodím je ještě naká šance? Děkuji

    • Odpověď   Poraďte - Vlaďka
      Dominika Linhartová24.10.2011

      Dobrý den Vlaďko,
      bohužel nemáme zprávy o takovém léku i když by tato možnost byla báječná. Váš dotaz směřujte na svého ošetřujícího lékaře. Ani on Vám sice nemůže slíbit zázrak, ale dobře cílenou rehabilitací sé Váš stav může alespoň částečně zlepšovat a budete se cítit lépe.
      Pokud mi napíšete kde bydlíte, mohu Vám doporučit nějaká zařízení ve Vašem okolí.
      Přeji mnoho sil a zdraví.

      --
      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   maminka po poškození mozku
      petr kadlec09.10.2011

      dobrý den.maminka má po srdeční zástavě nevratně poškozen mozek.trvá to měsíc,ani náznak reakce,jde do křečí.umístněna ma ldn Buchtův kopec.pro velice špatnou komunikaci s personálem bych rád o přeložení. dozvěděl jsem se o specialyzovaných pracovištích zaměřenych na lidi při poškození mozku mamince je 81 let prosím o radu ,případně kontakt na toto pracoviště okolí nového města na Moravě. mockrát díky

    • Odpověď   maminka po poškození mozku
      Petr Kadlec10.10.2011

      Dobrý den,
      prohledala jsem naši datbázi, v okolí Nového města máme právě Buchtův Kopec a velmi mě mrzí, že jste zde zažili nepříjemné chvíle.
      Snad se mi tedy podaří Vám pomoci a v níže uvedených zařízeních naleznete takové, které bude pro Vaši maminku nejvhodnější, a které splní očekávámí vás všech.
      Přeji hodně zdraví a mnoho sil.

      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589


      MEDICON Hospitals - LDN
      5. května 319
      Humpolec
      telefon: 565601311
      e-mail: info@mediconas.cz
      řídící pracovník: MUDr. Ljudmila Jarošová
      telefon: 565501310
      e-mail: ljudmila.jarosova@mediconas.cz
      www.mediconas.cz

      Nemocnice následné péče v Humpolci je nestátní zdravotnické zařízení, kde hospitalizaci hradí zdravotní pojišťovny. Pro léčbu na lůžkách následné péče typu LDN, je předpisy určena obvyklá doba hospitalizace do 3 měsíců. Na ošetřovatelských lůžkách je možný delší pobyt s ohledem na potřebu ošetřovatelské péče.
      V průběhu hospitalizace klienta, je možné, ve spolupráci s naší sociální pracovnicí požádat sociálněprávní řízení o nástupu klienta do některého z ústavů sociální péče (domov důchodců, dům s pečovatelskou službou).

      Nemocnice Třebíč, p.o. - LDN - detašované pracoviště
      Družstevní 1320
      Třebíč
      674 01
      Kontaktní osoba: Jarmila Veselá
      Telefon: 568809366
      Email: ivesela@nem-tr.cz
      http://www.nem-tr.cz/cze/nase-oddeleni/luzkova-oddeleni/ldn-trebic/

      LDN Třebíč poskytuje na 47 lůžkách péči pro dlouhodobě nemocné. Příjmy na naše oddělení jsou plánovány a to buď překladem z akutních lůžek z nemocnice nebo po domluvě s ošetřujícím lékařem přímo z obvodu. LDN zastřešuje pro všechny odbornosti následnou zdravotní péči, pro pacienty zajišťujeme potřebné konziliární vyšetření, plánované kontroly u jednotlivých odborníků, objednaná vyšetření a poskytujeme i péči paliativní. Velmi komplikovanou, dlouhodobou, intenzivní, speciální ošetřovatelskou péči poskytujeme v rámci stanice DIOP (dlouhodobě intenzivní ošetřovatelská péče), která je situována na stejném podlaží jako LDN1. Je zde 5 lůžek pro DIOP (dlouhodobá ošetřovatelská intenzivní péče), které byly vyčleněny ze stávajících 55 lůžek LDN Třebíč.
      Na tomto oddělení budou léčení pacienti převážně s neurologickými postiženími, kteří již nevyžadují péči na akutním lůžku, ale je pro ně nezbytná dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče (zejména pacienti s apalickým syndromem).

      Interna Zábřeh s.r.o.
      Jiráskova 24
      789 01 Zábřeh
      Kontaktní osoba: Dana Mikulášová, Bc. vrchní sestra
      tel.: 583 484 220
      tel.: 583 484 231
      mob.: 731 501 408
      e-mail: vrchnisestra@interna-zabreh.cz
      http://www.interna-zabreh.cz/aktualne/nase-nabidka.html

      Nemocnice Milosrdných bratří Letovice, LDN, přísp. organizace Jihomor. kraje
      Pod Klášterem 17,
      679 61 Letovice
      Telefony: 516 474 151, 516 474 152, 516 476 733
      Vrchní sestra: Emilie Portlová
      portlova@nmbletovice.cz
      http://www.nmbletovice.cz/luzkova.html

      Vyhledávač dalších zařízení najdete na http://www.poranenimozku.cz/sluzby/

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   dotaz na léčebnu
      Evženie Schajnová30.09.2011

      Dobrý den, prosím Vás o doporučení rehabilitačního zařízení čí léčebny v Ostravě a blízkém okolí pro otce, kterému je 56 let a nyní je ve vegetativním stavu po 3. infarktu a 10 minut bez přísunu kyslíku. 4. srpna letošního roku ho záchranka převezla do fakultni nem. Ostrava, tam ho 2krát přestěhovali, pak ve Vítkovicích byl taky 2 krát přestěhovaný. Nyní je asi 10 dní na oddělení oš. péče v Městě Albrechticích,ale nejsem si jistá zda nemůžou pro něj udělat v jiném zařízení více, když je to ještě krátká dobaˇ, co je vtomto stavu. Doktorka řikala, že tam může být 3 měsíce, pak ho přeloži vedle na Ldn. Taky nemůžeme za tatínkem jezdit tak často,když byl v Ostravě. Jeho manželka si na péči o něj doma netroufá, neví zda by to zvládla. I když by to pro tatínka bylo nejlepší. Tak nám prosím poraďte zařízení, o kterém víte, že poskytuje kvalitní péči a kde se provádí bazální stimulace a nachází se v Ostravě či blízkém okolí. Moc Vám děkuji za odpověď. Schajnová

    • Odpověď   Služby v okolí Ostravy
      Dominika Linhartová03.10.2011

      Dobrý den paní Schajnová.
      Zde Vám posílám kontakty na několik zařízení, která máme v databázi a jsou ve Vašem okolí.
      Co se týče domácí péče, pokud se na ni manželka Vašeho otce necítí a není nikdo jiný, kdo by ji mohl vykonávat, bylo by lepší oslovit právě některé z těchto zařízení. Domácí péče vyžaduje jak fyzickou, tak psychickou sílu a pro pečujícího blízkého člověka je velmi náročná.
      Možná se Vám ji však podaří namotivovat a např. v níže uvedeném denním stacionáři by Vám mohli s domácí péči poradit, případně odkázat na nějakou asistenci. Sdílejte informace spolu a zvažte možnosti vás všech.
      Přeji hodně úspěchů a sil.
      Dominika Linhartová, sociální pracovnice

      Neurologicko-rehabilitační stacionář
      J. V. Sládka 84
      738 01 Frýdek-Místek
      Moravskoslezský
      Telefon: 558 644 560 Mobil: 731 443 060 E-mail: nerest@nerest.cz

      Geriatrické a doléčovací oddělení
      Olomoucká 86
      746 79 Opava
      Moravskoslezský
      553766789
      ldn@nemocnice.opava.cz
      http://www.nemocnice.opava.cz/index.php?tlacitko=oddeleni&oddeleni=GDO

      Sdružení CMP
      Orlová
      Dagmar Černá , tel. 596 511 888, 736 732 875
      Dům dětí a mládeže - gymnast.sál, Orlová - Lutyně
      http://sdruzenicmp.cz/

      Centrum pro kognitivní poruchy
      Fakultní nemocnice Ostrava
      17. listopadu 1790
      Ostrava-Poruba
      708 52 Cílová skupina
      Pobytová (pro pacienty FNO) i ambulantní
      Budova polikliniky, 4. patro
      Ordinační doba: po - pá: 7:00 - 15:30 (pouze na objednání)
      Telefon: 597 373 084
      www: http://www.fno.cz/neurologicka-klinika/odborna-centra

      Gaudium Frýdek-Místek, s.r.o.
      Kontakt
      Revoluční 1282
      Frýdek-Místek
      738 01
      Email: zidkova@gaudium-fm.cz, kanova@gaudium-fm.cz
      www: www.gaudium-fm.cz

      Rehabilitační ústav Hrabyně
      Hrabyně 202
      747 63

      RU Chuchelna
      Kontakt
      Komenského
      Chuchelna
      747 23
      Tel.: 553683300Email:
      ruchuchelna@ruhrabyne.cz




      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Jak mohu pomoci?
      Jehičková Vendula11.09.2011

      Dobrý den,

      moc Vás prosím o radu. Můj tatínek před dvěma dny dostal mozkovou příhodu, měl i krvácení do mozku, vytvořila se i nějaká dutina, přesně to nedokážu popsat, jelikož se v této oblasti nevyznám. Je na JIP ve fakultní nemocnici v Ostravě, už jsem ho mohla i navštívit, studuji zde,takže chci za ním chodit každý den. Byl samozřejmě operován a nyní je v umělém spánku, v příštích dnech by se měli pokoušet a jeho ,,probuzení,, chtěla bych se tedy zeptat, jak mu pomoci, zda mu můžu třeba číst knihu, asi nebude vědět co čtu ale jestli mu pomáha slyšet můj hlas alespon těch pár chvil, kdy se tam můžu za ním jít podívat. Jestli je nějaká speciální literatura co mu číst, nebo jestli je to jedno. A také jak mu co nejvíce pomoci až se probere, s čím mu pomáhat, na co se zaměřit, jak se na to připravit (nevím co je potřeba abych mu mohla pomoct s mluvením, pohybem a celkově komunikací).
      Je to pro mě velice důležité, otec je pro mě vším. Předem děkuji za odpověď a za rady. Vendula

    • Odpověď   Jehičková Vendula - DOTAZ
      Dominika Linhartová12.09.2011

      Dobrý den,
      Vaše rozhodnutí navštěvovat tatínka je v pořádku, ale počítejte s tím, že budete muset být velmi trpělivá. Zvažte všechny své možnosti, jelikož nejde s určitostí říct, kdy přesně po zákroku se člověk probudí k plnému vědomí.
      Přesněji k Vašemu dotazu, jak můžete tatínkovi pomoci: existuje Stimulační program pacientů s poruchou vědomí. Ten je sepsán v naší publikaci, kterou Vám rádi zašleme spolu s dalšími materiály, které Vám pomohou lépe se orientovat v tom, co se s Vaším tatínkem děje a co bude následovat.
      Pošlete mi, prosím, svou adresu.

      Přeji hodně sil,
      Dominika Linhartová
      sociální pracovník centra CEREBRUM

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   CMP
      Fanny08.09.2011

      Dobrý den,moje teta(65)mela 16.6.mozkovou mrtvici a nasledne doslo k otoku mozku a operaci ve stresovicke nemocnici.ma ochrnutou levou stranu tela.Po velmi dukladne peci na JIP se zotavovala zacala prijimat stravu a byla ji odstranena tracheostomie.mluvi ale sama nedokaze jeste pohybovat zdravou polovinou tela.Byla prelozena na bezne oddeleni neurologie a po jednom dni na tomto oddeleni se jeji stav neuveritelne zhorsil.(nekvalitni matrace,temer ji nepolohuji,nemaj cas ji krmit a dostatecne sledovat prijem tekutin).Jsem z toho naprosto zoufala.Uz jsem na vasich strankach cetla ruzna doporuceni na zarizeni zajistujici naslednou peci.Chtela bych radu ohledne toho jestli v tuto chvili je uz vhodne nebo dokonce nutne zajistit umisteni v jinem zarizeni.Nyni je hospitalizovana v thomayerova nemocnici v praze.
      Dekuji za odpoved Fanny

    • Odpověď   CMP - Fanny
      Dominika Linhartová24.10.2011

      Dobrý den,
      omouvám se,že odpovídám až teď, ale měli jsme zde nějakou chybu a Váš dotaz se mi nezobrazoval.
      Pevně doufám, že po takové době se podmínky péče o Vaší tetu zlepšily. V takovýchto případech je nutné podat co nejdříve stížnost řediteli nemocnie a žádat nápravu nebo okamžité přeložení. Obhajobu práv Vašeho blízkého máte ve svých rukou, zvláště v takových situacích, kdy Vaši pomoc a podporu potřebuje dvojnásob.

      --
      S pozdravem Dominika Linhartová
      sociální pracovnice
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589

      napište odpověď
    • (4)
      Otázka   Prosím o radu
      Lenka31.07.2011

      Dobrý den.Můj bratr,33 let je po zástavě srdce,která trvala 20 min.už tři měsíce ve vegetativním stavu.Je bez přístrojů,dýchá sám,bud spí nebo bdí ale dívá se do jednoho místa,reaguje pouze na dotek.Když se ho dotknu,tak sebou cukne.Dr.říká,že to jsou pouze reflexy.Problém je v tom,že nepolyká,je vyživován sondou přímo do žaludku.Chtěla bych poradit co dělat,aby se u něj polykání zovu objevilo..Dělají mu bazální stimulaci,která podporuje vnímání.Má někdo zkušenost s tímto stavem? Je možné,aby se probral když má poškozenou mozkovou kůru?Dáváme mu poslouchat jeho oblíbené písničky,mluvíme na něj ale doktor nás neustále zranuje tím,že stejně prý neslyší..Jiný doktor řekne pravý opak.Tak čemu věřit?Už nevíme,co vyzkoušet aby bráška začal aspon polykat..pořád věříme,že se probere..

    • Odpověď   bratr v komatu_podpora_polykani
      Mgr. Tereza Žílová15.08.2011

      Dobrý den,

      od 1. až do 15.8. jsem měla dovolenou. Váš dotaz jsem teď poslala paní docentce z Motola. Prosím Vás o trpělivost. Dotaz Vám zodpovíme do konce týdne, nejpozději.

      Děkuji za pochopení.

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Re. Prosím o radu
      Helena Dvořáková17.08.2011

      Dobrý den,

      součástí bazální stimulace je i orální stimulace a stimulace polykání. Pokud sestřičky bazální stimulaci provádí, určitě vám techniku rády ukáží, abyste se mohla i sama zapojit. Zapojení rodiny do péče je nedílnou součástí BS.

      lektorka bazální stimulace Helena Dvořáková

    • Odpověď   bratr v komatu_podpora_polykani
      Doc. Drábková29.08.2011

      Dobrý den,

      podle popisu se jedná o perzistentní vegetativní stav po dlouho trvající srdeční zástavě, její příčina není uvedena - zda se jednalo o poranění /
      zhmoždění mozku, tonutí , dušení nebo primárně srdeční příhodu. V každém případě trvala zástava podle časového údaje poměrně dlouho. Základní
      funkce jsou zachovány - udržuje krevní tlak a oběh i vlastní dýchání, má občasnou bdělost, ale nikoli vědomí s kontaktem, např., očním - nezafixuje
      pohled.
      Na dotek, nebo poodráždění zareaguje reflektoriy, mozková kůra se na tom nepodílí. Na bolest může, ale nemusí grimasovat. Pravdpodobně nevydá žádný
      hlas.
      Polykání je složitý reflkex - od předeni sousta jazyk dozadu do hltanu až po spolknutí. Zkušebně patří k bazální stimulaci - teprve u člověka při
      vědomí, který spolupracuje, se může nacvičovat se zvedánbí patra, posunem jazyka atd.
      Ale v perzistentním vegetativním stavu, tzv. apalickém stavu takto závěžném je možno zkusit oblibenou chuť na špičku jazyka - kousek sýra, kousek čokolády, zda povzbudí chuťové reflexy. Strava celkově bude pokračovat do PEG - přímo do žaludku I když tito pacienti se oblizují, sliní, někdy až křípou zuby nebo požvykují, neznamená to, že budou spolehlivě polykat.
      Nácvik tzv. polykacího reflexu nemá v této době svou funkci, spíše nej povzbuzení chutí, které se promítají až do mozku - čichově i chuťově.
      Nyní je namístě bazální stimulace, ukazování červené barvy, laskání, klidná oblíbená hudba na dobu, kdy má pacient oteřené oči atd., k bazální
      stimulaci vyšly i božurky, v nichž lze najít návody na další metody.
      Takže závěr: Polykání je složitý reflex, pokud se vědomí z vigilního komatu zlepší, bude se snažit spolknout pacient i sám, pak má cenu dále cíleně
      učit. Nyní je zřejmě namístě trénovat vůbec možnost upřít zrak, atd.
      Ale perspektivu nelze nyní úplně stanovit - doba je poměrně krátká, bazální satimulace a hudba atd. a obrázky a barvy a chutě jsou to, co může nyní
      rodina - ale bez záruky úsúěchu - poskytnout. Zatím se nejedná o cílené chování, ale o reflkexy, jak pan doktor správně uvedl.

      Zdraví
      doc. Jarmila Drábková

      napište odpověď
    • (8)
      Otázka   Syn po pádu na kole
      Michaela Havlíková08.06.2011

      Dobrý den,

      velice děkuji za Vaše stránky a Vaši poradnu, která je podporou pro všechny, kteří mají blízkého ve vážném stavu a mají mnoho otázek. Můj syn /19 let/ měl dne 28. 5. 2011 úraz na kole - přeletěl ve velké rychlosti přes kolo a dopadl na hlavu. Následkem toho měl otok mozku /celý první týden zvýšený tlak v mozku/, pohmožděné srdce, plíce a zlomenou hrudní obratel. Teprve včera /po deseti dnech - částečně/a dnes opět, mu snížili tlumicí léky na otok mozku. Zkoušeli to již minulý týden, ale tlak špatně reagoval. Dnes je již první den částečně bez léků a zítra ho čeká operace hrudní obratle.
      Jezdíme za ním každý den, mluvíme s ním. Jelikož byl hodně silně tlumen, teprve dnes jsme mohli očekávat první reakce a ty byly následovné : zatím jen zívnul, jakoby si "přežvýknul" a pak dostal "křeče", které se projevují "jakoby škytal". Vím, že je to možná brzy obracet se na vás, protože nám doktoři říkají, že musíme počkat na stav, v jakém se nám probudí, ale mám již dnes na Vás několik otázek:
      /a jsme plně obeznámeni se situací, že se syn nemusí probrat vůbec nebo se jen probere a bude koukat a nebo se probere a bude se vše učit..../

      Naše otázky:

      1.) doktoři nám říkají různé názory na křeče - jednou řeknou, že křeče jsou negativní záležitost, podruhé že křeče jsou pozitivní záležitost..... jak to vidíte Vy ?

      2.) dnes jsme dostali velice špatnou informaci, že zívání a přežvykování v tomto stádiu léčení je spíše předzvěstí toho, že bude syn ve vigilním koma.....
      Jaký je Váš názor ?

      3.) pokud by se tak stalo a diagnóza by byla "vigilní koma"..... je tento stav nevratný a nebo je vždy šance na "začínání odznovu " ?

      4.) pokud by bylo potřeba "začínání odznovu".... je lepší odborná péče v rehabilitačním ústavu a nebo domácí prostředí s celodenní péčí ?

      5.) jsem spíše zastáncem domácí péče, dá se pak pouze "dojíždět" někam na rehabilitaci ?

      6.) mohla by jste mi, prosím, doporučit nějakou literaturu ?

      Velice se omlouvám, možná mé otázky vyzní zmatečně a přehnaně přecitlivěle....ale již druhý doktor nám naznačil spíše tuto variantu, chci svému synovi dát maximum pro to, aby se uzdravil a chci být pro něj připravena jak vědomostně tak psychicky, abych pro něj byla tou velikánskou oporou.... která ho postaví na nohy. Velice Vám děkuji za Váš čas a za Vaši energii. Michaela.

    • Odpověď   syn po pádu na kole
      Mgr. Tereza Žílová14.06.2011

      Dobrý den, paní Michaelo,

      velmi mě mrzí, že se nacházíte v takové složité životní situaci a děkuji za důvěru, se kterou se na nás obracíte. Jak sama píšete, skutečně je zatím brzy na jakékoliv závěry, každý člověk je jiný, stejně tak poranění mozku.

      1.) I z výše uvedeného důvodu nejsme schopni říci s určitostí a jistotou, zda jsou křeče pozitivní nebo negativní. Každopádně pravdou je, že mladší lidé mají větší potenciál k rychlejší rekonvalescenci a reintegraci do řivota po poranění mozku. Navíc je zjištěno, že mladší mozek je plastičtější, tzn. že když dojde k poškození nervových drah, můžou se vytvořit nové nervové spoje. Tzn. že za některá poškozená centra mohou převzít jejich funci jiná centra. Zde ve Vašem případě může Vašemu synovi velmi pomoci tzv. bazální stimulace, která je pro lidi, kteří utrpěli poranění mozku a jsou např. ve vigilním kómatu, dost důležitá. Stimulace je nejúčinnější tehdy, pokud se střídá s fázemi odpočinku. Neregulovaná stimulace může napáchat více škody než užitku. Snažte se na veškerých činnostech domlouvat s ošetřující sestrou, ta zná denní rytmus pacienta. Je to např. pouštění oblíbené hudby (ne moc nahlas a moc dlouho, cca 20 cm od ucha), nenechávejte dlouho puštěnou televizi, stimulujte pomocí tepla a chladu, ale jen na krátkou chvíli, můžete synovi do nemocnice jeho oblíbené věci, fotky, obrázky, dále na syna mluvte, hlaďte ho, omývejte mu obličej, je to také dobrá stimulace.

      2.) Nejsem lékař, ale domnívám se, že jsou to unáhlené závěry. Takovou diagnózu by měl určit lékař na základě vyšetření, nikoliv na základě toho, že Váš syn přežvýkává.

      3.) Vigilní koma je perzistentní vegetativní stav. Je diagnostikován, pokud výše uvedené symptomy trvají déle než jeden měsíc. Pacienti ve vegetativním stavu jsou obvykle schopni dýchat bez pomoci dýchacích přístrojů, ale nevykazují známky vědomé a nejsou schopni komunikovat s okolím. V některých případech je poranění mozku natolik těžké, že pacient zůstává v kómatu měsíce či dokonce roky. Někteří pacienti jsou delší dobu v komatu a pak se proberou a můžou se zotavit a někteří jsou v komatu jen pár dní a mohou mít vážné zdravotní potíže a následky, takže je to velmi individuální. V tuto chvíli u nás například pracuje na O,5 úvazku holčina, která měla těžké poranění mozku, byla ve vigilním kómatu, dnes studuje, pracuje, je vdaná a funguje zcela bežným způsobem života.

      4.) V případě, že by Váš syn byl delší dobu ve vigilním kómatu, do rehabilitačního ústavu ho v takovém stavu nepříjmou. Domnívám se, že je ze začátku potřeba profesionální rehabilitační péče, ideálně v lůžkovém rehabilitačním zařízení, posleze pak např. v některém z rehabilitačních ústavů a poté například terénní rehabilitace v domácím prostředí nebo ambulantní rehabilitace.

      5.)Dojíždění někam na rehabilitaci závisí do jisté míry, kde vlastně žijete a zda je rehabilitace - např. nejen fyzioterapie, ale také logopedie, trénink kognitivních funkcí, speciální pedagogika dostupná. To můžete např. vyčíst na našich stránkách www.poranenimozku.cz v kategorii služby.

      6.) Mohla bych Vám poslat za cenu 60 kč na Vaši adresu 2 brožury, které jsme vydali právě pro rodinné příslušníky - Poranění mozku a co dál? Poruchy vědomí po poranění mozku, jak můžete pomoci - odkaz je zde http://www.cerebrum2007.cz/nase-sluzby/publikace/ nebo například knihu Poškození mozku od Trewora Powella http://www.kosmas.cz/knihy/153896/poskozeni-mozku/

      Přeji Vám vše dobré. S pozdravem Tereza Žílová


    • Odpověď   Syn po pádu na kole
      Michaela Havlíková23.06.2011

      Dobrý den,

      velice děkuji za odpovědi na mé otázky.
      Vaše brožury jsem si již stáhla a našla jsem tam mnoho odpovědí na mé otázky.
      Syn je nyní po úraze již čtvrtý týden. Dle toho, co jsem nastudovala, odhaduji, že již není ve stavu úplného bezvědomi, ale během třetího týdne se objevily symptomy, které mi připadají, že se dostal do stavu "minimálního vědomi": při návštěve již malinko pootevře oči, reaguje na nás zrychleným dýcháním a zvýšením pocením, pokud se mu něco nelíbí, udělá posunek pusou. Prognózy lékařů jsou vesměs negativní, ale my se radujeme z těchto maličkostí a věříme, že se posuneme co nejdál. Chtěla jsem se přihlásit na kurs bazální stimulace, ale jelikož je až v srpnu, měla bych na vás několik otázek:
      - zkoušíme ho učit polykat, ale zatím odmítá. Je nějaký doporučený postup pro zvládnutí ?

      - předpokládám, že do domácí péče bych si ho mohla převést právě v případě, kdy se naučí jíst..... ?

      - dle vašeho odhadu......na základě případů z praxe...... je zvládnutí tohoto úkonu na dny, týdny, měsíce ?
      Nebo se i může stát, že polykání nezvládne ?

      Velice Vám děkuji za Vaši odpověď
      a přeji úspěšný den

      Michaela Havlíková

    • Odpověď   Syn po pádu na kole
      Dostálová11.07.2011

      Dobrý den, máme bratra 7let v "komatu" v domác péči. Pokud máte zájem napište na můj email.

    • Odpověď   zvládání polykání
      Mgr. Tereza Žílová18.07.2011

      Dobrý den, paní Havlíková,

      Vaše dotazy jsem zaslala sestřičce, která je vyškolená právě v bazální stimulaci.

      Vzhledem k době prázdnin Vás chci poprosit o trpělivost.

      Děkuji, na zpracování dotazů se již pracuje.

      Tereza Žílová

    • Odpověď   Syn po pádu na kole
      Helena Dvořáková17.08.2011

      Dobrý den paní Havlíková,

      v případě zájmu mě ,prosím, kontaktujte na mail.

      Helena Dvořáková
      lektorka bazální stimulace

    • Odpověď   Aneta Jerigová
      Dominika Linhartová28.02.2012

      Dobrý den, Aneto,

      předem bych Vám chtěla vyjádřit podporu v těžké situaci, která Vás přivedla na naše stránky. Netroufám si však odhadovat prognózu zdravotního stavu Vašeho přítele, jelikož nemám k dispozici lékařskou zprávu a i kdybych jí měla, stále zůstává odpověď na Vaši otázku velmi zastřená. Mnohdy ani lékaři nemohou podat jasné informace.
      Ve prospěch Vašeho kamaráda hraje věk. Mladý člověk má velkou šanci na zlepšení stavu (s ohledem na rozsah poškození) a důležitou součástí rekonvalescence je tzv. neuroplasticita mozku, což je schopnost reagovat na změny a adaptovat se na ně.
      Pokud budeme hovořit o možných následcích, poškození mozku s sebou přináší např. poškození paměti, koncentrace, pozornosti, rychlosti myšlení a porozumění informacím. Dále poruchu exekutivních funkcí – schopnost řešit problémy, plánovat, organizovat, náhled a úsudek. Z emočního hlediska může přijít apatie, ztráta motivace, deprese, úzkostlivost, podrážděnost v důsledku ať už přímého nervového poškození či stresu, který na člověka působí.
      Celá situace je rovněž velkou zátěží pro rodinu a přátele, kteří by si měli dokázat najít čas na sebe, aby náročné období přečkali ve zdraví a měli dostatek sil podpořit svého blízkého.

      Spoustu informací najdete na našich stránkách www.poranenimozku.cz a v případě dalších dotazů mě neváhejte kontaktovat. Pokud jste z Prahy, nebo máte možnost se sem dostat, můžeme se sejít i osobně.

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

    • Odpověď   vigilní kóma - Naďa Šebková
      Dominika Linhartová05.03.2012

      Zdravím Vás, paní Šebková,

      a rozumím, že v tak těžké situaci hledáte odpovědi všude, kde se dá, ale prognózu Vašeho tatínka si netroufám odhadovat. Roli hraje spousta faktorů a v jeho případě je těch negativních mnoho.
      Otázkou v tuto chvíli spíše je, jak čas, který mu zbývá co nejvíce zpříjemnit.
      Na tomto odkazu http://www.hospice.cz/adresar-hospicu/ najdete adresář hospiců v ČR. Ideou hospicové péče není léčba, ale doprovázení nemocného v prostředí příjemnějším, než je nemocniční pokoj.
      Zkuste o tom popřemýšlet. Věřím, že takový přístup bude přijatelnější i pro Vás a rodinu.
      Přeji Vám mnoho sil a hlavně zdraví.

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (7)
      Otázka   úraz mozku
      Miluše Rožnovská04.06.2011

      Dobrý den, před třemi dny se stal mému 23 letému synovi vážný úraz - zlomenina lebky a zhmoždění mozku, rozsah prozatím neznám,až dle dalších vyšetření, stav je vážný, ale operace prý zatím není nutná. Byl uveden do umělého spánku, včera jej začali probouzet a co mně velmi trápí, že syn je velmi agresivní, musí být přikurtovaný. Dnes ráno, když jsem se telefonicky informovala na stav syn, byl lékař nepříjemný, sdělil, že syn už pokopal 6 sestřiček, že uklidňující léky nezabírají, že skáče na posteli jako zvíře v pravěku, když jsem se ptala jestli je to pro něj špatné, bylo mi sděleno, že špatné je to hlavně pro personál, ale že pro syna je lépe, když je při vědomí... Tak se s tím dnes trápím, připadala jsem si jako nemožná matka, která vychovala agresivního syna - ani náznakem nebylo řečeno, že je to následek úrazu.Přitom syn je nebo spíš byl veselý, milý kluk, nikdy se u něj žádná agrese neprojevovala spíše naopak.
      Nevíte tedy jestli se po takovém úraze vyskytuje agresivní chování?
      Už teď mám strach zase do nemocnice volat, který tam bude lékař....

    • Odpověď   agresivita po poranění mozku
      Mgr. Tereza Žílová10.06.2011

      Dobrý den, paní Rožnovská,

      Váš dotaz jsem odeslala dvěma neurologům a jednomu psychologovi, jakmile nám odepíšou, jejich odpověď Vám odešlu.

      Děkuji.

      Držte se.

      Tereza Žílová

    • Odpověď   agresivita po poranění mozku
      Mgr. Tereza Žílová13.06.2011

      Dobrý den,

      Váš dotaz jsem konzultovala s paní dr. Otterovou, psycholožkou z Kliniky rehabilitačního lékařství. Určitě bychom Vás chtěly ubezpečit, že v období po poranění mozku v rámci organického psychosyndromu se takovéto chování může vyskytovat. To, že Váš syn reaguje impulzivně, odbržděně, přecitlivěle nemá nic společného s předchozí výchovou. Toto chování je zcela jistě důsledkem poranění určité oblasti mozku. Personál jednotek intenzivní péče by tuto situaci měl znát a dokáz ji zvládat. Pro lepší komunikaci a spolupráci se zdravotníky si lze vyžádat rozhovor s primářem oddělení. Pokud mají kontakt na klinického psychologa ve spádu, mohou jeho pomoci využít i příbuzní. V Praze se lze se kontaktovat s někým z rehabilitačního centra na Albertově. Organický psychosyndrom odeznívá pomalu a podpora a rada odborníka bývá užitečná.

      S pozdravem Tereza Žílová (v konzultaci s paní psycholožkou dr. Otterovou)

    • Odpověď   synovo agresivní chování po poranění mozku
      PhDr. Jan Šplíchal13.06.2011

      Dobrý den,

      Vámi popsané chování syna je jednoznačně následkem úrazu. Ještě se takovéto chování objevuje jako součást abstinenčního syndromu (když jsou osoby, závislé na alkoholu či drogách, po úrazu zbaveny jejich přísunu), ale pokud syn takovéto problémy neměl, jde o následek úrazu. Jak vám ošetřující personál sdělil, pro samotného syna to má prognostickou hodnotu mírně pozitivní (je lépe, je-li agresivní, než kdyby ležel pasivně v hlubokém bezvědomí). Pro ošetřující personál je takováto situace někdy přímo heroická, v péči o neklidného pacienta nasazuje zdraví, o nervech nemluvě. Přejte si vroucně, aby zdravotní personál uspěl, a pokud je v komunikaci s vámi z vyčerpání nepříjemný, vyjadřujte mu podporu a vděčnost.

      PhDr. Jan Šplíchal

    • Odpověď   agresivita po poranění mozku
      MUDr. Oldřich Vyšata17.06.2011

      Dobrý den,

      neklid u Vašeho syna s pohmožděním mozku nepochybně nesouvisí s nesprávnou výchovou. U pacientů po úrazu mozku je častý a souvisí s odbržděností v
      jednání, neorientovaností situací a úzkostí z neznámého prostředí. Vhodným nastavením medikace se většinou po několika dnech daří neklid zvládnout.
      Naprosto souhlasím s názorem ošetřujícího lékaře, že je pro syna lepší, nebýt přehnaně tlumený. Pro personál může být určitou zátěží zvládat neklid
      fyzicky zdatného mladého muže, určitě to však nemají za zlé Vám ani jemu.
      Přeji synovi brzké uzdravení

      S pozdravem

      MUDr. Oldřich Vyšata PhD.

    • Odpověď   úraz mozku - poděkování
      Miluše Rožnovská20.06.2011

      Dobrý den, chtěla bych Vám mnohokrát poděkovat za Vaší podporu a odbornou pomoc Vám i Vašim spolupracujícím odborníkům. Protože s touto situací jsem se setkala poprvé, bylo pro mě složité se v ní rychle zorientovat, proto jsem se snažila najít si co nejvíce informací – a nejvíce jsem asi čerpala z Vašich stránek, ze spousty zveřejněných příběhů ostatních. Dnes po 3 týdnech od úrazu syna ( denně za ním dojíždím do nemocnice na JIP) jsem měla konečně dobrý pocit, že se vše začíná obracet k lepšímu.
      Ještě jednou Vám mnohokrát děkuji a přeji hodně sil k Vaší pomoci ostatním v nelehkých situacích.
      Miluše Rožnovská

    • Odpověď   úraz mozku
      Tereza Žílová21.06.2011

      Paní Rožnovská,

      moc Vám děkujeme a přejeme Vám i synovi jen to dobré.

      Děkujeme za pochvalu, to je ten motor, který nám dodává sil.

      Děkuji

      Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (5)
      Otázka   kam s manželem ve vigilným komatu ?
      Lucia03.06.2011

      Dobrý den.Mám velkou prosbu - manžel(47 let) je dnes 41 dní po infarktu, důledkem dlouhé resuscitace má poškozený mozek,je ve vigilným komatu- reaguje očami,prstami na nohách,zíva, polkne pár lyžiček tekutiny nebo jogurtu a má výrazné reakce na bolest.Má tracheostomii a je vyživován nasogastrickou sondou.Momentálně leží na Metabolické JIP, včera mi bylo zděleno,že v průbehu příštiho týdne se mám rozhodnout kam ho přesunout - lákařka navrhuje LDN, nebo hospic nebo domácí starostlivost.Jelikož jsem pracovně hodne vytížena i s pomocí ošetrovatelky bych domácí péči nezvládla - jen polohování manžela,který ma 100 kg není v mých fyzických silách. V LDN mám strach, že o manžela nebude dostatečně postaráno hlavne co se týče polohování a rehabilitace - teď cvičí s ním rehab.sestra 2 krát denne a je polohován každé 2 hodiny. Nevíte o nejakém jiném zařízení pro takové stavy někde poblíž okresu Břeclav ? Jsem zoufalá a nevím co dál.Děkuji za odpověď.

    • Odpověď   zařízení DIP/DIOP
      Tereza Žílová06.06.2011

      Dobrý den,

      ve Vašem případě bych se domnívala, že by pro Vašeho muže bylo nejlepší oddělení dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče (DIOP) nebo Oddělení dlouhodobé péče (DIP). To jsou oddělení, kde jsou často umisťováni právě pacienti ve vegetativním stavu. Každopádně poblíž Vašeho bydliště žádné takové oddělení není. Buď jsou to samostatná oddělení nebo funguje několik lůžeb při oddělení následné péče/LDN. Ani v Brně jsem žádné takovéto oddělení nenašla. Ale přes některé klienty, kteří se na nás obracejí, mám dobrou zkušenost s LDN Milostrných bratří http://www.nmbbrno.cz/index.php?clanek=18

      Také jsem dnes chtěla zkusit zavolat na zdravotně sociální oddělení břeclavské nemocnice http://www.nembv.cz/?p=365, kde by měli podat informace o tom, kde je možné hospitalizovat Vašeho muže a kde by péče o něho byla kvalitné. Přeci jen nejsme z Moravy a tak nemáme nejaktuálnější reference a odkazy na služby.
      Zkuste tam kdyžtak zavolat a poptejte se. Zítra ještě zavolám paní primářce z Brna a pozeptám se jí, i když vím, že tato zařízení jsou špatně dostupná.

      Mrzí mě, že pro Vás nemám mnoho dobrých a nosných informací.

      S pozdravem a přáním pěkného dne
      Mgr. Tereza Žílová
      CEREBRUM
      Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      tel.č.:226 80 70 49, 773 540 589
      cerebrum@cerebrum2007.cz
      www.cerebrum2007.cz


    • Odpověď   DIP
      JAna18.07.2011

      DIP je v Brně, více na www.surgalclinic.cz

    • Odpověď   DIP Brno
      Mgr. Tereza Žílová20.07.2011

      Dobrý den,

      jsem moc ráda za ten Váš příspěvek ohledně odkazu na DIP na soukromé klinice SurgalClinic. Dnes jsem tam volala a mluvila s vrchní sestrou, nabízejí DIP/DIOP. Mají 10 lůžek a péče je zde hrazená z veřejného zdravotního pojištění. Tzn. že se platí "jen" poplatek za hospitalizaci v nemocnici.

      Sice na ně nemám žádné reference, ale když jsem se tak vyptávala na kvalitu péče, poskytovaných služeb, vybavení, personálu,....zdálo se mi to nad očekávání dobré, když srovnávám s DIOP/DIPy jinými.

      Ještě jednou díky. Přidávám tuto službu do našeho rejstříku služeb.

      S pozdravem Mgr. Tereza Žílová
      koordinátorka informačního a poradenského servisu CEREBRA

    • Odpověď   vigilní koma
      Lucia29.07.2011

      Děkuji Vám za ochotu a za pomoc.

      napište odpověď
    • (6)
      Otázka   Ztráta zraku
      Lásková Eva18.05.2011

      Dobrý den, mám maminku, 60 let, která před šesti týdny během hospitalizace v nemocnici (přijata se zápalem plic) dostala jakousi mozkovou příhodu a nyní je nevidomá a téměř nepohyblivá.Nyní je v domácí péči, ale nikdo z lékařů na Mladoboleslavské interně, kde se to vše událo, nás nebyl schopen informovat jestli je ztráta zraku již trvalá,nebo zda se dá ještě něco dělat.Ani v propouštěcí zprávě o ztrátě zraku není zmínka. Bylo nám doporučeno maminku umístit na LDN, ale je v takovém psychyckém stavu, že to není vůbec možné. Je tedy doma a denně dojíždí terapeut, který rozcvičuje končetiny. O ztrátě zraku ale nikdo nemluví a nic dál už se neděje. Podle propouštěcí zprávy je pouze patrné, že z vyšetření na magnetické rezonanci vyplynulo, že došlo k edému mozku. Bylo nám dovysvětleno, že se to stává při vysokém krevním tlaku. Obracím se na Vás s vírou, že nám nějak poradíte, či doporučíte nějaké odborné pracoviště, kde by byli ochotni mámu vyšetřit a posoudit, zda se dá ještě něco udělat, nebo alespoň vysvětlit co se jí to vlastně stalo a do jaké míry lze očekévat vylepšení. Pokud bude potřeba zaslat lékařskou dokumentaci, hned zašleme. Předem děkuji za odpověď. S pozdravem Lásková Eva

    • Odpověď   ZTRATA_ZRAKU_PO_CMP
      Mgr. Tereza Žílová20.05.2011

      Dobrý den, paní Lásková,

      mrzí mě, že se Vy a Vaše maminka, nacházíte v takové obtížené životní situaci. Važíme si vaší důvěry, se kterou se na nás obracíte. Po prodělané cévní mozkové příhodě mají lidé různé následky, např. jsou ochrnutí na polovinu těla, mají poruchy řeči, poruchy paměti, pozornosti, mohou mít problémy s chováním nebo v sociálních dovednostech atd. Časté jsou i deficity v oblasti smyslových funkcích - tito lidé (v závislosti na typu a rozsahu poškození mozku) mají například problémy zpracovávat zrakové vjemy - například špatně vidí, vidění je tzv. rourovité, nebo ingnorují jednu nebo druhou stranu svého těla, mají zúžené zrakové pole nebo nevidí vůbec. Problém není v porušení zrakového orgánu, ale v porušení center mozku - zejména týlního laloku mozku. Proto bych Vám doporučovala navštívit s maminkou neurologa, aby udělal potřebná vyšetření. Pakliže maminka nemá ošetřujícího neurologa, ke kterému by mohla na vyšetření dojít, navštivte prosím praktickou lékařku, aby Vám doporučila neurologa specialistu v místě Vašeho bydliště. Vyšetření je zcela zásadní, zkuste trvat na tom, že je to pro Vás důležité a docílit tak toho, aby se zrakovému deficitu vaší maminky lékaři věnovali - vyšetřili jí, stanovili diagnózu, určili prognózu a možnou terapii. Pakliže je nějaká náprava, rehabilitace možná. K lékaři Vám doporučuji vzít i zprávu z nemocnice (interny), kde byla Vaše maminka hospitalizovaná. Nemohu říci, zda je možné zlepšení, nejsem lékař. Je pravda, že bychom mohli Váš dotaz přeposlat některému z odborníků, se kterým spolupracujeme, ale domnívám se, že by to i pro něho bylo složité zodpovědět, protože je potřeba vyšetření.

      Co se týká odborného pracoviště ve Vašem okolí, v jehož kompetencích by bylo vyšetřit Vaší maminku, je mladoboleslavské nemocnici - konkrétně neurologické oddělení pod vedením pana dr. Koutného. Tady posílám bližší informace a kontakty http://www.klaudianovanemocnice.cz/oddeleni/26-neurologicke-oddeleni.html Případně by Vám mohla nějaké pracoviště doporučit praktická lékařka Vaší maminky, která by měla mít povědomí o zdravotnických zařízení v regionu.Případně mohu doporučit naše nové webové stranky, kde v rejstříku služeb můžete hledat potřebná pracoviště/zařízení http://www.poranenimozku.cz/

      LDN nejsou zrovna nejvhodnějším zařízením pro lidi po poškození mozku, takže jsem si jistá, že se Vaše maminka v rodině a domácím prostředí má nejlépe. Přesto bych doporučovala využívat nějaké služby, protože péče to je jistě náročná. například můžete využít domácí péče při nemocnici v Mladé Boleslavy http://www.klaudianovanemocnice.cz/oddeleni/39-domaci-pece.html

      To je služba hrazená zdravotní pojiš´tovnou na základě indikace lékaře. Domácí péče neboli Home care předepíše lékař a je plně hrazena zdravotní pojišťovnou, bez ohledu na věk pacienta.

      Kdybyste ještě něco potřebovala poradit, klidně se na nás zase obraťte.

      S pozdravem a přeji hodně sil.

      S pozdravem a přáním pěkného dne
      Mgr. Tereza Žílová
      CEREBRUM
      Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin

    • Odpověď   Ztráta zraku 2
      Lásková05.06.2011

      Vážená paní Žílová,
      před časem jsem Vám psala dotaz do poradny s názvem,, Ztráta zraku“. Doporučila jste nám , abychom mámě za pomoci obvodní lékařky sehnali neurologické vyšetření. Paní praktická lékařka nám na to řekla, že by to tady v Mladé Boleslavi nedoporučovala, protože tady mámu poškodili a že musí popřemýšlet, kde má nějaké známé. Paní doktorka přemýšlí již tři týdny, ale stále bezvýsledně.
      Máma byla přijata začátkem března na plicní odd. v Mladé Boleslavi se zánětem plic, byla jí nasazena ATB a kyslík.
      Tam přišla jako chodící, vidící a mentálně v pořádku. Po třech dnech na plicním ale máma zkolabovala v koupelně a tak jí odvezli na CT, kde ovšem vyloučili CMP, tak byla navrácena zpět na plicní. Ošetřující lékařky jsme se ptali, jestli to nemůže být kolísavým tlakem, který maminka má a doktorka odpověděla, že to vůbec nevěděla a že to už ohlídá. Večer měla ale úporné křeče až si prokousla ret a když se probrala nevěděla co se stalo. Z plicního jí přeložili na JIP internu. Vedoucí lékař nám sdělil, že je máma tak demineralizovaná, že podle všech lékařských knih má být dávno mrtvá. Že má ale zřejmě metastáze v celém těle, vzhledem k tomu, že v roce 2009 jí byl odoperován nádor na plicích (úspěšně). Bylo nám panem doktorem vysvětleno, že kdo měl jednou rakovinu, není nikdy úplně zdráv a že mají na interně zkušenost, že to takhle většinou dopadne. U naší maminky to prý takhle s největší pravděpodobností také tak je.
      Byl to pro nás obrovský šok a žádali jsme vyšetření, které by toto potvrdilo. Pan doktor ale namítl, že není důvod o tom pochybovat, ale že se nám alespoň pokusí dát mámu do pořádku natolik, abychom se s ní mohli rozloučit. Hrůza!!! Nepřála bych nikomu.
      Když máma ani po třech dnech neumřela, začalo jí chutnat a dělalo se jí líp, pan doktor už se sice neukázal, ale sestry nám sdělili, že mámu mají přestěhovat na normální pokoj. Tam ale po jediném dnu opět začala být spavá chvílemi se jí rozostřoval zrak, až nakonec upadla do bezvědomí. Již v tuto chvíli jsme na ten zrak upozorňovali, ale věřte nebo ne, na oddělení nebyl jediný lékař a sestra nám řekla, že ,,to patří k tomu“. Druhý den paní doktorka řekla, že se tam zastavil neurolog, který její stav zhodnotil jako mozkovou příhodu. Takže né metastáze, HURÁÁÁ, má šanci se uzdravit, radovali jsme se. Paní doktorka nás ale zklidnila, že nám nechce lhát a máma se stejně s největší pravděpodobností neprobere. Jedna hodná pomocnice, která na odd. roznášela jídlo, nám u sester vyřídila pro mámu samostatný pokoj na,,těch pár dní“, abychom se s ní mohli důstojně rozloučit.
      Já, mí dva bráchové a táta jsme u ní byli dvakrát denně po třech hodinách, mluvili na ní, drželi za ruce, pouštěli rádio. Za čtyři dny,zrovna když brácha mámě pošeptal ať se vzbudí, že jí má rád, začaly jí téct slzy. Pak to šlo už docela rychle další den se snažila mluvit, ale brebtala jak mimino, další den už mluvila, říkala všechno co si myslela nahlas, atd. Nebudete mi to už ani věřit, ale když jsme říkali doktorce, že už s námi zase mluví, tak říkala, že s nimi ne a že nereaguje. Za pár dní ale už mluvila i s nimi. Paní doktorka stále trvala na svém a řekla nám, že nemá spadlý koutek a hýbe i rukama, tak to spíš vypadá na ty metastáze v mozku. Když jsme oponovali, že by se to ale tedy nemělo lepšit, odpověděla, že se jedná nejspíš o dočasné zlepšení. Nicméně se uvolili, že mámě udělají magnetickou rezonanci. S velikým napětím jsme očekávali výsledek, který nakonec zněl OTOK MOZKU. Výtězoslavně a s ohromnou úlevou jsme kráčeli za paní doktorkou, abychom se dozvěděli, jak bude pokračovat léčba, ale paní doktorka nám navrhla místo na LDN, nebo ať si prý popřemýšlíme po jiné následné péči. Teď se o ní stará táta. Přebaluje jí, krmí, češe, myje vlasy atd. Máma nevidí, nechodí, nesedí a to ještě před osmi týdny byla normální, jako Vy, nebo Já.
      Jak je prosím Vás možné, že jí už nikdo neléčí a nikdo nám nechce pomoci. Proč když k mámě přijela pohotovost, aby jí vyšetřili bolavou ruku, lékař se nás ptal, jestli nám to není divné, že se takhle vrátila z nemocnice, že je to prý děsivé. Paní Žílová, moc Vás prosím, můžete oslovit ty Vaše spolupracující odborníky, vždyť zaslat jim veškerou dokumentaci není vůbec problém. Nevím kam mám volat nebo psát. Myslím, že v rámci úspor ve zdravotnictví se v naší nemocnici rozhodují o pacientech po prodělané rakovině, že je nechají zajít bez pomoci, aby se ušetřilo, protože podle jejich zkušeností to tak přeci stejně dopadně. Je to nechutné. Můžete nám prosím nějak pomoci?
      Děkuji za odpověď. S pozdravem Lásková Eva

    • Odpověď   ztráta zraku
      Mgr. Tereza Žílová07.06.2011

      Dobrý večer, paní Lásková,

      na Váš email si vzpomínám. Mrzí mě, čím jste si museli projít. Z Vašeho příběhu je zřejmé, že to vůbec nebylo jednoduché. Je obdivuhodné, jak jste to zvládli. Jsem ráda, že vaší mamince se již nyní daří lépe. Z Vašeho emailu mi jen není jasné, co konkrétně pro Vás můžeme udělat?

      S pozdravem a přáním pěkného dne
      Mgr. Tereza Žílová
      CEREBRUM
      Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      tel.č.:226 80 70 49, 773 540 589
      cerebrum@cerebrum2007.cz
      www.cerebrum2007.cz

    • Odpověď   Ztráta zraku 3
      Lásková07.06.2011

      Dobrý den paní Žílová, měla jsem dojem, že máte napojení na nějakého neurologa a že když jako združení pomáháte lidem s postižením mozku, je ve Vaší moci oslovit nějakého odborného lékaře, který by byl ochoten provéct potřebné vyšetření. Sama v první odpovědi zmiňujete, že by jste mohla oslovit nějakého odborníka. Není v mé povaze se svěřovat jen tak, aby nás někdo cizí politoval a jestli to o co již v předešlém dotazu konkrétně žádám není ve Vašich silách, tak se nezlobte a děkuji za Váš čas. Láková

    • Odpověď   neurologické vyšetření
      Mgr. Tereza Žílová10.06.2011

      Dobrý den, paní Lásková,

      chápu, že můžete být naštvaná, každopádně jsem si nebyla vzhledem k první části Vašeho emailu jistá, co byste vlastně potřebovala a byla jsem z toho skutečně zmatená, proto jsem se jen zeptala. Konakt na neurologa v Mladé Boleslavy mám na pana doktora Martina Koutného martin.koutny@onmb.cz . Každopádně vzhledem k tomu, že nemáte dobré zkušenosti z Mladé Boleslavy, posílám mobilní telefonní číslo na paní dr. neuroložku Milenu Ciupovou z Prahy 6 - 776 11 81 61 Teď jsem s ní mluvila a ona říkala, že by vyšetření udělala, ale vzhledem k tomu, že máme málo informací, bude lepší, když jí zkontaktujete a dále se s ní již budete domlouvat. tedy přímo přes ní.
      S pozdravem Mgr. Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   koma a co dál?
      Jarmila Šnejdarová03.05.2011

      dobrý den,moc Vás prosím o radu co dál.Již jednou jsem se na Vás obrátila z dotazem zda se moje maminka může ještě probrat z komatu.Momentální stav je takový že je neustále v komatu,sama dýchá a nemůže již v nemocnici zůstat.Musíme ji "někam"umístit.Nyní je ve vojenské nemocnici Ololmouc.Ale co dál?Jaké má šance?Jak ji pomoci?Vypadá to na umístění LDN Červená Voda,bohužel nevíme nic o jejich péči a zda je tam možnost bazální stimulace?Připadá mi že je tam odkázána na to nejhorší.Předem děkuji za odpověď.

    • Odpověď   Sluzby Olomouc
      Mgr. Tereza Žílová11.05.2011

      Dobrý den, paní Štejdarová,

      omlouvám se, že odepisuji až po týdnu. Máme bohužel na poradenství omezené kapacity. Ale k Vašemu dotazu. Prognózu Vaší maminky do budoucna je těžké odhadovat. Nemám víc informací než ty od Vás, každopádně i kdybych měla lékařské zprávy, prognóza se těžko odhaduje - závisí na mnoha faktorech.
      Zkušenost s LDN Červená Voda mám zprostředkovanou od jedné paní a ta nebyla moc spojená s péči o svého muže. Zařízení, které bych Vám mohla doporučit, ač také nemám více zkušeností je:

      Odborný léčebný ústav neurologicko-geriatrický Moravský Beroun
      Masarykova 412
      Moravský Beroun
      793 05
      Telefon: 554255000
      Email: ferancova@olung.cz
      www: www.olung.cz/index.php
      Mají tam dlouhodobou intenzivní ošetřovatelskou péči, kterou potřebují pacienti se závažným, nejčastěji neurologickým postižením, jejichž stav již nevyžaduje umělou plicní ventilaci, vyžaduje však intenzivní komplexní dlouhodobou ošetřovatelskou péči. Pracoviště slouží pro přechod pacientů z oddělení ARO (oddělení anesteziologie a resuscitace), JIP (jednotka intenzivní péče), DIP (dlouhodobá intenzivní péče) a jiných lůžek s akutní zdravotní péčí na standardní ošetřovatelská lůžka OLUNG nebo LDN.

      Dobrou zkušenost od jedné paní mám s
      LDN Přerov, Nemocnice Přerov, Středomoravská nemocniční
      Dvořákova 75
      Přerov
      751 52

      Kontaktní osoba: Bc. Ivana Dvořáková - vrchní sestra
      Telefon: 581271394
      www: www.nempr.cz

      Určitě bych spíše zkusila ten DIOP.

      Kdybyste potřebovala další informace, neváhejte se na mě obrátut.

      S pozdravem Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Krvácení do mozku po pádu z kola
      Jarmila Šnejdarová19.04.2011

      Dobrý den,moje matka po pádu z kola utrpěla krvácení do mozku.Byla převezena do nemocnice,kde byla operována.Byla přivedena do umělého spánku.Vše proběhlo standartně,bohužel nám bylo řečeno že by se již měla probouzet ale to se jí nedaří.Je nějaká naděje že se probudí a bude zase jako dřív?Je jí 72 let,bez vážných nemocí.Ľékaři mluví velmi pesimisticky což nám bere úplně všechny naděje.Děkuji Šnejdarová

    • Odpověď   probuzeni_z_komatu
      Mgr. Tereza Žílová26.04.2011

      Dobrý den, paní Šnejdarová,

      v tomto stavu, ve kterém Vaše maminka je, je velice těžké dělat nějaké prognózy. Jsou zde určité indikátory, na základě kterých lékaři předvídají, jaké bude mít pacient následky do budoucna - jsou to délka kómatu a délka posttraumatické amnézie (což je stav určité zmatenosti, dezorientovanosti po probuzení z kómatu). Těch indikátorů je ale podle nás více - určitě záleží na podpoře rodiny, včasnosti rehabilitace, kvalitě zařízení, povaze pacienta atd. Těžko odhadovat, ale máme v péči např. pacienty, kteří byli v kómatu dlouhou dobu a lékaři jim nedávaLI mnoho šancí a oni se dnes docela dobře integrovali do života. Ale to skutečně záleží. Těžko soudit, každopádně rozhodně si nenechte brát naděje.

      Přeji Vám hodně sil a štěstí Vaší mamince.

      S pozdravem Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Rehabilitace po CMP
      Tauchmanová21.03.2011

      Dobrý den, maminka 3.3.11 prodělala CMP. Je jí 64 let. Zhruba před deseti lety měla krvácení do mozku - výduť na čelní žíle. Po operaci byla v pořádku. Nyní je ochrnuta na pravou stranu, říká jen DU,DU, ale je vidět, že jí to velice mrzí, že nemluví. V úterý 15.3. jí převezli do CEDRu v Tanvaldě. Evidentně se jí tam nelíbí. V Jablonci na interně byla klidnější. Nyní často pláče, když za ní přijedeme (jezdíme každý den). Neprobíhá u ní žádná rehabilitace a ani logopedie. Lékař nám řekl ať nečekáme žádné zlepšení, ale maminka se velice zlepšila. Sama sedí a se zájmem si prohlédne i časopis, ikdyž písmenka jí nic neříkají. Myslím, že poměrně dobře rozumí. Můžete mi prosím poradit, kam a jak máme maminku umístit někam jinam? Jsme z Jablonce nad Nisou. Moc děkuji za odpověď

    • Odpověď   rehabilitacni zařízení pro tatinka
      Mgr. Tereza Žílová24.03.2011

      Dobrý den,

      z Vašeho emailu mi není zcela zřejmé (a po emailu je těžké to asi vysvětlit), jak na to Vaše maminka je. Zkusila bych lůžkové rehabilitační oddělení v Jablonci n. Nisou http://www.nemjbc.cz/cs/oddeleni/rehabilitace-a-fyzikalni-medicina/luzkove-oddeleni.html nebo v Liberci http://www.nemlib.cz/web/index.php?menu=1_33_21 nebo v nemocnici v Jilemnici http://www.nemjil.cz/oddeleni/rehabilitace/index.html

      I když těžko říci, zda je na toto oddělení indikována, každopádně za zkoušku to je. Pošlete lékařskou zprávu spolu s dotazem primářům na těchto odděleních. Ve Vašem okolí není žádný rehabilitační ústav, kam by bylo možné maminku umístit, kde by měla rehabilitaci a potřebnou péči. Je ale v tuto dobu potřeba s maminkou maximálně rehabilitovat. V tuto chvíli má největší rehabilitační potenciál, takto krátce po cmp.

      Kdyby nevyšla ta rehabilitační oddělení, ani jste nechtěla maminku umístit v některém reha. ústavu daleko od domova, posílám ještě odkaz na Nemocnici následné péče http://www.nnplomnice.cz/
      Z výzkumu, který jsme dělali, nás ujistili, že pracují s lidmi po úrazech a poskytují jim mimo jiné i rehabilitaci http://www.nnplomnice.cz/

      http://www.poranenimozku.cz/sluzby/zdravotni/lecebna-dlouhodobe-nemocnych-ldn/nemocnice-s-naslednou-peci-lomnice-n-popelkou-drive-ldn.html

      V případě, že by na tom Vaše maminka byla hůře, než odhaduji, posílám kontakt na oddělení dlouhodobé intenzivní péče. Více se dočtete, když kliknete na odkaz http://www.nemfry.cz/diop.htm

      Snad Vám tyto informace pomohou. Jinak chápu, že je důležitá včasnost našich odpovědí, bohužel vzhledem k prostředkům, které na poradenství máme, nemohu zajistit brzkou odpověď.

      Ať se daří, hodně sil Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (6)
      Otázka   Pád z výšky
      Jana20.03.2011

      Dobrý den, chceme Vás požádat o radu či dobrá doporučení jak máme postupovat.

      Můj táta ( 48 roků ), utrpěl na konci ledna tohoto roku zranění při pádu z výšky zhruba ze 6 metrů. Upadl na hlavu a nedýchal. Byla přivolána záchranka a transportovali ho vrtulníkem do FN v Hradci Králové. Tam mu ihned po příletu udělali veškerá vyšetření. Zjistilo se, že utrpěl zlomeninu spodiny lebeční a prý slabé krvácení do mozku. Dále se přišlo na 6 zlomených žeber a obě proražené plíce. Po několika hodinách došlo k otoku mozku a byl proveden zákrok,kde mu odstranili část lebky a krevní sraženinu, napojili ho na ventilaci a snímač ICP. Po vyšetření CT nám doktoři řekli, že zatím nejsou schopni říct rozsah poškození kvůli otoku. V prvních deseti dnech po úraze jsme sledovali hodnoty na ICP, které ukazovaly hodnoty do 15, v dalších dnech byly hodnoty 1-5. Po necelých 3 týdnech následovala další CT, po kterém nám řekli, že hrubý odhad následků je takový, že bude ochrnutý na pravou půlku těla a bude mít problémy s řečí. Jelikož je táta LEVÁK, je to prý pro něj lepší ( má pohmožděnou levou mozkovou hemisféru). Koncem února byl převezen na oddělení ARO do Pardubic, kde mu byla odebrána ventilace a začal dýchat sám.V krku má tedy udělanou tracheu.Následně byl předán na oddělení JIP, kde strávil asi týden. 1.března byl přemístěn do Chrudimi na oddělní DIOP, kde ho začali léčit na zápal plic. Nyní už kouká, reaguje na nás tím, že nás třeba pohladí a dotýká se nás. Nehýbe pravou půlkou těla ( ale na podnět lechtání na noze reaguje škubnutím ). Jednu chvíli se i snažil přitahovat levou rukou za kraj postele a chtěl se otáčet. Jenže se mu bohužel znelíbila hadice, která vede ke krku na zvlhčování vzduchu, tak měl tendenci za ní pořád škubat a tahat. Přivazovali mu ruku a po tomto se lékaři rozhodli ho znovu utlumit.Ve výrazu obličeje bylo vidět, že léky jsou hodně silné a tím pádem většinu našich návštěv prospal a nevěděl o nás. Snažíme se mu pomáhat každodenníma návštěvama, pouštíme mu do uší jeho oblíbenou hudbu, cvičíme s ním a hodně na něj mluvíme.Nezdá se nám takto silné tlumení, tím pádem se opět nehýbe a tím že spí, tak ani nemá šanci reagovat na okolí. Lékaři tvrdí, že útlum je pro jeho dobro, aby si prý i sám neublížil….. na druhou stranu nám jeho ošetřující lékař řekl, že oni jsou jen ošetřovatelská péče a nic víc pro něj udělat nemůžou. Toto se nám hodně znelíbilo, protože táta je mladý člověk, silný a víme, že to všechno zvládne…
      Mé dotazy jsou tedy následující :
      1) Kdy se odebraná kost vrací zpátky do hlavy?
      2) Jaké jsou šance na zotavení (vzhledem k úrazu) pokud je můj táta levák?
      3) Jestli je opravdu nutné, aby byl dále hodně utlumován?
      4) Jak je to dále s přemístěním do rehabilitačního střediska (jestli návrh podává lékař.. pokud je pacient schopen spolupracovat) a nebo jestli se sami máme koukat po nějakém vhodném středisku? Napadla nás popřípadě : Hamzova léčebna nebo DIOP oddělení v Městci Králové. Nemáte reference na tato střediska nebo co by jste nám doporučili?

      Předem děkuji moc za odpověď
      Jana Nováková

    • Odpověď   tatínek po PM
      Mgr. Tereza Žílová24.03.2011

      Dobrý den, paní Nováková,

      děkuji za důvěru, se kterou se na nás obracíte. Detailně jste popsala Vaši situaci, respektive situaci, ve které je váš tatínek. Budu se snažit Vám co nejkonkrétněji zodpovědět Vaše dotazy
      1.) Plastika lebeční kosti se provádí v řádu několika měsíců po poranění mozku
      2.) Stanovit prognózu zdravotního stavu Vašeho tatínka je těžké. Závisí to totiž na mnoha okolnostech, faktorech - jako je délka kómatu, délka postraumatické amnézie (stav zmatenosti, dezorientace, který se objevuje po probuzení z kómatu, ale podle závažnosti následků PM odezní), kvalitě péče, podpoře rodiny, včasnosti rehabilitace, kontinuitě péče, povaze pacienta atd.
      Váš otec má poraněnou levou hemisféru, tzn. že Váš tatínek bude muset rehabilitovat zejména pravou část těla (může mí pravostranou hemiparézu, poškozeno pravděpodobně bude řečové centrum).
      Určitě je potřeba rehabilitovat - ideálně, aby k vašemu otci docházela fyzioterapeutka, ergoterapeutka, logopedka, které by se mu věnovali. Určitě je důležitá Vaše přítomnost a i vy můžete částečně suplovat terapeutický tým některými cvičeními.
      3.) K otázce, zda je nutné ho silně utlumovat, Vám nejsem schopná po emailu odpovědět, protože to je věc spíše na zvážení lékaře. Neznám zdravotní zprávu, farrmakologii atd. Konzultujte toto s lékařem, to bude nejlepší, případně s jiným než ošetřujícím lékařem
      4.) To je na domluvě. Doporučovala bych komunikovat toto s lékařem. V některých zařízeních zařídí RÚ personál nemocnice, někdy to musí tlačit rodina. Každopádně RÚ jsou většinou dost kapacitně obsazeny, proto bych doporučovala začít to řešit. Domluvit se s lékařem, kdo tak učiní, zda je to na Vás nebo pomohou. Ze zkušenosti to většinou zařizují, jen je potřeba někdy to postrkovat.
      Seznam rehabilitačních ústavů najdete například v registru služeb http://www.poranenimozku.cz/sluzby/
      Nevím, odkud jste, tak nemohu doporučit. Každopádně ne všude jsou připraveni přijímat těžké pacienty. Na Hamzovu léčebnu mám dobré reference, ředitelem je tam pan dr. Volejník, který je výborným managerem i člověkem, dobré zkušenosti máme. O DIOPu v Městci nemám informace, bohužel. Každopádně asi nejlepší DIOP, skvělý je v Praze v Ústřední vojenské nemocnici.

      Snad jsem Vám odpověděla na Vaše dotazy. Dotazů v poslední době přibývá, chápu, že je pro Vás důležitá včasnost jejich zodpovězení. Bohužel vzhledem k časové doatci, kterou na poradenství máme, většinou nelze odpovědět tak brzy, jak by bylo potřeba.

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Pád z výšky
      Jana06.04.2011

      Dobrý den,

      ještě mám dotaz ohledně referencí na oddělení DIOP v Chrudimi ?
      Myslíme si, že lékaři na tátův zdravotní stav nahlížejí jinak než rodina ( vidíme pokroky ). Jak se máme chovat k ošetřujícímu lékaři, který nám opakuje, že celou situaci nevidí nadějně a máme z něj pocit, že i tímto stylem přistupuje k pacientovi? Rodina se u táty střídá každý den. Některé dny je čilejší a pozornější, jiné dny je unavený. Začal hýbat pravou nohou a vidíme, že je u něj obrovská vůle se brzy zotavit.
      Ještě bychom se chtěli zeptat, jestli na oddělení DIOP v Praze ve Vojenské nemocnici přijímají i pacienty z jiných krajů? Jsme z Pardubického kraje.

      Předem děkuji za odpověď

      S pozdravem

      Jana Nováková

    • Odpověď   následná péče
      Mgr. Tereza Žílová07.04.2011

      Dobrý den,

      na chrudimský DIOP nemám příliš dobré reference, ale těžko soudit - kvalita zařízení se mnohdy odvíjí od kvality zaměstnanců a ti se mohou často měnit. Každopádně mluvím teď z několika zpětných zpráv našich klientů.

      U některých lékařů se často setkáváme s tímto přístupem, i když se to zlepšuje. Oni to mnohdy vidí jen z toho medicínského pohledu, ale vím o několika lidech, kteří žijí kvalitním životem a lékaři jim tenkrát v nemocnici neříkali vůbec dobré prognózy - takže to záleží. Asi bych si s tím lékářem domluvila schůzku a řekla mu, že skutečně chcete pro tatínka udělat to nejlepší a že Vám tyto prognózy a braní naděje a jejich přístup úplně nepomáhá. Být otevřená, mluvit o Vašich emocich atd. Kdyby ani to nepomohlo, máte právo podat stížnost. Kdybyste chtěla mohu Vám poradit, jak to udělat, i když je otázkou, zda Vám to pomůže či nikoliv. V jiném případě uvažovat o jiném zařízení, na což máte právo.

      Vím, že na DIOPu v Praze bylo i pár lidí z jiných krajů ČR. Zkontaktujte je, ideálně jim pošlete lékařskou zprávu a uvidíte. To zařízení je skutečně výborné.

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Pád z výšky
      Jana07.04.2011

      Dobrý den,

      moc děkujeme za odpověď.
      Na DIOP v Chrudimi jsme se ptali z toho důvodů, že tam táta momentálně leží a některé věci se nám příliš nezdají.
      Ještě se chci zeptat,na jednu věc. Pokud budu chtít od lékaře lékařskou zprávu, musím mu říci důvod proč a na co ji potřebuji?

      Děkuji

      S pozdravem

      Jana

    • Odpověď   zdravotnická zpráva
      Mgr. Tereza Žílová11.04.2011

      Dobrý den,

      na lékařskou zprávu máte právo a nemusíte vysvětlovat, z jakých důvodů jí chcete. Lékaři či zdravotnické zařízení mají povinnost umožnit oprávněným osobám nahlížet do zdravotnické dokumentace, jejíž součástí je i lékařská zpráva, pořizovat si z ní výpisy a opisy pro vlastní potřebu. Mezi oprávněné osoby patří mimo jiné také příbuzní v řadě přímé, což jste jako dcera bezpochyby také.
      Můžete si proto vyžádat kopii zdravotnické dokumentace. Zdravotnické zařízení je povinno kopii do 30 dnů oprávněné osobě vyhotovit pouze za nejnutnější náklady, což jsou náklady na kopii, popřípadě poštovné.
      Na druhou stranu zdravotnická zařízení mají povinnost uchovávat zdravotnickou dokumentaci po zákonem stanovenou dobu. Dokumentaci jako takovou tedy přímo nevydávají. Zažádejte si proto o její kopii.

      Hodně sil

      S pozdravem Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Logopededická péče o osoby po CMP
      Bc. Michaela Petráková19.03.2011

      Dobrý den,
      velice se omlouvám,ale chtěla jsem se pouze informovat. Jsem studentkou psoledního ročníku oboru Speciální pedagogika a píši diplomovou práci na téma: " Logopedická péče o osoby po CMP". Bohužel se mi zatím i přes velké snažení nepodařilo sehnat žádného klinického logopeda, který by měl v péči klienty s afázií po CMP. Proto jsem se chtěla zeptat, zda nevíte, kam bych se mohla obrátit v Praze. Sháním kazuistiku motorické, expresní a totální afázie.Předem velice děkuji za odpověď.
      S přátelským pozdravem Bc.Michaela Petráková

    • Odpověď   diplomova_prace_logoped
      Mgr. Tereza Žílová21.03.2011

      Dobrý den, paní Petráková,

      podívejte se na rozcestník služeb na našem webu www.poranenimozku.cz, tam byste měla klinické logopedy najít. V Praze vím o paní Mgr. Krýlové pod VFN 1.LF.Hodně úspěchů při prsaní práce.

      Každopádně tento email nepatří do poradny, ta je určená lidem po ZPM a jejich rodinám. Příště prosím piště na emaily uvedené v kontaktech.

      S pozdravem Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (5)
      Otázka   Následky autonehody
      Michal Jahn26.02.2011

      Dobrý den,
      chtěl bych požádat o radu ohledně něčeho, co by mi opět pomohlo zlepšit činnost mozku. Před rokem a půl jsme měli s přáteli vážnou dopravní nehodu (já na zadním sedadle). Je mi 20 a měl jsem otok mozku také se posunul o 6mm, ale žádnou operaci mi nedělali, dali mi prý jen do hlavy nějaké čidlo. Nicméně mi "částečně" ochrnula pravá polovina těla... Byl jsem nějaký čas v komatu + umělý spánek. Téměř všechno už je v podstatě dobré. Naučil jsem se znovu chodit, držet propisku i logopedii mám za sebou. Jen když jdu delší vzdálenost (asi 1 km) trochu svižnějším tempem se mi pravá noha unaví (nebo co to je) a nejsem schopen jít dál. Jedině že bych nohu "tahal za sebou". Dost mě to v mém věku trápí a chtěl bych se toho zbavit i vzhledem k tomu že jsem bývalý vicemistr ČR ve sprintu v atletice, proto prosím o radu, jestli se s tím dá ještě něco dělat. Jeden pan neurolog mi řekl, že je to nejspíš trvalý následek a noha je prostě částečně ochrnutá. Ale s tím se nespokojím a budu s tím bojovat. Moc děkuji za radu.
      A nakonec bych chtěl všem ostatním, kteří mají někoho blízkého v kritickém stavu, říct, aby to nevzdávali a dali dotyčnému obrovskou podporu a lásku a později něco, co bude motivací pro to, aby se uzdravil. U mě to fungovalo výborně. Na shledanou

    • Odpověď   zhoršená hybnost nohy
      Mgr. Tereza Žílová28.02.2011

      Dobrý den,

      moc Vám děkuji za Váš email, jsem moc ráda za tak pozitivně naladěný email, i přes to v jaké situaci se nacházíte a že to není a zejména nebylo jednoduché.Moc Vám děkuji za Vaše řádky. S Vaším problémem bych Vám ráda pomohla. Přes email to však není tak jednoduché - Váš email s dotazem pošlu panu dr. Línkovi, který je neurolog a zároveň jedné fyzioterapeutce. Snad k tomu budou schopni napsat více. Určitě bych Vás chtěla podpořit v tom, abyste zkusil s tím něco dělat a já se Vám v tom budu snažit pomoc. Pošlu těmto dvěma odborníkům a uvidíme. Určitě se ozvu, jak jsem pořídila.

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Re: zhoršená hybnost nohy
      Michal Jahn28.02.2011

      Dobrý den,
      zatím děkuji za ochotu a budu moc rád, když se ještě poptáte. Vím, že to není ideální přes e-mail. Přes týden jsem v Praze ve škole, tak nevím jestli by se to dalo vyřešit i jinak. Také nevím, jestli Vám stačí, jak jsem popsal zranění. Můžu napsat něco z lékařských zpráv... Zatím na shledanou a je moc hezké, že takhle pomáháte lidem, kteří to opravdu potřebují.

    • Odpověď   Omezená hybnost nohy
      Mgr. Dagmar Krejčiříková02.03.2011

      Dobrý den,
      s podobným problémem se lidé po úrazu mozku potýkají poměrně často. K tomu, abych Vám poradila vhodné řešení, by však bylo třeba podrobného vyšetření. Z Vašeho dotazu bohužel není patrné, jak dlouho jste po úrazu, jestli stále navštěvujete rehabilitaci, jaké metody jste již vyzkoušel apod. Obecně bych ale doporučila pokračovat v intenzivní rehabilitaci s cvičením na neurofyziologickém podkladě, podle individuálního vyšetření by mohlo pomoci i protažení dle neurodynamiky. Určitě to však nevzdávejte a pokračujte ve cvičení. Doporučila bych Vám rehabilitační pobyty například v Lužích nebo Kladrubech.
      Přeji Vám hodně síly a úspěchu.

      Dagmar Krejčiříková

    • Odpověď   Omezená hybnost nohy
      Michal Jahn02.03.2011

      Dobrý den,
      úplně na začátku jsem psal, že jsem zhruba rok a půl po nehodě. V srpnu to budou dva roky. Rehabilitace už nenavštěvuji, ale byl jsem měsíc v Plzni ve Fakultní nemocnici na rehabilitačním oddělení téměř ihned po tom, co mě probudili z umělého spánku. Tam jsem chodil 2x denně cvičit, také jsem měl denně ergoterapii, občas posezení s paní psycholožkou a 1-2 týdně lehkou logopedii. Na logopedii jsem docházel ještě skoro půl roku, když jsem byl doma. Také jsem dojížděl na Vojtovu metodu. Nejprve 3x týdně, později už jen 2x. V nemocnici mi vypsali i žádost o pobyt v Kladrubech, tak jsem tam jel, nicméně jsem asi po 10 dnech jel domů, protože mi to nepřišlo moc účelné. Nedostávala se mi Vojtova metoda, která mi přišla důležitá a myslím, že mi pomáhala. A doma už jsem chodil na atletické tréninky (4-5 do týdne) a tato všeobecná cvičení mi přišla lepší... Jestli by bylo možné nějak se domluvit na nějakém vyšetření, určitě se tomu nebráním. Děkuji na shledanou

      napište odpověď
    • (4)
      Otázka   poraneni mozku muz 48 rokov
      SJ10.02.2011

      Dobry den, moc Vás prosím o radu. Ako mame dalej postupovat. Ake su prognozy- navrat do zivota,prace, cas a forma a moznostirehabilitacie (SK, resp. CZ)atd.?Pisem zo Slovenska, totiz nenasla som relevantne info na slovenskom webe.Pribuzny spadol(muž 48 rokov)a mal uraz -tazke poranenie frontal.laloku, opuch mozgu, pomliazdenie mozgu,posun mozgovych struktur 15 mm(umely spanok od 15.1.- 27.1.) Absolvovoval v B. Bystrici 4 operacie:1. este 15.1.2011- odsatie krvi. 2. operaciu 16.1.2011 zavedenie snimaca ICP. 3. operacia 17.1.2011 odstranenie snimaca- bol obaleny krvou a vykazoval nespravne udaje-nad 25. nasledne 4. operacia 26.1.2011: odsatie hygroru, posun struktur vykazoval uz "iba 4 mm".Nasledoval zapal pluc, tracheotomia. Lave koncatiny nepohyblive. Od 27.1. budenie, rehabilitacne cvicenia. Od 9.februara sa pridalo krvacanie pankreasu -vred. Je zmateny,verbalne komunikuje,obcas vnima realitu (par sekund)- zacal vnimat prostredie-ze je v nemocnici.Osoby spoznava.Spomina aj minúlost. Uz hybe celym telom. Prosim, co dalej?Velmi dakujem.
      SJ

    • Odpověď   péče o člověka po PM na Slovensku
      Tereza Žílová15.02.2011

      Dobrý den,

      Děkujeme Vám za důvěru, se kterou se na nás obracíte. Vidím, že jste se snažila co nejkonkrétněji popsat současný zdravotní stav Vašeho příbuzného. Pravděpodobně je Váš blízký zatím hospitalizován na oddělení ARO nebo JIP. Pravděpodobně se může nacházet v tzv. posttraumatické amnézii, která často následuje po probuzení z kómatu. Daná osoba zažívá stav, ve kterém se zdá, že si je vědoma svého okolí, ale je zmatená a dezorientovaná. Dotyční si nejsou schopni zapamatovat každodenní události nebo rozhovory a často říkají bizarní věci. Jedná se o fázi, která dříve či později pomine, ale je těžké odhadovat, kdy se tak stane.
      Nevím, jak to je na Slovensku, ale u nás – pakliže se stav pacienta zlepšuje, je možný převoz na neurologii, lůžkovou rehabilitaci a poté následně je možné umístění v některém z rehabilitačních ústavů. V případě, že se zdravotní stav nelepší, nebo nijak výrazně – pacient stále potřebuje tracheotomii, PEG (vývod do žaludku), nepohybuje se, obtížně komunikuje a těžko vnímá – je těžké pro tyto pacienty najít vhodné zařízení. Alespoň v ČR není mnoho zařízení tohoto typu – pacienti jsou často umisťováni do léčeben dlouhodobě nemocných, což není zrovna ideální, protože tam chybí komplexní rehabilitace. Něco lepší varianta jsou tzv. DIOPy (oddělení dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče). Asi ten nejlepší je v ČR v Ústřední vojenské nemocnici.

      Všechny služby najdete v našem registru na http://www.poranenimozku.cz/sluzby/ Bohužel je to registr jen pro Českou republiku. V případě, že by se stav Vašeho blízkého zlepšoval, bylo by pravděpodobně možné využít některý z rehabilitačních ústavů – Chuchelná, Hamzova léčebna., Luže - Košumberk,… (více v registru). Na tato zařízení jsou delší čekací lhůty, proto je potřeba zažádat s dostatečným časovým předstihem.

      Co se týče prognózy. Těžko v tuto chvíli, cca měsíc po úrazu, hodnotit. Sice se říká, že se následky poškození mozku odvíjí od délky bezvědomí a posttraumatické amnézie, ale roli tam hraje spousta dalších okolností – podpora rodiny, motivace/síla pacienta, včasná rehabilitace, kvalita péče atd. V péči máme několik lidí, kteří byli v kómatu třeba měsíc a normálně se nyní zapojili do života. Na druhou stranu znám lidi, kteří byli v kómatu relativně krátce a mají velké problémy znovu se do života zapojit. Samozřejmě záleží na mnoho okolnostech. Rehabilitace je určitě moc důležitá již krátce po úrazu – nejen rehabilitace fyzická, ale také terapie paměti, pozornosti,…. Logopedie, psychoterapie atd. Více o rehabilitaci se dozvíte http://www.poranenimozku.cz/nasledky-a-rehabilitace/

      Když napíšete svoji adresu, pošlu Vám 2 knihy, co jsme vydali – Poranění mozku, a co dál? A jak provádět trénink kognitivních funkcí. V případě, že byste o publikace měla zájem, napiště svoji žádost (včetně adresy) info@cerebrum2007.cz

      Přeji hodně sil a v případě potřeby se ozvěte.

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Dakujem
      SJ BB19.02.2011

      Dobry den prajem,
      velmi pekne dakujem za odpoved.Precitala som si mnoho informacii z vasho webu o stavoch pacientov po poraneni mozgu a velmi nam to pomohlo. Postupy k iniciovaniu kognitivnych funkcii sme zacali ihned aplikovat. Nasla som info aj na zahranicnych web strankach. Ale bez info z vasho webu by ma to nenapadlo precvicovat. Progres uzdravovania je az neuveritelne dobre nastartovany. Az nas to prekvapuje, vzhladom na prognozy niektorych lekarov. Ak to bude takto postupovat, tak si dovolim tvrdit, ze pacient sa moze zaradit /z mojho pohladu laika/ do normalneho zivota. Pamat mu funguje normalne. Uvedomuje si pritomnost, planuje navrat domov a do prace. Vlastne problem je len v tom, ze je velmi vychudnuty a preto aj zoslabnuty/ved bol mesiac len na infuziach/. Momentalne pouziva vozik- ako poistku, ale niekolko metrov prejde uplne samostatne. Je to az neuveritelny progres po tak tazkom uraze. Takyto projekt nam na Slovensku chyba. Mala som stastie, ze som vas "vygooglila". Dakujem.
      SJ

    • Odpověď   pozitiva rehabilitace
      Tereza Žílová22.02.2011

      Dobrý den,

      to mě moc těší. Kdybyste cokoliv potřebovala, jsme Vám k dispozici. Zároveň budu ráda, když nás budete informovat o dalších pokrocích, doufám, že jich bude co možná nejvíce.

      Hodně sil a děkuji za Váš email

      Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   CMP
      EvaB31.12.2010

      Dobrý den, dočetla jsem se o Vašem výzkumu, prosím o nálehavou pomoc matka 84 let v říjnu dostala v LDN Vojkov cMP, rehabilitace je zde zcela nedostatečná, prosím s sdělení nějaké rehabilitace v okolí Prahy, poj. VZP, děkuji, ale já již si nevím rady, chtějí jí přeložit do Českého Br, takže cesta z Prahy pro mne bude obtížná, jsem pracující 4 roky do důchodu. děkuji Eva

    • Odpověď   Služby dlouhodobé péče a rehabilitace v Praze
      Tereza Žílová01.01.2011

      Dobrý den, paní Evo,

      nevím, jak na tom aktuálně Vaše maminka je, zda je ležící (není schopna pohybu) nebo zda je schopna se sama pohybovat, je u ní dobrá prognóza a potřebuje spíše kognitivní rehabilitaci.Nebo co od hledané služby očekáváte? Proto pro mě není odpověď jednoduchá, protože přesně nevím, co hledáte/potřebujete.

      V Praze jsou rehabilitační kliniky, kde by případně Vaše maminka mohla rehabilitovat.Jsou určené pro zlepšení zdravotního stavu a pobyt je tam možný na 3-6 týdnů, např. Rehabilitační klinika Malvazinky http://www.malvazinky.cz/

      Deení stacionář na Albertově, kam by ráno maminka musela dojít/dojet a večer zase jít domů http://reha.lf1.cuni.cz/

      Nebo Rehabilitační ústav Chvaly, pobyt na max. 3 měsíce http://www.lrs-chvaly.estranky.cz/

      Pakliže se Vám jedná spíše o oddělení dlouhodobé ošetřovatelské péče (DIOP) s prvky rehabilitace - mohla bych Vám doporučit:

      Nemocnici na Žižkově (DIOP) - http://www.nemocnicenazizkove.cz/

      nebo
      Následná péče Zelený pruh
      Roškotova 1717/2, 140 44 Praha 4
      Telefon:234105225
      Fax: 234105341
      Email: info@mediconas.cz

      Kontaktní osoba:, sociální pracovnice, tel. 234105225
      Klinika následné péče poskytuje lůžkovou a ambulantní péči, která je zaměřená na specializovanou problematiku, péči o chronického pacienta (doléčení, rehabilitace) v oblasti interní a geriatrické medicíny. Kromě diagnosticko-léčebné a rehabilitační péče je kladen důraz na kvalitní péči ošetřovatelskou a komplexní zdravotně sociální problematiku hospitalizovaných pacientů.

      Kdyby pro Vás ani jedno zařízení nebylo vhodné (neznám biopsychosociální stav Vaší maminky) nebo tyto zařízení neměly volnou kapacitu, neváhejte mě kontaktovat

      S pozdravem T. Žílová




      napište odpověď
    • (4)
      Otázka   akutní disekce aorty
      Zuzana Jandová26.12.2010

      Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli je možné doufat ve zlepšení, otčím měl před třemi týdny těžkou operaci aorty, prodělal desekci aorty s velmi vážným poškozením mozku, jeden lékař tvrdí, že je možné, že zdravé buňky prorostou k těm odumřelým a druhý, že to možné není, teď je v hlubokém bezvědomí, nehýbe se, jen otáčí očima a pohne ústy, mluvit však nemůže, myslíte, že i v tomto stavu je možné aby nás nějak podvědomě vnímal když na něj mluvíme? Přijde nám, že když ho hladíme a mluvíme tak, že je klidnější, lékaři tvrdí, že o tom neví, ale přeci nemohou vidět do každého, myslíte, že je nějaká šance na zlepšení? Předem moc děkuji za odpověď.

    • Odpověď   kóma a prognóza
      Tereza Žílová01.01.2011

      Dobrý den, paní Jandová,

      jsem ráda, že se na naší poradnu s důvěrou obracíte. Ve Vašem případě je těžké hovořit o prognóze stavu Vašeho nevlastního otce. Neznám jeho zdravotní stav, ale i kdybych měla k dispozici lékařskou zprávu, je téměř nemožné mluvit o nějaké prognóze. Stejně tak pro ošetřující lékaře.
      Nervové buňky mají dán potenciál plastických změn ve své genetické výbavě. V období vývoje je proto mozek schopen velmi rozsáhlých anatomických i funkčních změn. V dospělosti v určitém rozsahu tato schopnost přetrvává. Takže je možné, že se mohou začít vytvářet nové spoje a nepoškozené části mozku převezmou některé funce poškozených tkání. Prognózu je však v tuto chvíli téměř nemožné určit. Znám příběhy lidí, kteří byli v kómatu relativně dlouho dobu a mají drobné kognitivní deficity, ale máme u nás v centru i klienty, kteří byli v kómatu krátce a mají deficity fyzické, smyslové, kognitivní, emoční atd.
      Každopádně je důležité na Vašeho otčíma mluvit, ukazovat mu fotografie, přinést jeho oblíbené věci, dát mu čichnou k oblíbenému parfému, hladit ho, pouštět mu oblíbenou hudbu, rehabilitovat, dotýkat se ho atd. Nikdo neví, co slyší, co vnímá. Ale výše uvedené prvky jsou prvky bazální stimulace http://www.bazalni-stimulace.cz/ a některým lidem pomohla probudit se z kómatu. Mohu Vám poslat za poštovné (30 Kč) brožuru, kde je popsán stimulační program pro rodinné příslušníky, když mi napíšete Vaši adresu.

      Hodně sil

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Poděkování
      Zuzana Jandová02.01.2011

      Dobrý večer, moc děkuji za odpověď a za rady, budu moc ráda pokud mi pošlete brožuru, má adresa je Ryjice 19, 40331 Ústí nad Labem, s pozdravem Jandová. PS:Poštovné za brožuru mám poslat předem na Váš účet?

    • Odpověď   brožura
      Tereza Žílová05.01.2011

      Dobrý den,

      zítra Vám brožury pošleme spolu s fakturou na 30 Kč, tu uhraďte prosím po tom, co Vám brožura dojde.

      Hezký den
      Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Difuzní axonální poranění mozku
      Zuzana Musilová16.12.2010

      Dobrý den, děkuji, že pomáháte tolika lidem. Můj bratr měl před šesti dny nehodu. Spadl z pěti metrů. Byl umístěn na ARO v nemocnici na Vinohradech. Bylo mu indikováno difuzní axonální poranění mozku. Nyní jej chtějí přemístit z Vinohrad do oblasti bydliště (bydlí v Heřmanově Městci). Moje rodina pochází z Bystřice nad Pernštejnem a nemohou se příliš často přibližovat k Heřmanovu Městci. Je nějaká šance, že rehabilitace a intenzivní péče může být zařízena v Novém Městě na Moravě či někde poblíž? Lékaři v nemocnici na Vinohradech nám zdělili, že to možné není. Přitom pacienti s tímto poraněním potřebují stimulovat také hlasem a přítomností. Bojíme se, že ji nebudeme moci poskytnout pokud bratr bude umístěn někde poblíž Chrudimi. Jaká je, prosím, šance, že se celkově uzdraví? Hned druhý den byl schopný hýbat rukama i nohama. Ale zatím se bohužel neprobral. Děkuji Vám za odpověď.

    • Odpověď   Difuzní axonální poranění mozku
      Tereza Žílová01.01.2011

      Dobrý den, paní Musilová,

      omlouvám se za pozdní odpověď. Byla jsem na služební cestě v zahraničí a poté jsem čerpala dovolenou. Každopádně dnes večer jsem se k vašemu dotazu dostala, snad je to stále aktuální. Nevím, v jakém stavu je nyní Váš bratr. Domnívám se, že je ve vigilním kómatu, pokud se tedy ještě neprobral, to bych Vám moc přála. Situace, co se týče následné péče o pacienty v kómatu nebo paciety těžce postižené potřebující intenzivní péči, je nedobrá. Situace je lepší v Praze, horší na Moravě, na Vysočině moc služeb není. Předpokládám, že Váš bratr by potřeboval péči specializovanou pro pacienty v kómatu - rehabilitace, bazální stimulace a přítomnost rodiny,.... Taková péče bohužel v naší republice není dostupná. Tito pacieti jsou po propuštění z ARA, JIPu, obvykle umisťování do LDN, což není ideální. Lepší varianta je umístit takového člověka na oddělení OCHRIP (oddělení chronické a resuscitační péče). Těch není mnoho a většinou slouží pacientům, kteří nejsou s to sami dýchat. Hlavní snahou těchto oddělení je stabilizace zdravotního stavu klienta, převod z resuscitační péče do roviny péče ošetřovatelské. Na Vysočině jsem našla toto oddělení 1: v nemocnici v Jihlavě (http://www.nemji.cz/oddeleni.asp?p1=1010). Pakliže Váš bratr dýchá samostatně pravděpodobně bude problém dostat ho na toto oddělení, pak by lepší variantou v kraji Vysočina bylo oddělení dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče (DIOP/DIP) nebo nějaká LDN specializovaná na rehabilitaci a pracující s bazální stimulací. Našla jsem tyto:
      1.) LDN Třebíč má několi lůžek DIOP web:http://www.nem-tr.cz/cze/index.php?action=department&id=11
      to bych zkusila
      2.)Nemocnice sv. Zdislavy, a.s.ve Velkém Meziříčí mají tam LDN se zaměřením na rehabilitaci web: http://www.nszmostiste.cz/index.asp?levl=111001102&menu_id=016&lang_=CZ

      3.) Nemocnice Jihlava - LDN Jihlava http://www.nemji.cz

      Bohužel všechny kontakty jsou vzdáleny od bydliště vašich rodičů 40 a více km.Bohužel situace není v tomto směru dobrá. Vaše přítomnost, to že na bratra mluvíte, hladíte ho, jste s ním, ukazujete mu fotografie jsou prvky bazální stimulace a je to velice důležité, dlůležitá je i péče a přístup zdravotních pracovníků. Proto bych zkusila oslovit tato zařízení nebo si zjistit, jaká je kvalita zařízení, kam chtějí Vašeho bratra umístit. Bohužel v blízkosti bydliště nic není.

      S pozdravem Mgr. Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   práce pro postiženého
      Eliška Hromádková11.12.2010

      Dobrý den,
      mám kamarádku, která je více než 10 let po autonehodě, těžký úraz hlavy. nyní je v invalidním důchodu, je pouze doma, dokáže se o sebe postarat. nicméně sama ven nemůže, pracovala jako zubní lékařka 20 let. nevíte, kam se obrátit a optat se na pracovní příležitost pro člověka s takovýmto postižením? děkuji

    • Odpověď   zaměstnávání po poškození mozku
      Tereza Žílová13.12.2010

      Dobrý den,

      nespíš bych Vaši kamarádku odkázala na agentury podporovaného zaměstnávání, které by měli Vaší kamarádce pomoci najít vhodné zaměstnávání, buď na na otevřeném nebo na chráněném trhu práce. Tady Vám posílám adresář služeb podporovaného zaměstnávání v jednotlivých regionech. http://www.unie-pz.cz/index.php/pz/24
      Tady se můžete dozvědět více o tom, co je podporované zaměstnávání http://www.unie-pz.cz/index.php/pz

      S pozdravem Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (3)
      Otázka   Poranění mozku po autonehodě
      Lenka Dvořáčková31.10.2010

      Dobrý den, prosím Vás o radu a zároveň chci poděkovat, že existují lidé ja Vy a pomáhají lidem a jejich rodiná po úrazu mozku.2.10. 2010 měl můj syn 18 let autonehodu při níž utrpěl úraz mozku.4 min. oživován na místě a následně byl převezen na ORIM 1 Brno Bohunice. Lékaři konstatovali rozsáhlé poškození levé strany mozku,zhomždění plic a tři zlomeniny na bederní páteři. Po týdnu se otok mozku zvětšil a byla mu odoperována část lebeční kosti.2 týdny byl udržován v umělém spánku a 18.10. byl probuzen a převezen na JIP oddělení neurochirurgie Brno Bohunice, kde strávil pouze tři dny. V současné době je na MOJIP v nemocnice v Hustopečích.Jeho momentální stav: infekce na plicích a močových cestách.Jsou mu podávána antibiotika přes tracheostomii, dýchá sám, výživa zavedena nitrožilně, po lžičkách je schopen přijmout tekutiny.Na výzvu spolupracuje gesty, chybí mu koourdinace pohybu, neudrží hlavu, samozřejmě nemluví.Každý den za ním chodíme poznává nás, podáruku, mávne na pozdrav, sám si dá sluchátka od mp3 do uší levou rukou druhá ho moc neposlouchá.Opravdu se snaží, ale má i znatelné stavy úzkosti.Rehabilitační sestry s ním 1x denné cvičí a spolupracuje. Výhledově mu bude oprativně vrácena lebeční kost na neurochirurgii v Brně. Prosíme Vás o radu jak s ním dále pracovat a kam ho převézt k další rehabilitaci. Předem moc děkuji za jakoukoli pomoc nebo radu a dalším postupu. S pozdravem Lenka Dvořáčková

    • Odpověď   Poranění mozku po autonehodě
      Tereza Žílová08.11.2010

      Dobrý den, paní Dvořáčková,

      děkuji za důvěru, se kterou se na nás obracíte. Váš dotaz by byl spíše na delší konzultaci, jste na začátku Vaší cesty a napadá mě spousta věcí, které bych Vám chtěla sdělit - na co se zaměřit, na co si dát pozor atd. Většina věcí je popsána v brožurách, které Vám mohu poslat, když mi napíšete Vaši adresu. V případě zájmu o brožury: Poruchy vědomí po poranění mozku nebo Poranění mozku a co dál - napiště moji kolegyni na info@cerebrum2007.cz a ona Vám brožura za cenu 30 Kč (poštovné+balné zašle).
      Zcela zásadní je, aby se pacientům po poškození mozku dostala včasná rehabilizace - nejen na tělesná (fyzioterapie), ale také kognitivní (trénování paměti, pozornosti, plánování,...), logopedie, ergoterapie atd.S tím by bylo ideální začít již nyní. Také práce s psychologem je velice důležitá. U nás je však problém, že multidisciplinární tým a komplexní neurorehabilitační péče je často nedostupná.
      Na akutní péči (ARO, JIP) by měla navazovat péče na neurologii, rehabilitačním oddělení. Pacienti s těžším poškozením mozku jsou relativně často přemis´továni na oddělení LDN, tam však chybí a nedostává se komplexní rehabilitace a proto je vhodnější některé z rehabilitačních zařízení, zvláště ve věku Vašeho syna. FN v Bohunicích má své rehabilitační oddělení http://www.fnbrno.cz/Article.asp?nArticleID=57&nLanguageID=1 Takže možná by bylo dobré využít těchto možností. Každopádně doporučuji domluvit si schůzku s ošetřujícím lékařem a hovořit o dalších možnostech rehabilitace, jak to vidí atd. Poté je také možné využít nabídky některých rehabilitačních ústavů - RÚ Hrabyně, RÚ Chuchelná, Chvaly, Kladruby,.... Na rehabilitační ústavy jsou delší čekací lhůty, proto by bylo dobré podat žádost např. v době, kdy Váš syn bude na lůžkové rehabilitaci. S žádostí o rehabilitační ústav by Vám mohli pomoci, případně by mohli zcela zařídit v nemocnici v Bohunicích. Nyní v Brně rozjíždíme takový malý program rehabilitace kognitivních funkcí - trénink kognitivních funkcí a podplrnou skupinu - což je další z možností ambulantního charakteru. Ale na to je ještě čas.
      Přeji Vám hodně sil a rehabilitační úspěchy
      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   odpověď
      Lenka Salačová04.03.2011

      Dobrý den Lenko.
      Dlouho jsem na stránkách cerebra nebyla a tak čtu Váš dotaz až nyní.
      Chtěla bych se s Vámi podělit o mé zkušenosti.Je to 2a čtvrt roku co můj syn v 18ti letech prodělal 3 operace mozku a ischemickou mozkovou příhodu.Byl na tom opravdu špatně, pravá půlka těla ochrnutá, levá polovina obličeje,paměť velmi špatná, vpodstatě jsme museli začínat se vším od znovu - učil se jíst, chodit, počítat, číst, základní věci jako dny v týdnu, co je to moře.....bylo toho hodně. Dnes, když se s ním setkáte nepoznáte, že má toto všechno za sebou.Chtěla bych se s Vámi podělit o to jak jsme toho dosáhli.Jestli máte zájem zavolejte mi na tel.604309413.Ono se to všechno napsat nedá, to by bylo snad i na brožuru.Přeji Vám mnoho sil a trpělivosti a úplné uzdravení pro syna. Lenka Salačová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   Poúrazová péče
      Zuzana Elešová20.10.2010

      Dobrý den, moc Vás prosím o radu. Naši babičku (70let) srazilo auto, vrtulníkem byla transportována v bezvědomí do Fakultní nemocne v Ostravě na JIP, kde ji bylo diagnistikováno vážné difuzní poranění mozku. Lékaři jsou dosti pesimističtí. Z umělého spánku ji probrali po týdnu, následně byla převezena do karvinské Hornické nemocnice, kde po necelých třech týdnech nabyla vědomí, nyní (1 měsíc po nehodě) dýchá zcela sama (tracheotomie již odstraněna), má ještě sondu s výživou. Navštěvujeme ji denně, poznává nás, na výzvu reaguje. Otevře oči, zvedne nohu, otevře ústa apod. Poslední dobou s námi již začala také verbálně komunikovat a v malých dávkách přijímat potravu. Prozatím je přísun potravy nedostačující k odstranění sondy ze žaludku. Je však mírně dezorientovaná, dovolává se své dříve zemřelé sestry, apod. Také její mentální stav je pozměněn(na úroveň dítěte). Domnívali jsme se, že je babička na začátku své léčebné cesty. Uplynul teprve měsíc od nehody, kterou ani sama nezavinila. V nemocnici nám však dnes bylo sděleno, že už pro ni nemohou víc udělat a navrhují přemístit do LDN. Moc Vás proto prosím, existují ve zdejším kraji nějaká zařízení,nějaké jiné možnosti, které by vzhledem k babiččinu stavu byly více vyhovující? Aby babička mohla rehabilitovat, aby s ní někdo mohl i s naši pomocí každodenně pracovat? Aby její cesta vedla (samozřejmě vzhledem k jejímu věku) alespoň k "přiměřenému" uzdravení? Ják dále postupovat? Prohledala jsem internet, ale v místním kraji se možností příliš nenabízí :-(.Případně, když by došlo na nejhorší, nemáte nějaké reference ohledně LDN Orlová či Gaudium ve Frýdku-Místku? Strašně rádi bychom ji chtěli pomoci. Předem mockrát děkuji. S pozdravem Zuzana

    • Odpověď   poúrazová péče
      Tereza Žílová21.10.2010

      Dobrý den, paní Elešová,

      je dobře, že se ozýváte takto brzy po úrazu Vaší babičky. Z toho co píšete, je možné, že je vaše babička v posttraumatické amnézii. Po prodělání traumatického poranění mozku - ať již s přítomností bezvědomí nebo ne - daná osoba může zažívat stav, ve kterém se zdá, že si je vědoma svého okolí, ale je zmatená a dezorientovaná. Dotyční si nejsou schopni zapamatovat každodenní události nebo rozhovory a často říkají bizarní věci. Tomuto stavu se říká post-traumatická amnézie (PTA), nebo také post-traumatická ztráta paměti. Jedná se o fázi, která dříve či později pomine. Takže stavy dezorientace, pomatenosti pravděpodobně dříve či později odezní.

      Co se týče služeb následné rehabilitace, myslím, že je zcela na místě uvažovat o tom, proč by měla být Vaše babička přemístěna právě do LDN. V FN Ostavě byla na JIP, nyní je v nemocnici v Karvine - sice nevím, na jakém oddělení, ale vhodné by bylo zajistit pro vaší babičku komplexní rehabilitaci. Sice neznám její konkrétní zdravotní stav a ani důvody rozhodnutí ošetřujícího lékaře, ale zcela jistě bych doporučovala sejít se s ošetřujícím lékařem a mluvit s ním o důvodech přemístění na LDN atd. Spíše bych však doporučovala nějaké rehabilitační lůžkové oddělení (např. klinika léčebné rehabilitace Ostrava, rehabilitační lůžkové oddělení v Orlové). Případně začala vyjednávat pobyt v některém z rehabilitačních ústavů - RÚ Hrabyně, RÚ Chuchelná. Na rehabilitační ústavy jsou delší čekací lhůty, proto by bylo dobré podat žádost např. v době, kdy vaše babička bude na lůžkové rehabilitaci. Dnes jsem mluvila s prim. Chmelovou z oddělení rehabilitace v Ostravě, která říkala, že na oddělení přijímají i pacienty, kteří v tuto chvíli nejsou léčeni u nich. Takže jak lůžkové rehabilitační v Orlové i v Ostravě by připadaly v úvahu.
      První bych však zkusila promluvit s ošetřujícím lékařem v Karviné, sdělit mu Vaše pocity z toho, že by byla babička umístěna v LDN a mluvit o možnostech následné rehabilitace. Oni by Vám případně mohli pomoci vyjednat rehabilitační ústav.

      V případě dalších dotazů mě kontaktujte
      S pozdravem a přáním pěkného dne
      Mgr. Tereza Žílová
      CEREBRUM
      Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      tel.č.:226 80 70 49, 773 540 589

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   lečba otce
      Veronika08.10.2010

      Dobry večer, muj otec (v prosinci mu bude 60let) byl 18.9. operovan v nemocnici na Vinohradech pro silne krvacení do mozku po padu. Operace trvala 8hodin, pote byl 3dny v umělém spanku, potom ho zkusili probrat, ale vyskytli se komplikace v dychaní a tak mu udělali tracheotomii a ještě na další dva dny dali do umělého spanku. Poté ho začali opět probouzet, což již bylo bez problemu, pak zvladl i sam dychaní a trubice mu byla odebrana. Lekaři na traumacentrum nam říkali že poškození mozku je velike, že je možne že se nebude hýbat ani mluvit. ON začal hybat kompletně celou levou stranou, lehce pravou rukou a mluvit. Nas ovšem nepoznava, jmenuje nas jmeny lidí uplně jiných ovšem realnych a je velice sprosty a snaží se opouštět lužko a proto musí byt připoutan. Momentalně leží na oddělení jip a tam nam dnes zdělily, že už není v ohrožení života, tak že ho po neděli převezou do nemocnice kam spadame, ovšem podle našich informací tato nemocnice žadne neurologicke oddělení nema, navíc nam přijde že je to poměrně kratka doba od operace aby byl přeložen někam kde na takove pacienty nejsou vybaveni a tak bych vas chtěla poprosit zda by jste nam mohli doporučit nějake pracoviště kde jsou na takove pacienty zaměření, šlo by o Prahu nebo Prahu-vychod. Děkuji Vam moc za Vaši odpoved.

    • Odpověď   Přeložení na jiné oddělení
      Tereza Žílová12.10.2010

      Dobrý den,

      děkuji za důvěru, se kterou se na nás obracíte. Tento problém bohužel řešíme často. Lékaři udělají vše pro záchranu života, odvedou výbornou práci, ale co dál? Tito pacienti jsou často umisťováni na LDN a místo včasné neurorehabilitace stráví většinu času bez dostatečné a intenzivní rehabilitace na lůžku. Není to tak všude, ale setkáváme se s tím poměrně často. Váš otec je po poškození mozku skutečně krátkou dobu na to, aby mohl/měl být umístěn na LDN. LDN bych viděla jako poslední možnost. Vím příliš málo o zdravotním stavu Vašeho otce, ale být Vámi bych si domluvila schůzku s ošetřujícím lékařem, ptala se ho, jaké máte dále možnosti, co navrhuje, sdělila bych mu Váš postoj, že je příliš brzy na umístění na oddělení, kde se s ním nebude tolik rehabilitovat atd. Pravděpodobně je skutečně Váš otec mimo ohrožení života, proto ho lékaři chtějí přeložit z oddělení JIP, ale ve FN Královské Vinohrady mají oddělení neurologie i je tam rehabilitace. V ideálním případě by měla nastoupit neurologie a poté rehabilitace. Tato oddělení mohou být kapacitně obsazená, ale zkuste zabojovat za práva svého otce a udělat vše proto, aby mohl dostat lepší péči. Když mi napíšete více, mohu zkusit případ Vašeho otce zkonzultovat s odborníky, které ve Vinohradech známe. Je tam například výborná vrchni sestra na neurochirurgii paní Tučková, s přednostou kliniky rehabilitace máme také přes naše pacienty dobré zkušenosti. Také by bylo dobré začít včas vyjednávat případně některý z rehabilitačních ústavů pro Vašeho ta´tku, mnohdy tam jsou dlouhé čekací lhůty.

      Hodně sil.

      Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   maminka
      Marie Chalupová 01.10.2010

      dobrý den,
      prosím zda byste mi mohla poskytnout nějakou informaci k LDN na Zeleném pruhu. Provozuje ji společnost Medicon. Je nám nabízena, respektive diktována neurologickým odd. VFN na Karlově. Přímo od nich jsem nejmenovanou osobou obdržela informaci, která nezní absolutně příznivě. Prosím tedy o další názor. Maminku nám propustili z JIP a přeložili na zdejší oddělení,kde je stav naprosto šílený a bojuje se o vše. Děkuji Chalupová. prosím zda byste mi odpovď zároveň poslali na email: marie.chalupova@electroworld.cz

    • Odpověď   LDN-zelený pruh
      Tereza Žílová12.10.2010

      Dobrý den, paní Chalupová,

      děkujeme moc za Váš email. Takové emaily jsou hrozně důležité. Jakmile někdo ohodnotí nějak některou službu, můžeme tuto referenci předávat dál a to usnadní v mnoha ohledech rodinám práci. O DIOPu na Žižkově vím, že poskytují kvalitní služby. Alespoň z referencí lidí, co se na nás obrací. Ale je moc fajn, že to zatím potvrzuje. Snad i nadále budete s péčí spokojená.
      Váš dotaz jsem dnes v poradně objevila, v tuto chvíli se mi zdá nerelevantní na něj odpovídat, když jste místo LDN na Zeleném pruhu našla pro Vaší maminku nemocnici na Žižkově. každopádně na LDN na Zeleném pruhu mám jen jednu referenci a ta není příliš dobrá - podle toho, co jsem slyšela, nejsou příliš dobře rehabilitačně materiálně ani personálně vybaveni. Ale to může být jedna subjektivní zkušenost.

      Ať se Vám daří, uvidíme se na workshopu.

      S pozdravem a přáním pěkného dne

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   rehabilitační zařízení
      Bohumila Shejbalová22.08.2010

      Dobrý den,
      můj dědeček (80 let)utrpěl před 3 týdny CMP, nyní je hospitalizován na následné péči v nemocnici v Rychnově nad Kněžnou. Má těžkou expresivní afázii a těžkou hemiplegii. Rehabilitace ve zdejší nemocnici je minimální, o kognitivní nebo ergoterapeutické péči nelze ani uvažovat. Nevíte o nějakém kvalitním rehabilitačním zařízení v Královéhradeckém, Ústeckoorlickém nebo Pardubickém kraji?
      Předem děkuji za odpověď.

    • Odpověď   rehabilitační zařízení
      Tereza Žílová16.09.2010

      Dobrý večer paní Shejbalová,

      omlouvám se, že Vám píši až nyní, ale byla jsem s klienty na rekondičním pobytu. Jsem ráda za Vaši důvěru, se kterou se na nás obracíte.Následná péče o pacienty po poškození mozku je v naší zemi problém, čímž nechci celou situaci obhajovat. Ale jen říci, že většina LDN není vhodná pro tyto pacienty, kteří potřebují včasnou a dlouhodobou komplexní rehabilitaci. Lepší řešení je akutní péči umístit pacienta na rehabilitační kliniku, ale ne každá nemocnice lůžkové rehabilitační oddělení má a mnohdy tam pacient nemůže pobýt dlouho kvůli platbám zdravotních pojišťoven.

      Sice neznám kvalitu služeb následné péče v regionu, odkud pocházíte, ale napíšu Vám možnosti, které máte. Bohužel neznám jejich kvalitu. V tuto chvíli dokončujeme celorepublikový výzkum věnující se službám pro lidi po poškození mozku. Snad bychom poté mohli být chytřejší a mít přehled o službách. Do měsíce zprovozníme www stránky www.poranenimozku.cz, kde by tyto informace ,ěly být k dispozici.

      Doporučila bych Vám zkontaktovat tyto služby. Popsat situaci, ve které se Váš dědeček nachází a informovat se o nábídce služeb.
      Služby následné péče, které se nachází v krajích, které jste zmiňovala:

      Nebo bych zkusila zažádat o rehabilitační ústav Luže-Košumberk http://portal.hamzova-lecebna.cz/web/wp.nsf - rehabilitační ústav, který je zaměřen na rehabilitaci pacientů po cmp. Ale jelikož neznám diagnózu Vašeho dědečka, tak si nejsem úplně jistá, zda by byl pro tento pobyt indikován. Každopádně to můžete zkusit.

      Ještě se zítra pokusím zjistit další pobytové služby následné péče tím, že zavolám výzkumnici, která pro nás výzkum služeb v ČR dělá.

      AESKULAP, s.r.o. – léčebný ústav Červená Voda
      Adresa: Červená Voda 333
      561 61 Červená Voda
      Kraj: Pardubický
      Telefon: 465 626 321
      Email: aeskulap.lecebna@tiscali.cz
      Kontaktní osoba: Irena Dostálová – hlavní sestra
      Kapacita: 81
      Popis služeb: Zařízení typu ldn, následná péče včetně rehabilitace. Po dohodě přijímají i pacienty s Alzheimerovou chorobou. Klienty přijímají z Pardubického kraje, po dohodě i z jiných regionů.
      Popis plateb: Hospitalizaci ze zdravotních důvodů hradí pojišťovna. Od 1. 9. 2007 poskytují sociální služby (dle § 52 zákona č. 108/2006 Sb.) na dalších 14 lůžkách – soc. péči hradí klient, zdravotní péči pojišťovna.


      LDN Hradec Králové
      Adresa: Pospíšilova 351
      500 02 Hradec Králové
      Kraj: Královéhradecký
      Telefon: 495 514 780
      Fax: 495 511 125
      Email: ldn@quick.cz
      Kontaktní osoba: MUDr. Faltus Radim, ředitel
      Kapacita: 99
      Popis služeb: Léčebna dlouhodobě nemocných pro klienty z Hradce Králové a okolí.
      Popis plateb: hrazeno pojišťovnou


      LDN Opočno
      Adresa: Nádražní 521
      517 73 Opočno
      Kraj: Královéhradecký
      Telefon: 494 667 101
      Kontaktní osoba: prim. MUDr. Zima Vladimír tel: 494 667 312
      Kapacita: 52
      Popis služeb: Lůžkové zařízení následné ošetřovatelské péče. Krátkodobé pobyty pro klienty z Královéhradeckého kraje na dobu 3 měsíců s možností prodloužení.
      Popis plateb: péče je hrazena pojišťovnou


      Městská nemocnice Hořice – LDN
      Adresa: Riegrova 655
      508 01 Hořice
      Kraj: Královéhradecký
      Telefon: 493 623 611
      Fax: 493 623 945
      Email: hor.nemocnice@sendme.cz
      www: www.nemocnicehorice.cz
      Kontaktní osoba: prim. MUDr. Smrček Vladimír
      Kapacita: 120
      Popis služeb: Přijímají převážně klienty z Hradecka a Jičínska. Průměrná doba ošetřování je 3 měsíce. v zařízení je rehabilitační sestra. Přijímají klienty s demencí.
      Popis plateb: péče je hrazena pojišťovnou


      Oddělení následné péče
      Adresa: Nádražní 169
      517 73 Opočno
      Kraj: Královéhradecký
      Telefon: 494 674 245
      www: www.nemopo.cz/nasl_pece.htm
      Kontaktní osoba: MUDr. Žďánský Leoš – primář, tel: 494 674 247
      Kapacita: 26
      Popis služeb: Na oddělení náslené péče jsou přijímáni pacienti, u kterých je již stanovena diagnóza a kteří potřebují následnou, ale časově omezenou ústavní péči. Jedná se o nemocné s kardiovaskulárním onemocněním, onemocněním pohybového ústrojí a po operacích a CMP. Zde pokračuje léčba s rozsáhlou rehabilitací, ošetřovatelskou péčí, směřující k soběstačnosti nemocných.
      Popis plateb: péči hradí pojišťovna


      Vše dobré a hodně sil

      Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (8)
      Otázka   Mozek bez přísunu kyslíku
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,před třemi týdny odvezla záchranná služba mého bratra (47let). Zjistili,že nějakou dobu neměl přísun kyslíku do mozku (bohužel není nikomu známo jak dlouho,našla ho švagrová,kterou probudil chrčivý zvuk,který vydával).Byl odvezen na ARO a po dvou dnech zjistili,že má i zápal plic.Ze zápalu plic ho již vyléčili,nicméně byl nějakou dobu v částečném umělém spánku.Veškerá vyšetření srdce,mozku,reakcí na bolest dopadli dobře.Nyní už je zcela při vědomí,ale když na něj mluvíme kouká na nás, nemluví,občas se začne smát,ale častěji začne plakat.Výživu přijímá nosem a je napojen na monitory (tlak má v pořádku).Příští týden by ho měli z ARO odvézt na neurologii.Vzhledem k tomu,že dřív to byl uplně zdravý člověk,statný chlap jsme z toho v šoku.Chtěla jsem Vás požádat o radu co se bude dál dít,jaké máme možnosti,jak se máme k němu chovat atd.Jsem moc ráda,že jsem v časopise Osmička objevila na Vás kontakt.Jsme z toho všichni hodně špatní,každý den je tam jiný lékař a každý říká něco jiného.Jeden říká mluvte na něj,druhý že je to hodně špatné a třetí že je to zase dobré.Nejhorší je i to,že každý lékař z tohoto oddělení nám radí něco jiného.Pokud bratrovi řekneme např.ať zvedne ruku nebo nohu tak to chvilku trvá,ale nakonec to udělá.Moc Vám děkuji za odpověď a pomoc

    • Odpověď   mozek bez kyslíku
      Brzokoupilová marta21.10.2010

      Dobrý den,četla jsem Vaši otázku,spojte se se mnou,sdělím poznatky. Manžel 64 let,letos na jaře měl mozek bez kyslíku 50 min.Lékaři mu dávali 1 měsíc života,bojovala jsem a vzala ho domů,trošku chodí,mluví a komunikuje,sice
      ne moc, ale je to úspěch.Pracujte s ním stále,mluvte tiše,hlaďte,nenechávejte ho v nemocnici,co nejdčíve domů!!!,zůstala jsem doma ze zaměst. a výsledky jsou!! Spojte se se mnou,mám vše dokladované,jsme jediný případ po 24 letech co má výsledky díky mé tvrdohlavosti.Jestli chcete něco pro bratra udělat,okamžitě s ním domů,
      ráda poradím Brzokoupilová mob: 721652988

    • Odpověď   MOZOG BEZ KYSLIKA
      LIVIA BUČKOVA25.10.2010

      Prajem pekny den.Moj otecko mal takisto nedostatok kyslika do mozgu. Prave je tomu mesiac, ako sa to stalo. Ma takisto 47 rokov a pribeh ktory som si prečitala na tejto stranke je mu velmi podobny. Nevieme čo dalej,ake zariadenia, či ustavy by mu mohli pomocť. Na Slovensku, že vraj nie je žiadne take zariadenie, ktoré by zodpovedalo jeho stavu. Preto by som chcela touto formou požiadať o pomoc a získať nejake nove informacie aj na uzemí Čiech. Dakujem veľmi pekne.

    • Odpověď   mozek bez přísunu kysliku
      Tereza Žílová30.10.2010

      Dobrý den, paní Bučková,

      z Vašeho emailu není jasné, jak na tom Váš otec zdravotně je? Jestli je při vědomí, zda má tracheostomii, výživovou sondu do žaludku atd.? Jakými odděleními prošel atd.? těžko takto na dálku soudit, ale doporučit bych Vám mohla rehabilitační ústav - tady je článek o RÚ Hrabyně, který máte ze Slovenska asi nejblíž http://www.ct24.cz/regionalni/severni-morava-a-slezsko/105463-rehabilitacni-ustav-v-hrabyni-se-zaradil-k-nejmodernejsim-v-cr/, http://www.ruhrabyne.cz/Main.htm Doporučovala bych Vám domluvit se na schůzce s ošetřujícím lékařem Vašeho otce, mluvit o dálších možnostech rehabilitace. Poté se případně informovat na RÚ Hrabyně, tam bude potřeba podat žádost, ale předem je potřeba zjistit, zda přijímají pacienty i ze Slovenska a za jakých podmínech.

      Hodně sil

      Tereza Žílová

    • Odpověď   mozog bez kyslika
      Lívia Bučkova02.11.2010

      Dakujem veľmi pekne. Presnejšie učím stav mojho ocka. Moj ocko nie je pri vedomí, i ked niekedy mam pocit, že reaguje a vníma,ale su aj situacie kedy viem, že nevníma. Ma tracheostomiu, sondu do žaludka takisto. Najskor lezal na Are, potom sme ho previezli do Martina a leži na ISKE. Dostali sme sa do takej situacie, že ani jeden doktor ho nechcel prijať s diagnozou poškodenia mozgu bez kyslika. Uplne nas odpisali a teraz s odstupom času, sledujem pomale vylepšovanie. Osetrujuci lekar jeho stav nazval ako apalický a druhy lekar, ze to nie je apalicky stav. A ked sme sa s osetrujucim lekarom rozpravali o možnej rehabilitácií, bolo nam povedane, že s jehom stavom nam ho nevezmu a preto som sa obratila na Vas.

    • Odpověď   apalický syndrom
      Tereza Žílová08.11.2010

      Dobrý den, paní Bučková,

      apalický syndrom je soubor příznaků, kdy z důvodů traumatu ustává vliv mozkové kůry na ostatní organismus a zůstávají zachovány jen některé funkce, např. ty život udržující. Schopnost reagovat na okolí je výrazně omezena a tento stav je charakterizován jako „coma vigile" Zásadní je poskytovat těmto pacientům po celou dobu jejich života kvalitní a plnohodnotnou ošetřovatelskou péči včetně bazální stimulace a různých typů terapií dle možností a dle aktuálního stavu. Bazální stimulaci bych podtrhla, více o bazální stimulaci se dozvíte na http://www.bazalni-stimulace.cz/.
      Tito pacienti často končí v léčebnách dlouhodobě nemocných, protože (alespoň co vím v ČR) neexisují specializovaná zařízení pro tyto pacienty. Tito pacienti však navíc potřebují rehabilitační péči. Dnes jsem zkontaktovala paní primářku z OCHRIPu Motol a budu se snažit získat nějaké informace o zařízeních na Slovensku.
      Dám Vám vědět, kdyžtak zavolejte. Také Vám mohu poslat brožuru o poruchách vědomí po poranění mozku, když mi napíšete vaši adresu.

      Hodně sil
      Tereza Žílová

    • Odpověď   apalicky syndrom
      Lívia Bučková29.11.2010

      Dobry den
      Dakujem vam velmi pekne. Pišem Vam, pretože moj ocko urobil z mojho pohladu veľke pokroky. Začina rozpravať, zdviha hlavu a snaži sa nam nieco povedať, ale žial nie je mu rozumiet. Chcela by som sa Vas opytat, či aj tento menši pokrok sa považuje za apalicky stav. O 2 tyzdne nam ho prepustia a teraz mame hlavu v smutku, kam ho dame, aby sa s nim adekvatne robilo. Este by som Vas chcela poprosit o tu spominanu brožurku.
      Dakujem velmi pekne

    • Odpověď   pokroky v léčbě
      Tereza Žílová29.11.2010

      Dobrý den, paní Bučková,

      neřekla bych, že se v tuto chvíli jedná o apalický syndrom, ale toto raději konzultujte s ošetřujícím lékařem. Při apalickém syndromu je schopnost reagovat na okolí minimální. A jestliže se s Vámi otec snaží komunikovat, otáčet se k Vám atd., neřekla bych, že jde o apalický syndrom, ale zkuste komunikovat o tom s lékařem.
      Jinak abych Vám poslala brožuru, musím znát Vaší adresu, kontaktujte v této věci kolegyni, která to má na starosti, Hanku Pohlovou info@cerebrum2007.cz a brožury Vám rádi pošleme.

      Hodně sil Tereza Žílová

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   následky mozkového infarktu
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den.
      Je to už rok a půl co můj syn ve svých 18ti letech podstoupil několik operací mozku. Byl mu odstraněn poúrazový hematom, který tlačil na mozek a dále byla zprůchodněna obrovská vrozená cysta. Při této operaci došlo ke komplikacím a k mozkovému infarktu. Za ten rok a půl jsme absolvovali lázně, léčebné pobyty, rehabilitace a mohu říct, že syn je vcelku soběstačný, znovu nastoupil na učňák a snaží se i dodělat si své vzdělání. Vzhledem k poškození mozku mu učení dá hodně práce, paměť je stále mizerná. Dále je velmi unavený a spavý. Proč píšu a co mě nyní trápí je, že znovu kouří, denně pije energetické nápoje a vůbec mi nejí. Nedaří se mi ho naučit pravidelně jíst. On nemá pocit hladu, nemá potřebu jíst a sám se nedonutí jíst, protože je to potřeba. Za půl roku ubyl 10 kilo. Domluvila jsem mu obědy u babičky, jenže on prostě zapomene se tam zastavit po cestě z učení. Svačinu, kterou mu ráno dám s sebou většinou večer vyndávám z tašky. Takže snídá a pak jí až přijdu z práce a donutím ho něco sníst. Pokud bych mu nic nedala, tak by prostě celý den nejedl. Kde má potom brát tělo a i mozek energii? Netuším čím a jak mu pomoci. Budu vděčná za každou radu.

    • Odpověď   Re:následky mozkového infarktu
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den paní Salačová,
      Na začátku bych ráda ocenila vaši snahu a péči o syna. Je obdivuhodné, že za relativně krátkou dobu se vrátil do školy, je vidět, že na sobě pracoval a neustále pracuje. Synovi je již 18 let, je dospělý, takže je v určitém směru diskutabilní, nakolik se jeho postoj ke kouření, pití energetických nápojů dá změnit jinak (zvnějšku) než jeho vlastní motivací a chtěním. Zkusila jste o tom s ním mluvit, říct mu, jak důležitá je pro činnost mozku i celého organismu vyvážená, pravidelná strava? Co na to říkal, jak na to reagoval? Jak on sám se chce vrátit do běžného života, nakolik mu na tom záleží? Předpokládám, že asi jste s ním opakovaně mluvila. Bylo by vhodné vyhledat odborníka (poradenského psychologa), který by s ním promluvil (možná bude na názor jiného člověka slyšet víc). Každopádně je potřeba mu zdůrazňovat, že pro sebe může udělat hodně, i pro to aby se vrátil po operacích do běžného života. Je to jeho odpovědnost, a tu se snažit na něho přesouvat a posilovat. Ze začátku by bylo dobré mu to jídlo připravit, ale postupně ho nechat, aby si ho připravil sám. Je těžké posoudit situaci, protože neznám vašeho syna, ani jeho postoje a motivy. Tolik z psychologického hlediska. Na druhé straně je možné, že úrazem bylo poškozené centrum, které zodpovídá za „pocit hladu“, to je pak potřeba konzultovat s neurologem, neuropsychologem a mluvit o možnostech a strategiích jak s tím zacházet.
      Přeji vše dobré. Můžete se i ozvat na mail psycholozka@cerebrum2007.cz, kde můžeme situaci probrat víc detailně, a můžu vám předat další kontakty.
      S pozdravem
      Slávka Š. (psycholožka sdružení)

      napište odpověď
    • (17)
      Otázka   koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den. Omlouvám se, ře vás zatěžuji i svými starostmi, ale nevím už, kam se obráti a vlastně ani nevím kde se ptát. Píčete tu otázky, rady a odpovědi a hlavně i tu duševní podporu lidem kteří mají velmi nemocného někoho moc blízkého. Sama mám přítele, který je v komatu a nevím co dál. V pátek 23.4. ho odvezli do nemocnice, protože nemohl dýchat. Tam mu udělali trachektomii a já, když jsem odpoledne došla, tak mi řekli, že stav je vážný a má rakovinu hrtanu. V tu chvíli, co mi to řekli, jsem sama byla v šoku a bohužel, mé reakce se zpomalily a to si vlastně dávám za vinu. Oni ho po operaci na ORL dali na normální pokoj, kde byl navíc úplně sám. Já když tam přijela, tak se probíral z narkozy a v podstatě zase za chvíli usnul. Jenomže ráno v sobotu mi volali, že prý byl v noci neklidný a asi jak nemohl dýchat, tak si to vytrhl nebo o to zavadil. Prý se mu to snažili nasadit zpátky a on jim upadl do bezvědomí a následně došlo k zástavě srdce. Resuscitovali ho a dali do umělého spánku, kde ho celou sobotu chladili a v neděli pozvolna zahřívali. V pondělí 26.,4. mu v jedenáct hodin dpoledne prý přestali tlumit a začali čekat, jestli se z toho umělého spánku probere. Včera, 28.4. se prý sešlo neurologické konsilium a prý to uzavřeli jako koma. Prý je poškozena horní část mozku - ono myšlení a nereaguje. Promiňte prosím, píši asi hodně zmatečně, ale já od toho pátku jsem naprosto všoku, třepou se mi ruky a nemyslí mi to. Moc se omlouvám. Když jsem mluvila s asistentem, co má na starosti ten hrtan, tak mi řekl, že po úplné laryngoskopii by měl reálnou šanci na i na patnáct let života. Vím, ještě nemají všechna vyšetření, ale bavme se, panbu zaplať i za tři až pět let života. Stůjme na zemi. Ale bude záležet na tom, jestli se probudí. To mi řekl v pondělí a včera ve středu mi na aru řekli, že ke v komatu. Vím, že se tu zabýváte poraněním mozku, ale i tam dochází ke komatu, prosím poraďte. Nevím a nemůžu vůbec pochopit, proč ho nedali na intenzivku a nechali ho samého. Přeci je jasné, že po narkoze, je pacient určitě zmatený a já si teď hodně vyčítám, proč jsem v ten pátek nezareagovala. Říkají, že nereaguje, ale zase stalo se mi, že včera pohnul oběma pažema. Dýchá sice s přístrojem, ale ten ventilátor mu prý jen pomáhá. Ale je taky fakt, že když mu čistí hleny nebo tu ránu, tak v obličeji zčervená a začne kašlat. Reaguje na ten nepříjemný pocit Přeci jinak by nereagoval vůbec nebo ne? Nevím. Brečím, prosím Boha, vzývám, zaklínám, nevím co dál. Našla jsem tyto stránky dnes v noci a soucítím a trpím se všemi, kteří tu píší. Znám dobře jejich pocity a beznaděj. Co mám dělat. Věřit lékařům nebo doufat. Našla jsem strány aminocure, o aminokyselinové léčbě. I když se to hodně týká vrozených vad, je tam taky v příkladu z praxe pacientka z Německa po úrazu, byla v komatu a tato léčba jí pomohla. Netvrdím, že pomůže taky, ale co si o tom myslíte. Moc děkuji aspoň za to, že jsem tu hrůzu mohla napsat. Ani nevím co píši a ani to raději nebudu po sobě ani číst. Jestli je to moc zmatečné nebo nesmyslné, moc se omlouvám a jestli to sem na ty stránky nepatří, omlouvám se taky. Děkuji.

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,
      Dnes jsem poprvé vstoupila na do „poradny“ a našla tu Váš dopis.
      Nejsem lékař ani terapeut, jsem klient sdružení a mám za sebou poranění mozku.
      Možná se něco změnilo, je to přeci jen už týden, ale každopádně, co se týče probírání z komatu, spolehla bych se plně na lékaře.
      Co ale můžete udělat, co určitě nemálo pomůže, je Vaše přítomnost. Mluvit na přítele, držet ho za ruku, dotýkat se ho (i přesto, že si to třeba po probrání nebude pamatovat)
      Pokud by se opravdu potvrdila diagnóza poškození mozku, jsou tyto stránky určitě tím správným odrazovým můstkem pro Vás i Vašeho přítele.
      Přeji Vám vše dobré a hodně síly
      Lenka

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Moc vám děkuji za slova útěchy. To je taky to jediné co zůstalo. Sedím u něj denně a stále ho hladím a volám. Lékaři říkají, že ta šance je pramalá, ale neříkají taky, že ne. Jsou spíše skeptičtí, ale někteří připustili, že i když je šance minimální, tak přesto je. Ti co to přopustili říkají, že jediná šance je ta, že tam budu stále chodit, hladit ho a mluvit na něj. Je pravda, že i když oni sami zatím žádný pokrok nevidí, tak v mých očích nějaký nastal Asi si to jen namlouvám, ale jak známo, tonoucí se stébla chytá. Když mu tu kanylu čistí, vždycky reaguje. Naštvaným výrazem, sevřením očí apod. Včera dokonce měl asi dvacet minut otevřené oči a normálně mrkal. Neříkám, že na mně hned reagoval, ale před týdnem ani to ne. Dnes se pořád nadechoval, jakoby chtěl něco říct. Oči měl přivříté. Netvrdím, že je to výhra, ale pro mně je i tohle pokrok a velké štěstí. Navíc od soboty dýchá úplně sám i bez ventilátoru. Nevím co bude dál, ale jsem Bohu vděčná i za tak malou naději a stále doufám. Děkuji. Scarlet.

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Lékaři Vám nechtějí a vlastně ani nemohou dávat „falešné naděje“… je to tak asi lepší… takto to pak může dopadnout jedině lépe… já lékař nejsem a osobně věřím, že je možné leccos… každopádně lékaři bezpochyby dělají vše, co je v jejich silách… a Vy evidentně také a podle toho, co píšete i Váš přítel.
      Vím, že to bude znít trochu divně, ale nezapomeňte při tom všem na sebe… ať už to celé dopadne jakkoliv, budete potřeboval sílu, hodně síly.
      Ještě k té stimulaci. Píšete, že ho hladíte, voláte… jste skvělá! Zkuste pak možná i ostatní smysly… má rád nějakou vůni? Čaj? Kávu? A něco na hmat – má nějakou oblíbenou věc, která by se dala přinést? Zkuste mu také pouštět jeho oblíbenou hudbu nebo mluvené slovo, povídat mu co je nového…
      Držte se, jste vynikající
      Lenka

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,

      nejsem doktror, ani odborník, ale obyčejná holka, která ví, alespoň z části, co te´d prožíváte. Mám přítele po vážné autonehodě a také byl v kómatu... Bohužel Váš přítel má úplně jinou diagnózu, ale chtěla bych Vám říct, ať neztrácíte naději, doktoři vždycky říkají to nejhorší co se může stát, krejou se, nemohou říct ono to bude dobrý, pak by třeba nebylo a byl by průšvih...Ale hlavní je co cítíte Vy, jestli Vy vidíte byď pidi krůček, tak tam je...Nevzdávajte to a hlavně věřte svému příteli, vždycky je tam někde daleko malinký světélko, které Vám na cestu zasvítí...

      Držím Vám palce a kdybyste chtěla, klidně mi napište na mail - hanka.granichova@seznam.cz

      Přeju Vám hodně štěstí

      Hanka G.

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den Jste hodní všichni, kteří jste mi pomáhali v té malinké naději. Bohužel, přítel v neděli 9. kvštna zemřel. Nemůžu to zatím pochopit, ale i tak, strašně moc děkuju. Scarlet

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den Scarlet,
      jménem sdružení Cerebra vám chceme vyjádřit úpřimnou soustrast,cítíme s vámi a přejeme hodně síly. Kdyby jste potřebovala podporu, neváhejte se ozvat. Jste statečná a odvážná žena, přejeme hodně síly v teď těžkém období truchlení.
      za tým Cerebra
      Slávka Š. (psycholožka sdružení)

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,
      Jsem moc ráda, za to, co napsala Slávka. Myslím na Vás kudy chodím, ale po poranění mozku mi zabere celkem dost času, než jsem schopná uspořádat myšlenky do souvislého textu.
      Ráda bych Vám dala dárek. Jednu malou knížečku, která byla to první, co jsem po svém poranění byla schopná přečíst a nožná i proto je mi velice drahá. Hluboko v srdci nosím stále, ani ne tak vysloveně děj, ale spíše ten pocit, který ve mně zanechala… ten klid a mír… a naději.
      Moc bych Vám toto všechno přála.
      Nevím jestli máte možnost a vůbec chuť se vydat do Cerebra, kde jsem ji pro Vás nechala. Pokud ne, moc Vás prosím, napište svou adresu na mail Cerebra, knížku Vám pošlou.
      Nebo jsem ji také našla na webu www.physics.muni.cz/~urbanek/muz/
      Pokuste se nezanevřít na svět, na lidi ani na Boha.
      Myslím na Vás
      Lenka

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den. Moc, hrozně moc vám děkuji za slova útěchy. Jste velmi laskavá. Ale nevím, nedělejte si se mnou takovou škodu. Já na cerebrum meil napíšu, ale moc, moc vám děkuji. Vám i paní psycholožce. Jste hodná, že mi nabízíte útěchu. Ale nevím, jestli to zvládnu. Víte Ivan, byk můj druhý muž. První muž mi zemřel po pěti letech manželství na rakovinový nádor na mozku. Bylo mi dvacetpět let a mu třicet.Měl ho ve třetí mozkové komoře a lékaři řekli, že tam se nedostanou. Řekli mi tehdy jasně. Maximálně čtrnáct dnů. A ono to nakonec bylo deset dnů a pak zemřel. Celých těch deset dnů mně taky už nevnímal a já denně prosila Boha, když jsem večer jela do nemocnice, aby ještě žil. Možná aspo'n pro tu chvíli. Možná proto mně ta doktorka tak vystrašila a zlomila, když mi to řekla. Ona mluvila jen o onom příšerném slovu rakovina, ale o nějaké léčbě, prognoze či naději ani slovo a já upadla do strašného šoku a nevěděla ani co mám dělat ani čí vlastně jsem. Proto jsem asi nereagovala na tom pokoji, kde vlastně byl po operaci, ale byl dobrý. Stále špatně dýchal, asi se s tím učil reagovat, nevím a sestra byla dost strohá a furt no dýchejte pomalu, to musíte pomalu a já stála jako dřevo a na nic jsem se nezmohla. Ale potom už nikdo nedokázal říct, jak dlouho tam byl než ho našli ani jestli už byl v bezvědomí nebo už nereagoval, proč nebyl na přístrojích, nic. Můj první muž byl skvělý a i když je mi dnes už čtyřicettři let rána se nezahojila dodnes, ale Ivan, Ivan byl ten anděl, kterého potkáte opravdu jednou za život a někdy ani to ne. Byl to nejbáječnější a nejlepší, co mně kdy v životě potkalo. Kamarád, opora, přítel, někdo, o kom s naprostou jistotou víte, že za vás dýchá. Těžko se o tom píše a ani to neumím. Jenom jedno vím, že mám jedinou touhu, odejít brzy za ním. Nechci a vlastně ani neumím žít bez něho. Víte, kdyby se třeba neprobral z té operace, bylo by to jaksi snesitelnější, ale vědomí, že asi zanedbali péči a já jsem tomu mohla zabránit, mně příliš dusí. Nejsem paní psycholožko ani silná ani statečná žena. Možná kdysi, ale teď už ne. Mé srdce se zastavilo s ním a já vím, že už nechci žít. Scarlet.

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den, paní Scarlet,
      hledat viníka za to, co se stalo, Vám jen a jen bere sílu, kterou teď tak nutně potřebujete… pokud někdo takový existuje… trest ho nemine určitě
      ale Vy nenesete vinu žádnou!
      a zabývat se úvahami, co by, kdyby… viděla jste film Srdcová sedma?
      já myslím, že v každém z nás je anděl… a záleží jen na nás, jestli mu nasloucháme a necháme se jím vést, tak nějak ho pustíme ven
      Vy jste zcela určitě pro někoho také takovým andělem… protože Vy jste schopná naslouchat, i když právě teď vůbec nevíte, jak dál…
      jak psala Slávka… odvážná a statečná opravdu jste… jen právě teď nemáte sílu
      byla by to veliká rána, kdyby svět a hlavně Vaši blízcí přišli o dalšího anděla…
      Lenka

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den, paní Lenko
      Hrozně moc vám děkuji za knížečku, kterou jste mi poslala. Nikdy pro mně nikdo nic tak dojemného a krásného neudělal. Aby někdo, s kým se vůbec neznám to se mnou tak prožíval jako vy všichni tady na foru cerebrum a ještě mi poslal knížku , aniž by mně znal, moc vám děkuji. Je krásná, čtu ji, ale věřte, že ten můj smutek v duši nebo chcete li, to otupení je v této chvíli strašně velké. Psala jsem už jednou, že jsem to už jednou prožila, ale jak jsem psala, byla jsem mladší, asi odolnější a hlavně byly tu malé děti, které mně potřebovaly. Dnes mají 23 a22 let a už mně skoro nepotřebují. Samota mi nevadí, byla jsem jediné vymodlené dítě svých rodičů, to ne, ale neumím bez něj žít. Ivan mně naučil všemu, co znám, čím jsem a jak žít. Bez něj nejsem nic a proto mám jen jedinou touhu. Jít za ním. Denně ho prosím, ať mně zavolá, denně ho prosím, vzývám, proklínám a brečím. Znám už všechny stránky a diskuze o sebevraždě, které se tu na internetu dají najít a vím, že to je to jediné východisko pro mně. Věřila jsem v Boha, byla jsem tak vychována. Dnes nevěřím v nic. Jen v Ivana. Moc vám , opravdu moc děkuji za knížečku a velmi si toho vážím. Děkuji. Scarlet.

    • Odpověď   Re:koma
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den paní Scarlet,

      snažím se porozumět Vašemu smutku, prázdnotě a bezmoci. Musí to být opravdu těžké, je to zřejmé i z Vašich příspěvků. My všichni, co sem přispíváme, bychom si moc přáli, aby Vám bylo líp a myšlenky na sebevraždu postupně ustupovaly. Ráda bych Vás proto odkázala na Středisko krizové intervence RIAPS a jejich krizovou linku nebo email. Je to organizace, která pomáhá lidem v náročné situaci, které ohrožují jejich psychické zdraví nebo život. Volat můžete anonymně na tel. č. 222 580 697 nebo psát na email riaps@csspraha.cz Bohužel Vám v tuto chvíli neumíme více a lépe pomoci.

      Hodně sil

      Tereza

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den.
      Jste strašně moc hodná, jenže co jim vlastně mám říct? Určitě řeší jiné, důležitější problémy než jednu bláznivou ženskou, které zemřel manžel. Vždyť bych je jen zdržovala a ... vlastně asi nevím. Jste hodná, že se mi snažíte pomoci. Děkuju vám moc. Scarlet

    • Odpověď   Re:koma
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Ale přesto děkuji za radu. Zavolám jim a zkusím to. Moc díky. Scarlet

    • Odpověď   světlo
      marie Chalupová04.10.2010

      dobrý den,
      nevím zda ještě navštěvujete stránky Cerebra, a nevím jaký je Váš stav nyní.Ale vím jednu věc - stála jsem před dvěma lety na konci svých sil a nechtěla jít dál - z jiných důvodů než Vy, ale důvody není možné hodnotit slovem menší nebo větší - jsou to Vaše důvody a jsou důležité. Proto neříkat, že je spousta horších problémů a není to ten Váš.
      Prošla jsem si psychiatrickou léčebnou a nestydím se za to. Naučí Vás to spoustu věcí - a hlavně zjistíte co ve Vás je. Člověk dokáže být velmi silný - víc než si myslí. Věřte si, nebojte se žít a mějte se ráda. Nikdy nevíte pro koho tu budete potřebná, kdo by litoval vašeho odchodu, komu všemu byste chyběla a co všechno na vás ještě čeká. To špatné, ale také to dobré. A hlavně žijte, tak nejlíp jak to jen jde.Dnes mám maminku po CMP a jsem ráda, že tu jsem, že jí mohu vrátit její péči a snažit se jí pomáhat. Život hraje zvláštní hry, ale tou kostkou házíme my.
      A na závěr - text písně Hany Zagorové -
      Život je věčný stožár, na kterém vlajka bílá, dokud dýchám nesmí vlát.
      Dávejte dál, co jste dostala, žijete protože máte žít - každý máme své poslání a Vaše cesta má pokračovat.
      Hodně štěstí.
      Marie

    • Odpověď   nejasný nález RTG - Pavlína
      Dominika Linhartová21.02.2012

      Dobrý den, Pavlíno,

      obávám se, ža jako nelékař Vám na tuhle otázku nedokáži odpovědět. Pokud je nález nejasný, může to znamenat v podstatě cokoli. Řekla, bych, že důležité bude umístění "nejasného nálezu", ale na další podrobnosti se raději ptejte lékařů. Dejte jim čas, ale nebojte se zeptat na všechno, čemu nerozumíte.
      Při nejasném nálezu na RTG snímku bude nejspíš provedeno vyšetření kontrolní a dále pak může být jako doplňující metoda indikováno CT, které je velmi vhodné pro detailní posouzení mozkové struktury.

      Doufám, že Vaše nejistá situace se brzy stane jasnější!
      V případě dalších dotazů mě neváhejte kontaktovat. Budu se snažit Vám být více nápomocná.

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589




    • Odpověď   kóma - Katka
      Dominika Linhartová22.03.2012

      Dobrý den, Katko,

      v tuto chvíli budete muset důvěřovat lékařům, ale buďte trpělivá, stalo se to terve včera, tak jim dejte čas.
      Váš přítel je mladý, což hraje v jeho prospěch. Vy buďte silná a já budu držet palce, abyste to společně zvládli ve zdraví!
      V případě, že byste však potřebovala další informace, až budete znát všechny výsledky neváhejte se na mě obrátit na níže uvedných kontaktech.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (5)
      Otázka   Přítelkyně - po těžké autonehodě
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,moje přítelkyně 33let měla 16.1.2010 těžkou autonehodu i s naší te´d již téměř půlroční holčičkou,která by měla být v pořádku,ale moje přítelkyně je 3 měsíce v bezvědomí,poranění bylo diagnostikováno jako DIFUZNÍ AXONÁLNÍ PORANĚNÍ MOZKU,i přes mojí veškerou snahu a moje denní návštěvy v nemocnici,nepomáhají k nabití vědomí,provádím cvičení,bazální stimulaci . Před týdnem na mě poprvé otevřela na 30 vteřin oči,občas polyká,hýbe rukama nohama,zvedá hlavu a pootáčí jí za hlasy,mění mimiku v obličeji,pláče ,ale přijde mi jako by měla strach z toho co bude a nechce více reagovat,myslíte ,že tam může být nějaký psychický blok ? Setkal jste se někdo s podobným poraněním ? a jaký byl jeho průběh ? Je možné aby moje přítelkyně mohla ,žít zase normální život ? Jsem z toho vellmi neš´tastný protože nevím ,jestli naše holčička pozná svojí maminku .
      Děkuji všem za vaše názory.

    • Odpověď   Re:Přítelkyně - po těžké autonehodě
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den,

      je těžké, jakou situací teď procházíte. Asi si ani nedovedu představit strach, stres a smutek-pocity, které teď nejspíše prožíváte. Rádi bychom Vám byli nápomoci, alespoň co se poskytnutých informací týče. Nejsem neurolog a ani jsem Vaší ženu neviděla, neznám její zdravotní stav, takže je těžké, téměř nemožné odhadovat, co se děje a jaká bude prognóza. Domnívám se však, že by se mohlo jednat o posttraumatickou amnézii, která často následuje po probuzení z kómatu. Daná osoba zažívá stav, ve kterém se zdá, že si je vědoma svého okolí, ale je zmatená a dezorientovaná. Dotyční si nejsou schopni zapamatovat každodenní události nebo rozhovory a často říkají bizarní věci. Jedná se o fázi, která dříve či později pomine, ale je těžké odhadovat, kdy se tak stane. Co Vám mohu doporučit, je domluvit si schůzku s ošetřujícím lékařem a vyptat se ho na vše, co Vás leží na srdci, docela užitečné je napsat si předem Vaše dotazy na papír, abyste na nic pro Vás důležitého nezapomněl.

      Váš dotaz přepošlu některým z našich spolupracujících odborníků a jakmile od nich dostanu odpověď, ozvu se Vám.

      Přeji hodně sil do dalších dní, a v případě potřeby nás neváhejte kontaktovat.
      Kdybyste chtěl, napište mi Vaší adresu na email info@cerebrum2007.cz a já Vám mohu poslat brožuru "Poruchy vědomí po poranění mozku"(kterou jsme vydali), kde najdete bližší praktické informace.

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Re:Přítelkyně - po těžké autonehodě
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,

      jmenuji se Hana Granichová a nejsem odborník, ale člověk, který by Vám rád pomohl nebo alespoň poradil.

      Po delší době jsem se podívala na tuto stránku a ihned jste mě zaujal svým příspěvkem. Vím, že zas dny odběhly, ale přesto jsem se rozhodla Vám napsat.

      Před už skoro 3/4 rokem měl můj přítel hodně vážnou autonehodu. Byl na krajíčku té strašné zubaté, ale ona se rozhodla, že ho tady na tom krutém, ale krásném světě nechá... ale proč Vám to vlastně píšu - diagnózu difuzní axonální postižení či poranění znám velmi dobře. Tuto diagnózu stanovili i mému přítelovi...

      Nebudu Vám tady psát celý náš příběh, ale chci Vám nabídnout pomoc...Kdybyste chtěl, zkontaktujte mne a já Vám moc ráda odpovím (pokud to bude v mých silách )na otázky které Vás trápí. Dokážu si představit na co myslíte, co Vás napadá...A ikdyž má přítel stejnou diagnózu, určitě se v různých věcech průběh liší, ale vím jaké to je o tom nic nevědět...Mám toho už spoustu načteno ale hlavně mám vedle sebe milovaného přítele, který si touto diagnózou právě prochází...

      Moc ráda Vám jakkoliv pomůžu. Byť jen pouhým slovem...

      S pozdravem a přáním hooodně sil pro Vás, Vaší přítelkyni a vaší dcerku...

      Hanka Granichová

      e-mail : hanka.granichova@seznam.cz
      popř. tel : 733 767 912 ( pouze sms )

    • Odpověď   Re:Přítelkyně - po těžké autonehodě
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,
      velmi dobře poznám situaci, když se vám zraní někdo blízký při autonehodě. Tak jsem se sama dostala ke spolupráci s firmou EVCO -Evropské Centrum Odškodného a pomáháme lidem těžkou situaci zvládnout po fin. stránce
      Jak pomoci po zdravotní stránce- od toho jsou odborníci a je to asi i na silné vůli každého jedince...a vím, co úsílí vynaloží člověk pro záchranu někoho drahého..
      Já Vám chci touto cestou nabídnout pomoc při vymáhání odškodného. Určitě každý, v tak těžké situaci, potřebuje i finanční pomoc. Nikdo nic neplatí - žádné poplatky dopředu se nevybírají, nemusíte se o nic starat.
      jednoduše řečeno -tým právníků promění doklady postiženého na peníze.
      Tato pomoc se týká všech, kteří utrpěli újmu na zdraví při autonehodě a nehodu nezavinili. Až 4 roky zpětně.
      Pokud Vás moje upřimná nabídka zaujala, napište mi na email: Klimova.O@seznam.cz nebo zavolejte na tel.774 145 294 - pomůžeme Vám.
      S pozdravem Oksana Klimová

    • Odpověď   SKUŠENOST
      edita01.04.2011

      mam dceru po autonehode bila srazena autem mnela poraneni centralneho mozku krvaceni do mozku bila v umnelem spanku a trvalo to asi 3 mesice než se probrala nevedela jaky je den ani nic pomohly nam v HAMZOVA ODBORNA LEČEBNA PRO DETI A DOSPELE LUŽE KOŠUMBERK TAM JU NAUČILI CHODIT ATD TED JEŠTE CHODIME NA BIOFEDBACK TRENOVANI PAMETI MYŠLENI ATD NA HYPOTERAPII A DELA POŘAD VELKE POKROKY DRŽIM PALCE POUŠTEJTE JI OBLIBENOU HUDBU ČTETE CO MA RADA S POZDRAVEM EDITA NEVZDAVAT SE A POŘAT MIT TRPELIVOST

      napište odpověď
    • (14)
      Otázka   Tatínek po nehodě na motorce
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,
      můj táta měl před 17 dny nehodu na motorce. Zkoušel se projet v malé rychlosti (udělal pouze 2 kolečka na první zařazení rychlosti), ale potom dostal pravděpodobně epileptický záchvat a strhnul řízení motorky a v plné rychlosti najel do 15m vzdáleného domu. Neměl helmu. Momentálně leží v nemocnici na odd. ORIM v Brně. Jeho stav je velmi vážný. Utrpěl zlomeninu ruky, sešroubovali mu nohu, odebrali slezinu a ledvinu, má propíchnuté plíce od zlomených žeber a má otok na mozku. Celou dobu je udržovaný v umělém spánku, připojen na přístrojích. Po 11 dnech se otok zvětšil a museli mu na neurologii vyoperovat část lebky, aby otok mohl dál pracovat. Dva dny po té nám doktoři oznámili, že dostal zápal plic a přestaly se mu okysličovat plíce, ale mozek prý zatím okysličován byl. Další dva dny na to jsme za ním byli na návštěvě v nemocnici a pan doktor nám oznámil, že mu vysadili léky na umělý spánek a měl by se probrat, ale že mozek nereaguje. Šli jsme za ním, snažili se na něj mluvit, hladili ho po ruce a zkoušeli jsme hýbat jeho prsty. Ovšem bez reakce. Den na to nám doktoři řekli,že otok z mozku ustupuje, ale že mozek je "nefunkční" a že nereaguje na běžně používané metody jako např. že mu odsávali z plic vzduch, takže by se měl zakašlat, ale bez reakce. Včera nám doktoři oznámili, že zemře buď kvůli nefunkčnímu mozku nebo že se probere a bude do konce života ležák. Je to velice špatné a vyčerpávající. Všichni doufáme, že se to zlepší a tatínek otevře alespoň oči. Prosím vás o radu, jak bychom mohli pomoci tomu, aby reagoval, byť jen třeba pohnutím očního víčka nebo prstů. Denně za ním chodíme, mluvíme na něj, vyprávíme mu o jeho oblíbených věcech, snažíme se mu pohnout s prsty, ale zatím je to bez reakce. Dnes je to 72 hodin, co mu vysadili léky na umělý spánek. Děkuji Vám za odpověď. Lucie

      jen dodávám, že tatínkovi je 42 let, před touto nehodou trpěl poúrazovou epilepsií (pád ze střechy, autonehoda před 17ti lety, horolezectví), ale epileptické záchvaty byly velmi ojedinělé, bral kvůli nim i léky.

    • Odpověď   Re:Tatínek po nehodě na motorce
      Moderator 29.07.2010

      Vážená paní Lucie,
      Těžko se mi odpovídá na Váš dotaz, tatínka jsem neviděla, odborná vyšetření neznám. Zřejmě se jedná o vigilní koma/vegetativní stav/, který může trvat různě dlouho-i řadu měsíců ,let. Nelze říci. Určitě byla provedena řada vyšetření včetně CT mozku, která by měla ukázat závažnost situace. Nejlepší zhodnocení klinického stavu tatínka včetně prognózy podá ošetřující lékař. Váš kontakt s tatínkem je ideální,důležitá je jakákoliv stimulace včetně rehabilitace a rehabilitačního ošetřovatelství
      Je mi líto, že nemohu více pomoci.
      .S pozdravem Dr.Hladová

    • Odpověď   Re:Tatínek po nehodě na motorce
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den,
      v popsaném případě bude nejlépe se obrátit na zdravotní sestru či fyzioterapeutku proškolenou v bazální stimulaci, která vám poradí jak můžete v rámci bazální stimulace pomoci. Zda je však možno očekávat efektivitu, vám mohou zodpovědět pouze ošetřující lékaři na základě znalosti rozsahu poškození mozku.

      prim. MUDr. Pavel Maršálek
      Rehabilitační oddělení

    • Odpověď   Re:Tatínek po nehodě na motorce
      Moderator 29.07.2010

      Vážená Lucie,
      Dovolte, abych reagoval na Váš e-mail týkající se zdravotního stavu Vašeho tatínka. Asi je nám oběma jasné, že ve 42 letech je to poměrně velká tragédie a to zejména k množství zasažených orgánů. Odtsranění části lebeční kosti je výkon v neurochirurgii označovaný jako tzv. dekompresivní kraniektomie, je to jedna z možností, jak operačně bojovat proti zvýšenému nitrolebnímu tlaku - tedy proti otoku mozku. Veškerá opatření, která byla doposud u Vašeho tatínka realizována směřovala k jedinému cíli - totiž k záchraně jeho života. To se pravděpodobně podařilo, ale z Vašeho dopisu chápu, že v současnosti je problém často diskutované kvality. Od úrazu je to více jak 14 DD a i po vysazení sedativ nejeví známek přílišné aktivity. Lze tedy usuzovat, že došlo k poškození některých centrálních pro kvalitní život důležitých center. Po chirugické stránce se nyní nedá příliš co nabídnout. Důležitá je jistě forma rehabilitace a to zejména té pasivní, jakékoliv stimuly okolního prostředí mu jen mohou prospět. Na finální závěry o jeho výsledném stavu je ještě příliš brzy. Mé zkušenosti mi dovolují připustit i naději, že se jeho stav po dalších týdnech či měsících ještě vylepší, avšak možnost přechodu do tzv. vigilního stavu je tu pochopitelně také.
      Neztrácejte naději a snažte se jej navštěvovat každý den, často jsou to dlouhé týdny, kdy se stav takto postižených pacientů jen pozvolna lepší a je třeba velkého úsilí zdravotního personálu i rodiny. Snažte se každý den o slovní i mimoslovní stimuly u lůžka.
      V případě, že mu to stav dovolí, lze jistě diskutovat s ošetřujícícm lékařem i o možnosti pobytu v barokomoře.

      S pozdravem a přáním hodně sil
      MUDr. Miroslav Kaiser Ph.D.

    • Odpověď   Děda v umělém spánku
      Kristýna14.01.2011

      Dobrý den! Můj 70letý děda je měsíc v umělém spánku a to z toho důvodu,že měl sepsi(ta už mu díkybohu odeznívá).Také trpí Parkinsonem a je po infarktu, má kardiostimulátor.Našli mu zhoubný nádor na ledvině. Před třemi dny mu vysadili uspávací léky, ale on se stále neprobírá.Oči má otevřené ale nereaguje.Doktor dnes konstatoval trvalé poškození mozku.Myslíte, že má ještě nějakou šanci?..Děkuji za odpověď!

    • Odpověď   vigilní kóma?
      Mgr. Tereza Žílová18.01.2011

      Dobrý den, paní Kristýno,

      je mi líto, jakou situací nyní procházíte. Určitě to není jednoduché. Bohužel si netroufám odhadovat prognózu zdravotního stavu Vašeho dědečka. Nemám k dispozici žádnou zprávu a pravděpodobně i kdybych jí měla prognózu dalšího vývoje stavu je moc těžké odhadovat. Mnohdy ani lékaři nemohou podat jasné prognózy. Plasticita mozku, schopnost obnovování spojů atd, je veliká. I když je pravda, že se s věkem snižuje, což nehrahe ve prospěch vašeho dědečka.
      Z toho co píšete se domnívám, že se Váš dědeček nachází ve stavu vigilního kómatu - stav, který se někdy vyvine v důsledku těžkého poškození mozku (např. po úrazu nebo po dlouhé resuscitaci). Nemocní spontánně otevírají oči, žvýkaví, mlaskají, zívají. Jsou bez kontaktu s okolím, nemluví. Emoční reakce chybí. Přestože pacient ve vigilním komatu pravděpodobně nerozumí mluvené řeči, je dobré, abyste na něj co nejvíce hovořila, jako by rozuměl. Někdy totiž i po dlouhé době dochází k pomalému zlepšení stavu a právě mluvená řeč a bazální stimulace mohou naději na zlepšení celkového stavu mírně zlepšit. Komunikujte o přístupu k Vašemu dědečkovi s lékařem, nebojte se ptát na zdravotní stav, možnosti rehabilitace atd. Hodně sil.

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Otok mozku po nehodě
      Jana Kameníková18.02.2011

      Dobrý den, můj přítel (30 let) měl autonehodu . Utrpěl vážná zranění a mimo jiné i krvácení do mozku. Byla mu odňata část lebeční kosti k vůli otoku mozku. Byl 2 dny v umělém spánku. Je to již půl roku. Ze všech zraněních se "vylízal", je v domácí léčbě, ale lebeční kost mu stále nechtějí voperovat zpět, protože otok mozku stále trvá. Na kontrolu zda otok splaskává má jít znovu až v červnu.Je to normální, že otok trvá takto dlouho? Jak dlouho může být lebka takto otevřená ? Přítel se jinak cítí dobře, ale zpráva o tom, že na kontrolu má jít až v létě ho zdrtila.

    • Odpověď   otok mozku po nehodě
      Tereza Žílová22.02.2011

      Dobrý den, paní Kameníková,

      s Vaším dotazem se obrátím na našeho spolupracujícího neurochirurga, jakmile od něho získám odpověď, napíši Vám

      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   plastika kalvy
      MUDr. Klener23.02.2011

      Dobrý den,
      neznám přesně bližší okolnosti případu , nicméně pokud je pacient půl
      roku od úrazu a vyjmutí kostní ploténky a cítí se dobře, je dle mých
      zkušeností otok mozku nepravděpodobný a neměl by být větší problém
      provést kranioplastiku . To je však jen obecný názor bez znalosti
      podrobností, jistě mohou existovat specifické důvody pro zvolený postup.

      S pozdravem a přáním brzké úzdravy
      MUDr.Jan Klener

    • Odpověď   plastika kalvy
      MUDr. Ondřej Navrátil23.02.2011

      Dobrý den,

      píši stran Vašeho dotazu k plastice kalvy. Při nekomplikovaném stavu nemocného, který vykazuje další zlepšování obvykle na našem pracovišti vracíme lebeční kost po supratentoriální dekompresivní kraniektomii za cca 3 měsíce od úrazu, po zhojení operované oblasti. Jen výjimečně vracíme kost dříve. V případě komplikace v operované oblasti, zvláště hnisavé, čekáme obvykle déle, i půl roku, s přihlédnutím k lokálnímu a celkovému stavu nemocného, čímž se zmenšuje riziko další ranné pooperační komplikace. Postup a timing se ale může lišit na jednotlivých pracovištích. Přetrvávání traumatického edému déle jak 2 měsíce je ovšem vyloučeno.

      S pozdravem MUDr.Ondřej Navrátil, Neurochirurgická klinika FN Brno

    • Odpověď   otok mozku po nehodě
      Jana Kameníková23.02.2011

      Omlouvám se, můj popis nebyl přesný. Jedná se o nahromadění mozkomíšného moku, který nesplaskává. Je viditelný při pohledu na přítelovu hlavu. Co se děje dál pokud se tento otok nevstřebá ? Opakuji, přítel se jinak cítí dobře a chová se normálně, jako před nehodou.

    • Odpověď   otok mozku po nehodě
      Tereza Žílová09.03.2011

      Dobrý den, paní Kameníková,

      tohle doporučuji probrat s lékařem-neurologem. Tohle je těžké diskutovat po internetu.

      Hodně štěstí
      Tereza Žílová

    • Odpověď   Ivana Fiťmová - kranioplastika
      Dominika Linhartová01.02.2012

      Dobrý den, paní Fiťmová,

      už jen to, že je Váš otec na kranioplastiku objednán svědčí o jeho dobrém zdravotním stavu. Kranioplastiku provádí neurochirug, zpravidla vložením vlastního kostního štěpu. A teď se dostáváme k možným komplikacím, kterými mohou být infekce nebo osteolýza (kdy druhotně dochází k zániku kostní tkáně např. jejím nedostatečným prokrvováním), ale objevují se minimálně.
      V loňském roce jsem se dočetla, o novém způsobu náhrady chybějící části lebky, a to pomocí synteticky vyrobené tkáně, do které postupem času mohou vrůst vlastní kostní buňky. Touto metodou se dosáhlo velmi přiriozeného vzhledu, rizika téměř nenese a poprvé ji provedli v Českých Budějovicích.
      Myslím, že se nemáte čeho obávat. Dle Vašeho popisu probíhá vše v naprostém pořádku.
      Dále však nepodceňujte rehabilitaci (fyzioterapie, logopedie, trénink paměti, soustředění apod.), aby se zlepšily veškeré důsledky prodělaného poškození.

      V případě dalších dotazů mě neváhejte kontaktovat.

      Budu na vás myslet, ať se operace podaří!

      --
      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      Chcete nás podpořit?
      Pošlete dárcovskou SMS na číslo: 87777 ve tvaru: DMS CEREBRUM

    • Odpověď   stav po kranioplastice
      Dominika Linhartová28.03.2012

      Dobrý den, paní Fiťmová,

      i když Váš tatínek v předchozích letech epilepsií netrpěl, během poúrazových stavů někdy dochází k tzv. sekundárně získané epilepsii.
      Stává se, že záchvaty po čase odezní, někdy se však stanou běžnou součástí života. Na našich stránkách najdete více informací, protože je rozhodně dobré vědět o této závažné nemoci co nejvíce, ale zatím neklesejte na mysli, jak jsem již psala, může se jednat o stav přechodný.
      http://www.poranenimozku.cz/nasledky-a-rehabilitace/fyzicke-a-smyslove-funkce/epilepsie.html

      Je mi líto, že se věci takhle zkomplikovaly a budu držet palce, aby se vše brzy zlepšilo!

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (16)
      Otázka   Následná péče
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobry den,
      maminka (63) je po krvácení do mozku. 4 týdny byla v umělém spánku, ted je probuzena, ale zatím občas otevře na požádání oči, ale to je tak vše. Je na JIP v nemocnici NA Homolce, ale po jejich stránce je už v pořádku a chtějí ji převezt do spádové nemocnice, což je Příbram. Bohužel s touto nemocnicí máme špatné zkušenosti a tak by jsem potřebovala poradit kde by se o ní dokázali postarat a kde by probíhali i rehabilitace. Zatím dýchá sama s pomocí dýchacího přístroje. Prosím poradte kde v Praze nebo v okolí Příbrami. dekuji

    • Odpověď   Re:Následná péče
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den,

      z Vašeho emailu si úplně nedovedu představit, jak na tom Vaše maminka je. Kdybyste mi k tomu napsala víc, určitě by i moje odpověď byla více konkrétní. Má Vaše maminka zavedenou tracheostomii, má výživovou sondu nebo cévku? Jak na Vás reaguje?

      Pacienti jsou často z oddělení JIP překládání na neurologická oddělení, nebo oddělení OCHRIP (kde jsou léčeni pacienti vyžadující dlouhodobou resuscitační a intenzivní péči po stabilizaci kritického stavu. Důraz je kladen především na rehabilitaci.), nabo na odělení DIOP.

      Dobrý OCHRIP je Nemocnici Motol (ochrip@fnmotol.cz <ochrip@fnmotol.cz>, www.fnmotol.cz/oddeleni-chronicke-resusc...ni-a-intenzivni-pece ), kde jsou léčeni dlouhodobí pacienti, závislí na resuscitační či intenzivní péči, na dýchacích přístrojích, pacienti vyžadující specializovanou rehabilitaci mozku a resucializaci.

      Oddělení DIOP, mám na něj docela dobré reference, v Nemocnici na Žižkově je oddělení, kde se provádí dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče nebo oddělení následné péče v téže nemocnici. www.nemocnicenazizkove.cz/Sdi/organizace.htm

      Nově vzniklo v Nemocnici v Berouně oddělení rehabilitace - to je blíže Vašemu bydlišti. www.nemocnice-beroun.cz/rehabilitacni. Oddělení řeší stavy po CMP a jiných neurologických onemocněních. Mají zde k dispozici řadu přístrojů, napomáhajících k řešení návratu hybnosti končetin. Součástí péče, poskytované lékaři a fyzioterapeuty, je i léčebná tělesná výchova (LTV) a vodoléčba, poskytované v budově E. LTV využívá metodiky analytické (na rozsah pohybu, neurofyziologické (Kabat, Bobath, Janda) a neurovývojové (Vojta). Ale nevím, zda berou i pacienty, kteří dýchájí za pomoci dýchacího přístroje. Zkuste je kontaktovat

      Oddělení anesteziologicko-resuscitační je v Praze také na Rehabilitační klinice Malvazinky www.malvazinky.cz/o-klinice/luzkove-oddeleni/aro/

      Dále by bylo možné Vaši maminku umístit v některé z LDN, ale to bych doporučovala až v posledním případě. některé LDN poskytují kvalitní péči (například mám dobré reference na LDN Fakultní nemocnice Královské Vinohrady), ale tam se s pacienty mnohem méně rehabilituje.

      V případě dalších dotazů Vám ráda odpovím. Jelikož o stavu Vaší maminky nevím více informací, nemusí být moje odpověď přesná a vhodná pro Vaši maminku.

      Přeju hodně sil
      S pozdravem Tereza Žílová

      tereza
      Moderator
      Příspěvky: 51
      graph
      Uživatelé "offline" Zobrazit profil uživatele

    • Odpověď   Re:Následná péče
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobry vecer,

      moc dekuji za odpoved a jeste posilam udaje k zdravotnimu stavu: ma zavedenou tracheostomii, ale uz dycha sama jen je pripojena k ventilatoru ktery ji zrejme zvlhcuje vzduch, ma vyzivovou trubicku v nose, sestra rikala, ze na pozadani otevre oci nebo privre, ze obcas rozumi, ale obcas ne. Na me se divala, ale nevim zda vnimala kdo jsem. Dnes za ni byl otec, mela otevrene oci, ale divala se jinym smerem, kdyz ji pozadal at se na nej podiva udelala to asi 2 za 2hodiny. Jinak ji maji udelat drenaz mozkomisniho moku snad tento tyden (udajne muze tlacit na vedomi).
      Motol jsem zkousela, ale byla jsem dost osklive odmitnuta, ze prijimaji pouze pacienty z Prahy 5 a 6.
      Na Malvazinkach mi sdelili take dost neprijemne, ze bez zdravotni dokumentace se semnou nebudou bavit:-(
      Jelikoz mam male dite a bydliste v Praze byla by jsem rada kdyby se podarilo umisteni v Praze aby jsem ji mohla navstevovat, ale pripada mi ze bez znamosti nemame sanci.
      Tak kdyby jste mela jeste nejakou radu.
      Dekuji Dana Stepanova

    • Odpověď   Re:Následná péče
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý večer,

      děkuji za konkrétnější informace. Na Vašem místě bych ještě zkusila zavolat na Oddělení DIOP, mám na něj docela dobré reference. www.nemocnicenazizkove.cz/Sdi/organizace.htm Zkuste jim popsat Vaši situaci a uvidíte, jak budou oni reagovat. Psala jsem o něm v minulém emailu.

      V případě, že byste ani tam neuspěla, po mém návratu ze služební cesty 19.3. zkusím zkontaktovat paní doc. Drábkovou(primářku oddělení OCHRIP v Motole) a zeptala bych se jí, co by Vám ona doporučovala. Když jste vyzkoušela již téměř všechny možnosti.

      Další možností je domácí péče. Více informací naleznete zde www.cerebrum2007.cz/po-poraneni/prakticke-rady/63-domaci-pece

      Každopádně si myslím, že Vaše maminka ještě v tuto chvíli potřebuje intenzivní nemocniční péči. V případě, že by nebyly možnosti, jak situaci nadále řešit, sejděte se s ošetřujícím lékařem a promluvte si s ním o situaci Vaší maminky, zařízení, která by byla možná a zároveň odpovídající potřebám Vaší maminky atd.

      Budu ráda, když se mi dále ozvete. Kdyby se Vám nedařilo sehnat vhodné zařízení, po návratu zkusím zkontaktovat našw kontaktní odborníky.

      S pozdravem T.Ž.

    • Odpověď   Re:Následná péče
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobry den,

      dekuji moc za odpoved. DIOP na Zizkove jsem zlousela vcera, ale setkala jsem se take s docela neprijemnym jednanim. Pry to ma zaridit osetrujici lekar....
      Tento tyden by mamince snad meli delat drenaz mozkomisniho moku, tak uvidime jestli se jeji stav trochu zlepsi, ale samozrejme by jsem si chtela promluvit s doktorem co dal. Take jsme sehnali nejake kontakty, ale bohuzel zatim bezvysledne:-(

    • Odpověď   Re:Následná péče
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobry den,
      tak jeste znovu pisu, nakonec jsem se nenechala odradit a maminku prijmuli na Zizkov. Vcera tma byla prevezena. Jinak po drenazi se stav trochu zlepsil, vice sleduje, vnima, uz sama prijima potravu a piti. Tak uvidime jak se bude na Zizkove darit...
      Pokud by jste mi poslala svoji mail.adresu mohu vam pak poslat reference jak jsme spokojeni nebo ne.
      Jinak Vam moc dekuji za ochotu!!!!!
      Dana

    • Odpověď   Re:Následná péče
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den paní Dano,

      to by bylo moc fajn, kdybyste mi poslala Vaše dojmy ze Žižkova. Mnoho rodinných příslušníků se nás ptá na reference k jednotlivým zařízením, tak by bylo moc fajn, kdybyste mi napsala více k tomu, jak to tam chodí atd.
      Můj email je cerebrum@cerebrum2007.cz
      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   Re:Následná péče
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den paní Dano,

      určitě budu ráda, když mi pošlete bližší informace. Piště na email cerebrum@cerebrum2007.cz. Kdybyste cokoliv potřebovala, neváhejte se na nás obrátit.

      Hodně sil
      S pozdravem Tereza Žílová

    • Odpověď   nemocnice na Žižkově
      Chalupová Marie03.10.2010

      Dobrý den,
      máme maminku 68 let po ischemické CMP. Zareagovala jsem na Vaše doporučení Nemocnice na Žižkově.
      Kdybch psala bedeckry měli by víc hvězdiček než má americká vlajka.
      Maminku prozatím nemám umístěnu, o tom se bude jednat, ale přístup, se kterým jsem se tam setkala je něčím co znáte snad jen z filmů.
      V podobě paní Štecové se zjevil anděl. Po sedmi dnech zoufalého boje o antidekubitní matraci, lékařskou zprávu atd. na oddělení kde maminka leží, jsem měla pocit, že ke mě slétl anděl. Poprvé jsem slyšela, že člověk ( ne pacient ) má právo na důstojné dožití, poprvé jsem slyšela, že má někdo jasnou představu o tom jak má oddělení fungovat, jak pracují sestry,jak vypadá léčebný proces, jak se postupuje v případech zlepšení či zhoršení. Byly mi sděleny informace o tom jak probíhá rehabilitace, byly mi předvedeny pokoje, monitoring pacientů, sděleny informace o přístrojích - jejich funkcí. Oddělení DIOP v Žižkovské nemocnici je malý zázrak,který se děje na naprosto úhorovém poli českého zdravotnictví. Pokud chce někdo dělat standarty pro české zdravotnictví - tak pro diagnozu CMP, je toto oddělení jedním z těch, které by měli sloužit za vzor.
      Znovu zdůrazňuji, že přístup paní Štecové - je naprosto jedinečný, dodá Vám naději, pocit, že jste klient a že oni jsou tu kvůli Vám, kvůli Vaším blízkým a udělají maximum pro to, aby Vám je domů vrátili v co nejlepším možném stavu. Nikdo na tomto světě není Pán Bůh, ale letmý dotek andělských křídel zde určitě pocítíte. Velmi si přeji, aby zde maminku přijali, velmi se snaží a dělá velké pokroky. Takováto péče by jí v mnohém pomohla. Ale přesto, že nám přijetí nebude schváleno, velmi děkuji za povzbuzení a pomoc.
      Všem s podobným problémem přeji vše nejlepší a brzký návrat jejich blízkých do kruhu jejich rodin.
      Chalupová

    • Odpověď   Prosba o radu
      Jana Kadlecová02.11.2010

      Dobrý den,

      obracím se Vás s prosbou o radu. Můj tatínek (65 let) prodělal operaci srdce (2xbypass) při které bohužel došlo k CMP a je ochrnutý na levou polovinu těla. Na tuto věc se přišlo cca 36h po operaci(kvůli komplikacím byl v umělém spánku).V nemocnici na kardiochirurgii (VFN Karlovo nám.) s ním od zjištění problému cvičí, polohují ho a již se alespoň u nohy dostavil jistý posun(tlačí na překážku, lehce ji pokrčí). Dotek cítí jak na ruce tak noze. Momentálně ale bojujeme s problémem přesunu na pracoviště kde by dále rehabilitoval.Dnes je to cca 18 dní od CMP.

      Sociální pracovnice nám nabídla následující centra:
      Nemocnice Beroun
      Pleš
      Brandýs nad Orlicí

      Po naší ose (jak nám bylo doporučeno operatérem) máme v jednání
      Slapy(VÚ)
      následnou péči Střešovice
      Hamzovu léčebnu

      Vše je zatím ve stádiu jednání a hledání místa. Je mezi pracovišti nějaké které vyloženě nedoporučujete ? Tatínek má obrovskou motivaci a chuť makat a nerada bych, aby byl přesunut někam, kde mu jednou denně poklepe doktor na rameno.

      Děkuji za jakékoli rady a doporučení

      Jana

    • Odpověď   následná péče otce
      Tereza Žílová08.11.2010

      Dobrý den,

      se zařízeními, které Vám doporučila sociální pracovnice nemám zprostředkované zkušenosti od našich klientů. O nemocnici Beroun - rehabilitačním oddělení jsem slyšela pozitivní informace týkající se vybavení a zařízení. Informace však nemám o přístupu k pacientům po poškození mozku. Takže v této oblasti Vám neporadím.

      Určitě bych doporučila zažádat o rehabilitační ústav (Slapy, Chvaly, Kladruby, Chuchelná, Hamzova léčebna,... a další), jsou tam delší čekací lhůty, proto bych klidně doporučila zařízovat některý z rehabilitačních ústavů již nyní.Tam jsou pobyty většinou max. na 3 měsíce.

      Jak píšete - se Slapy, Kladrubami, Chotěboří - máme dobré zkušenosti.
      Dále si naši klienti pochvalují Léčebnu dlouhodobě nemocných(FN Královské Vinohrady), oddělení následné péče (ÚVN), oddělení následné péče při Žižkovské nemocnici(http://www.nemocnicenazizkove.cz/Sdi/organizace.htm) a také Nemocnici milosrdných sester sv. Karla Boromejského (oddělení rehabilitace http://www.nmskb.cz/oddeleni/rehabilitace/specializace-8/ i oddělení ošetřovatelské péče http://www.nmskb.cz/oddeleni/osl/specializace-6/ ).

      Nevím odkud pocházíte a jak konkrétně je na tom Váš otec. A také musím sdělit, že to jsou informace o zařízeních, se kterými máme zprostředkovanou zkušenost a výměna třeba i jednoho pracovníka se může výrazně podepsat na kvalitě poskytované služby.

      Kdybyste potřebovala bližší informace, neváhejte mě kontaktovat.

      Tereza Žílová

    • Odpověď   Pokračování
      Jana Kadlecová08.11.2010

      Dobrý večer,

      moc děkuji za Vaši odpověď. Jak jsem psala do emailu, tak nakonec to bylo typicky české "o nás bez nás" a tatínka převezli zatím do spádové nemocnice v České Lípě na internu (ale poctivě s ním rehabilitují a už s chodítkem udělal první dva kroky) a 16.11. bude převezen do Berouna.

      Nemám moc jasno v následné péči a proto ještě píšu. Poté co se pacienta podaří nějak rozpohybovat tak je "vrácen" domů a následně zase někdy nastupuje do rehabilitačního ústavu ? Nebo je postup jiný ? Nerada bych něco zanedbala a prodloužila tátovu cestu zpět do normálního života.

      Děkuji moc za to co děláte a přeji pěkný den

      Jana

    • Odpověď   následná péče
      Tereza Žílová01.01.2011

      Dobrý den, Jano,

      moc se omlouvám za pozdní odpověď, ale na Váš dotaz v poradně nám nepřišlo upozornění na email. Zlobí nám správa modulu poradny. Moc se omlouvám. Doufám, že Vám moje odpověď bude ještě platná.
      Nevím, zda je Váš tatínek stále v nemocnici v Berouně či jinde. Ale řekla bych, že by mohl být stále ještě v Berouně na oddělení rehabilitace.

      V naší zemi bohužel nejsou vytvořeny standardy, jak by péče o pacienty po poškození mozku měla vypadat, jak by měla být návazná, kontinuální atd. Tzn., že jak bude vypadat další péče o Vašeho otce je hodně na ošetřujícím lékaři a na rodině. Ale jak znám současný stav, tak by po rehabilitačním oddělení připadal v úvahu rehabilitační ústav (např. Kladruby, Slapy, Rehabilitační klinika Malvazinky, RÚ Chvaly). Ten by Vám mohla/měla pomoci vyřídit např. sociální pracovnice (ale jestli je současná situace v Berouně stejná, tak tam zatím nefunguje). Snad by Vám s tím pomohl někdo jiný z personálu.

      Po propuštění z RÚ (pobyt trvá obvykle 2-3 měsíce) buď domácí péče nebo např. v Praze denní rehabilitační stacionář, nějaké ambulantní služby, kterých je málo a nebo naše centrum. Nebo poté můžete zkusit jinou rehabilitaci např.
      Nemocnice milosrdných sester - rehabilitace - http://www.nmskb.cz/oddeleni/rehabilitace/specializace-8/ a další.

      Rehabilitační oddělení Zelený pruh http://www.mediconas.cz/cs/nemocnice/klinika-nasledne-pece-zeleny-pruh/zakladni-informace/kdo-jsme/

      V případě, že byste měli tatínka v domácí péči, mohu Vám pomoci zařídit nějakou podporu - home care, pečovatelskou službu, asistenci atd. nebo pomoci najít nejvhodnější pobytové zařízení dlouhodobé ošetřovatelské péče. Ale doufám, že tatínek dobře zrehabilituje a bude potřebovat max. ambulantní služby.

      V případě, že budete potřebovat ještě něco zkonzultovat, napište nám na poradna@cerebrum2007.cz do té doby, než opravíme modul poradny.
      Děkuji za pochopení.
      Hodně sil

      Tereza Žílová

    • Odpověď   Ochrip Vinohrady - Monika Komárková
      Dominika Linhartová10.04.2012

      Dobrý den, paní Komárková,

      děkuju Vám za důvěru, projevenou v tak složité situaci. Co se týče, FN Královské Vinohrady, jsme v kontaktu s vrchní sestrou na ARO Ivanou Trnkovou, trnkova@fnkv.cz, 296 473 085, takže se můžete odkázat na naše sdružení. Není mi totiž známo, že by ve Vinohradech měli přímo OCHRIP...
      Zatím bych postupovala podle instrukcí, ve spolupráci s ošetřujícím lékařem Vašeho tatínka podejte žádost o přeložení.
      V Motole nemáte šanci z jakého důvodu, kvůli kapacitě? Pokud jste tamní OCHRIP nekontaktovali, určitě to stojí za zkoušku, s tamní primářkou doc. Jarmilou Drábkovou rovněž spolupracujeme.
      Na tomto odkaze najdete ještě kontakty na další OCHRIP a také na dvě nemocnice se statutem komplexního cerebrovaskulárního centra: http://www.cerebrum2007.cz/sluzby/?madress=Praha&mtg[]=o&mtg[]=p&mtg[]=c&mcatl[394]=on&mcatl[369]=on&mcatl[370]=on#sres

      Přeji Vám hodně úspěchů a v případě dalších dotazů se neváhejte ozvat na níže uvedené kontakty.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

    • Odpověď   krvácení do mozku - Jana
      Dominika Linhartová10.04.2012

      Dobrý den, paní Jano,

      reaguji na Váš dotaz z 27.10.2011, který jste omylem zapsala jako odpověď na jinou otázku. Systém mě na něj neupozornil a proto jsem dotaz objevila až dnes, v podstatě náhodou.
      Upřímně doufám, že se stav Vaší maminky zlepšil! V případě dalších dotazů se neváhejte ozvat na níže uvedené kontakty.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

    • Odpověď   náslená péče - Monika Komárková
      Dominika Linhartová11.04.2012

      Paní Komárková, dnes jsem kontaktovala paní docentku Drábkovou, takže uvidíme, jak to dopadne... Napište mi, prosím na níže uvedený e-mail tatínkovo jméno a další udaje, abych je mohla ještě připojit.
      Vojenská nemocnice je rovněž skvělá a rozhodně bych Vám doporučila podat žádost i tam.

      --

      S pozdravem

      Dominika Linhartová
      CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
      Křižíkova 56/75A
      186 00 Praha 8
      E-mail: poradna@cerebrum2007.cz
      Telefon: 226 807 049, 773 540 589
      http://www.cerebrum2007.cz/

      napište odpověď
    • (3)
      Otázka   spasticita
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,

      mám na Vás dotaz-mám přítele(22let) po autonehodě(11.6.2009), necelý týden byl v komatu a potom byl na MR, kde mu zjistili difuzní axonální poranění. Skoro vše jsme se učili znovu, pokroky byli-jak říkali doktoři obrovské. Teď jsme ve fázi, že je přítel skoro úplně soběstačný, myšlení se mu vrátilo a ostatní věci se pomalinku navracejí také, ikdyž obtížně. Chodíme na rehabilitaci, byli jsme i v lázních a docházíme na logopedii. Je ještě hodně věcí které musíme pilovat a cvičit a jsem si vědoma i toho že už nic nebude jako dřív a ikdyž jsem šťastná za každý krůček který udělá, tak přeci mi teď jedna věc leží v hlavě. V lékařských zprávách má psaný-"spasticita". A teď tomu přikládají-k jeho ruce. Začíná se mu jakoby stáčet a dávat do křeče-lze-li to tak nazvat. Vím jak konečné fáze vypadají, ale můj dotaz směřuje k tomu-jestli s tím lze něco dělat, zda existují cviky atd aby k tomu nedošlo. Nebo máme jen čekat jestli se mu ruka zkroutí uplně, částečně nebo to po čase odezní?

      Krásný zbytek dne

      Hanka G.

    • Odpověď   Re:spasticita
      Moderator 29.07.2010

      Hezký večer,
      dostala jsem se k počítači dnes až večer.
      Spasticita je skoro vždycky problém při poraněních centrálního nervového systému - jde vlastně o stálý svalový tonus, svaly mají stálé napětí, tzv. klidový tonus a pak tonus, který provází pohyby, kontrakci svalu. při spasticitě je tonus stále a zvětšuje se. Je dobré snažit se mu předcházet - cvičením, polohováním, teplem....Vždycky se uplatní rehabilitace cvičení, je nutné cvičením, masáží apod svaly nenechat ve spazmu. Stav se pozná i napohmat, svalová vlákna jsou tuhá, pokud je sval "zdravý" bříško svalu je napohmat měkké, dá se dobře třeba namasírovat. Svalový tonus může souviset i s psychikou - nejvíc se projevue na svalech mimických, ale také třeba na "trapézech". Pokud to shrnu, tak jde o typ svalového napětí, při poškození CNS - spasticita, rigidita. Tento stav také souvisí i s patologickými reflexy.

      S pozdravem paní Valášková

    • Odpověď   Re:spasticita
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý večer, moje reakce je nespíš hodně pozdní. Jen k tomuto tématu chci podotknout, že i s tímto stavem se dá něco dělat. Sice mou parketou je Bazální stimulace, ale na ni navazuje v komplexní péči spousta rehabilitačních konceptů. U spasticity se např. dobře uplatňuje synergická reflexní terapie. Zkuste zkontaktovat Institut synergické reflexní terapie. Jsou skvělí a mají úspěchy. Držím palce, Helena

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   porucha pozornosti, spolupráce
      Fresh Boarder 29.07.2010

      Dobrý den,
      velice Vás žádám o radu. Moje maminka 67 let, je 2 měsíce po CMP prasklé aneurysma. Měsíc byla v komatu, kvůli chřipkám jsme za ní nemohli, po měsíci byla převezena do našeho města, kde jsme jí mohli denně navštěvovat a ona začala od prvního dne projevovat drobná zlepšení (probudila se, začala otevírat oči, reagovat na otázky, snažila se i sama cvičit - v mezích možností umístění na ARO) nakonec se zlepšila natolik, že začala sama dýchat a začala mluvit. Nyní uplynul tedy měsíc, co s ní denně pracujeme, zlepšila se po psychické stránce tak, že už nás poznává, ale pozornost je velice krátkodobá, takže většinu času říká nesmysly, rozebírá své myšlenky. Občas má také snad vidiny? Pokud s námi mluví, má to logiku, souvislost, vzpomíná na věci jak hodně vzdálené, tak i nedávné nebo dokonce těsně před příhodou. Nyní už není pacientkou vhodnou pro intenzivní péči a dnes byla přemístěna na LDN, kde jsou naprosto katastrofické podmínky (leží mezi opravdu velice starými, nepohyblivými lidmi, většinou s demencí). Dokud maminka nebude schopna spolupracovat, nebudou jí chtít přijmout v žádném kvalitním zařízení.
      Prosím tedy o radu, jak máme s maminkou pracovat, aby jsme zlepšili její schopnosti soustředění a spolupráce (pokud je to vůbec možné, možná má takovou poruchu, že to ani nejde, jenže to nám není schopen nikdo říct, ve zprávě má pouze "těžký organický psychosyndrom"). Máme jí nechat někde vyšetřit? Co máme dělat?

      děkuji předem a odpověď
      Lenka Legerská

    • Odpověď   Re:porucha pozornosti, spolupráce
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den, paní Legerská,

      průběh onemocnění maminky, jak jste ho popsala, je poměrně typický, a některé její (vámi popsané) projevy svědčí o možnosti další smysluplné rehabilitace. Protože jste neuvedla, odkud jste, můžeme poradit pouze obecně (kontaklty na příslušná, Vám relativně blízká - dostupná pracoviště, získáte v další etapě). LDN je pracoviště, jehož služby jsou v řadě případů nezbyné (zvláště nezvládne-li rodina s místním zdravotnictvím a sociálními službami domácí péči), většinou však v nich nebývá k dispozici komplexní rehabilitační péče, která by většinou byla zapotřebí - fyzioterapie, logopedie, ergoterapie - kognitivní rehabilitace, psycholog ke sledování a koordinování psychických změn a péče o ně, atd.
      Takovouto péči - nebo alespoň její podstatné části - poskytují pracoviště rehabilitační (v první fázi většinou lůžková, posléze ambulantní v místě bydliště nebo jeho blízkosti).
      Po propuštění z intenzivní péče by maminka měla být sledována na spádovém neurologickém pracovišti (jde o neurologické onemocnění), které má rovněž vědomosti o rehabilitačních pracovištích, dostupných ve vaší oblasti (ne přes celou republiku). To nepřijetí pro nespolupráci je relativní - některá pracoviště sice přijímají takovéto pacienty až v podstatě soběstačné (hygiena, WC atd.), jiná na tomto však netrvají a přijímají i pacienty čerstvé - těžké. Podobná oddělení mají někdy i neurologické kliniky apod.
      Zapátrejte tedy s pomocí ošetřujícího neurologa, popř. i praktického lékaře. několik tipů: Praha - Malvazinky; Luže-Košumberk, RÚ Kladruby, Vojenský RÚ Slapy; neurologická odd. - iktové jednotky.
      S pozdravem a přáním úsopěchu

      PhDr. Jan Šplíchal

      napište odpověď
    • (3)
      Otázka   Léčba apalického syndromu
      Fresh Boarder29.07.2010

      Dobrý den, chtěl bych požádat o radu, kam se můžeme obrátit o radu, jak postupovat při léčbě apalického syndromu. Máme holčičku 21 měsíců, která do apalického stavu upadla po hypoxiii mozku při tonutí.
      Tonutí trvalo přibližně do 5ti minut. Ihned po nalezení holčičky jsme zahájili resuscitaci, poté byla letecky převezena na ARK do FN Motol. Tam se po dvou dnech od úrazu začala probírat, otevírat oči a reagovat na nás pohyby i zrychlením srdeční činnosti. Přibližně pátý den po úrazu nám lékaři oznámili, že upadla do apalického stavu.
      Dnes, 3 měsíce po úrazu, je ve stavu, že vnímá zvukové podněty (potvrzeno EEG), uklidní se a sleduje, když jí povídáme nebo zpíváme, snaží se plakat, když jí něco zlobí, občas zafixuje pohled na nějaký předmět nebo postavu. Reaguje ulkidněním na známé lidi a zlobí se, když se jí něco nelíbí (převazy kanyl, bolení bříška, moc lidí kolem ní, rychlé blikání světel, když jsme projížděli sanitkou tunelem). Cuká při pošimrání na nožičce a snaží se polykat. Sama se nepohybuje, neotočí hlavičku za hlasem, nenatáhne ručičku, většinou nefixuje pohledem. Pro lékaře v nemocnicích jsme již víceméně uzavřený případ a léčba podle nás spíše směřuje k uklidnění doprovodných jevů (spasticita, dnes pouze v zápěstích a chodidlech, občasné tonusy bez epileptické příčiny - bez výskytu epileptických center opakovaně potvrzeno z EEG) a usnadnění pečovatelské péče s dopadem na celkové tlumení vědomí.
      Potřebovali bychom nějakou radu osoby, která zná léčení apalického syndromu z dlouhodobější pesrpektivy a nalézt rovnováhu mezi usnadněním života a tlumením nežádoucích projevů a přitom dát naší malé možnost na navrácení vědomí. Maminka absolvovala kurz bazální stimulace, při kterém lektorka kurzu, která s apaliky pracuje dlouhodobě, nám prezentovala svůj názor, že situace není tak jednoznačná a stav může samozřejmě zůstat jako dnes, ale může se i změnit k lepšímu. Podle lékařů je druhá varianta spíše v úrovni SCI-FI. Dnes má malá nasazeny 3 léky na uvolnění a zklidnění (Baclofen, Myolastan, Rivotril), které dle našeho vypozorování ne zcela fungují, hlavně Baclofen. V současné době je malá v péči jiné nemocnice, která vysledovala, že má během dne několikrát křeče, které nejsou zapříčiněny epilepsií, a chce nasadit další skupinu léků, resp. kombinovanou antiepileptickou léčbu, která jí ještě více utlumí (prozatím dostává Dormicum).
      Děkujeme za radu, kam se obrátit a dále chceme poprosit o jakoukoliv radu lidí s podobnou zkušeností.
      Pokud nechcete psát sem, můžete nám napsat na OprahWinfrey@seznam.cz, děkujeme.

    • Odpověď   Re:Léčba apalického syndromu
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den,

      Pokusím se odpovědět v rámci svých možností, bohužel však s léčbou apalického syndromu žádné osobní zkušenosti nemám, ani se v rámci našeho oddělení s tímto postižením nesetkáváme ani nezabýváme. Prognosa apalického syndromu je dle různě známých případů opravdu složitá, lékaři často vycházejí ze statistik, kdy skutečně se většina stavů nezlepší, ale na druhou stranu při léčbě jednotlivce je nutné s možným zlepšením počítat a takové případy se skutečně stávají, zvláště jedná-li se o mladý organismus má možnost zlepšení určitě větší šanci. Proto moje rada bude směřovat především k nutnosti řádného přístupu ošetřovatelské péče ve smyslu provádění i rehabilitačního ošetřování za účelem prevence poškození pohybového aparátu, ať již nešetrnou manipulací nebo jen v rámci imobilizace. I u apalika je nutné provádět šetrné pasivní cvičení k udržení kloubní hybnosti a k protažení svalových struktur, tak aby nedocházelo ke zkrácení a kontrakturám. Při manipulaci s pacientem se pak k posunu nesmí používat vytahování přes klouby (za ruce apod.), ale zásadně provádět manipulaci přes trup. Jsou to zásady, které by měl ošetřovatelský personál znát, rodiče je nutné poučit a zacvičit, v podrobnostech jistě pomůže s instruktáží rehabilitačního ošetřování každý zkušený fyzioterapeut. Právě nepřipravenost či poškození pohybového systému a kontraktury svalů pak bývají při event. zlepšení překážkou začlenění do života.

      S pozdravem

      prim. MUDr. Pavel Maršálek
      Rehabilitační oddělení
      Krajská zdravotní, a.s. - Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.

    • Odpověď   Re:Léčba apalického syndromu
      Moderator 29.07.2010

      Nejvhodnější je Neurologická klinika pro děti ve FN Motol - zde byla holčička léčena i na ARK v akutním stavu, je zde kompletní dokumentace, možnosti PET atd. Napsala - doc. Jarmila Drábková (OCHRIP FN MOTOL)

      napište odpověď
    • (2)
      Otázka   specialiste, rehabilitacni centra
      Fresh Boarder29.07.2010

      Dobrý den,

      chtela bych Vas moc poprosit o radu. Pred cca tremi tydny mi pritele srazilo auto (vek 24let). Byl to dost osklivy naraz, kdy lekari tvrdili, ze ma krvaceni do mozku a poraneny mozek na cca 30%, plus nejaka dalsi zraneni, ale ty uz se mozku netykaji. Nyni je uz asi 2 tydny po vysazeni vsech tlumicich leku, a doktori rikaji, ze uz to zalezi jen na nem, jak bude bojovat. Nejsou moc optimisticti, i presto, ze ma urcite "pohyby", nebo spis trochu cuky v tele, kdy zatina pest, hybe pusou, otevira oci, ale spis jen jako krecovite, nez na reakci.
      Chtela jsem se zeptat a poprosit, zda nevite, kde jsou treba nejaci specialiste na tuto lecbu (treba i lecitele, nebo jini odbornici, proste kdokoliv), nebo nejake rady, co bychom pro nej mohli ted udelat, aby se to zlepsilo? zkousime podle rehabilitacni sestry bazalni terapii -jeho parfemy a hudbu, ale zatim zadna vyrazna reakce. Dale bych rada poprosila, zda nemate zkusenosti s rehabilitacnimi centry, ktere je nejlepsi a podobne.

      Beru jakoukoliv pomoc, radu, zkusenost, proste cokoliv.

    • Odpověď   Re:specialiste, rehabilitacni centra
      Moderator 29.07.2010

      Dobrý den, Váš dotaz je velmi obecný. V těchto případech imlementujeme do péče koncept Bazální stimulace. Jedná se o multisenzorickou stimulaci. Co se týče kontaktů na jiné odborníky, především záleží, z jakého regionu jste. Seznam proškolených pracovišť je uveden na www.bazalni-stimulace.cz. V jakém rozsahu je tento koncept uváděn do praxe na daných pracovištích bohužel nevím. S pozdravem Helena Dvořáková

      napište odpověď
    • (4)
      Otázka   rehabilitační zařízení
      Moderator 29.07.2010

      Kde najdu rehabilitační zařízení pro svého otce v Jihlavě?

    • Odpověď   Re:rehabilitační zařízení
      Moderator 29.07.2010

      V blízkosti Jihlavy je (asi 40 km) je Rehabilitační ústav Chotěboř www.rehustav.cz/

    • Odpověď   Dagmar
      Dagmar25.02.2011

      Dobryb den, mam maminku po CMP prave 14 dni, kde najdu vhodne klidne i placena rehabilitace pobliz Chomutova?
      Dekuji

    • Odpověď   rehabilitace po cmp
      Mgr. Tereza Žílová28.02.2011

      Dobrý den,

      pokusím se Vám odpovědět, i když neznám zdravotní stav Vaší maminky a ani typ rehabilitace, kterou hledáte. Tedy jaké následky si myslíte, že by bylo vhodné u Vaší maminky rehabilitovat. Každopádně žádné neziskovky jako ta naše poblíž Chomutova nefungují. Být Vámi bych se obrátila na rehabilitační oddělení pro nemocnici v Chomutově. Nabízejí jak ambulantní tak lůžkovou rehabilitaci a nabízejí i ergoterapii. Když mi napíšete více, budu se snažit odpovědět Vám konkrétněji. Jinak přikládám odkaz na náš nový web, kde je mapa služeb
      http://www.poranenimozku.cz/sluzby/

      S pozdravem Tereza Žílová

      napište odpověď

  • (14)Rehabilitace
  • (0)Obtíže v oblasti fyzických funkcí
  • (2)Poruchy smyslových funkcí
  • (4)Poruchy kognitivních funkcí
  • (14)Poruchy chování a prožívání
  • (2)Poruchy řeči
  • (1)Finanční podpora
  • (2)Finanční odškodnění poranění mozku
  • (3)Kompenzační pomůcky
  • (5)Ostatní

Logo ESF Logo nadace Divoké husy =Úřad vlády ČR Magistrát hlavního města Prahy adv
adv adv adv adv
Mediální partneři
media media
CEREBRUM - Sdružení osob po poranění mozku a jejich rodin
Křižíkova 56/75A 186 00 Praha 8
Telefon: (+420) 226 807 048
E-mail:

vytvořeno www.netplanet.cz

CEREBRUM 2010

;